2型糖尿病脑小血管病患者血浆D-二聚体、LPA及FIB水平与脑白质高信号的相关性

目的 探讨2型糖尿病脑小血管病患者血浆D-二聚体(D-D)、溶血磷脂酸(LPA)及纤维蛋白质(FIB)水平与脑白质高信号的相关性.方法 420例2型糖尿病脑小血管病患者,所有患者行头颅MRI检查,并根据脑白质病变(WMLs)评分分为无WMLs组(231例)和WMLs组(189例).比较两组患者一般资料,实验室检测指标,...     

金华市采供血机构2014—2016年HIV抗体筛查阳性的复检与确证结果分析北大核心CSCD

有相关数据表明,已知自己为艾滋病病毒（HIV）感染者会促进感染者改变个人的高危行为,从而减少HIV的传播。因此,更早发现HIV感染者,避免潜在感染者传播是艾滋病防治中的重要环节。金华市艾滋病确证实验室自成立以来,对全市筛查实验室送检标本进行复检及确证。现将2014—2016年采供血机构送检的无偿献血者初筛阳性经确证实验室检测结果分析如下。     

黄芩苷对脑小血管病模型大鼠认知功能及脑内血管内皮生长因子和内皮抑素表达水平的影响

目的：探讨黄芩苷对脑小血管疾病模型大鼠认知功能及脑内血管内皮生长因子（VEGF）和内皮抑素（ES）表达的影响,阐明其作用机制。方法：采用同种系微栓子体外注入法复制脑小血管疾病大鼠模型,共48只,造模成功后大鼠随机分为模型组、低剂量（50 mg·kg^-1）黄芩苷组和高剂量（100 mg·kg^-1）黄芩苷组,每组16只,并以假手术大鼠作为对照组（n=16）。造模后次日开始给药,各组大鼠分别于制模7、14和28 d时采用Morris水迷宫实验检测学习记忆功能。采用RT-PCR法和蛋白印迹法检测大鼠脑组织中VEGF和ES mRNA和蛋白表达水平,HE染色观察各组大鼠大脑海马组织形态表现,免疫组织化学法检测各组大鼠大脑海马组织中VEGF和ES蛋白的表达。结果：与对照组比较,模型组大鼠7、14和28d Morris水迷宫逃避潜伏期明显延长（P<0.01）,穿越平台次数明显减少（P<0.05或P<0.01）;与模型组比较,低和高剂量黄芩苷组大鼠7、14和28 d Morris水迷宫逃避潜伏期明显缩短（P<0.01）,穿越平台次数明显增加（P<0.05或P<0.01）。与对照组比较,模型组大鼠大脑组织中VEGFmRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.05或P<0.01）,ES mRNA和蛋白表达水平明显升高（P<0.05或P<0.01）;与模型组比较,低和高剂量黄芩苷组大鼠大脑海马区VEGFmRNA和蛋白的表达水平升高（P<0.05或P<0.01）,ESmRNA和蛋白表达水平降低（P<0.05或P<0.01）。结论：黄芩苷可使脑小血管疾病模型大鼠逃避潜伏期缩短,病理改变减缓,对脑组织认知功能起到修复作用,且可降低脑组织中VEGF表达水平,增加ES表达水平,对脑组织起到保护作用。     

HIV核酸检测在1例疑似HIV抗体阳性待产孕产妇中的应用

<正>目前艾滋病病毒(HIV)传播已从高危人群向一般人群扩散,其三种传播途径中母婴传播是最应避免,也最易阻断。在国家大力推广婚检、孕前检测、孕检的情况下,已极大地降低了HIV的母婴传播。但由于孕产妇自身复杂的免疫状态,极易因非特异性反应导致HIV抗体不确定结果[1-2],给临床诊断决策带来困难。对于已经临盆待产的孕产妇,更是急需判断HIV感染状况和风险,以便正确地实施后续的母婴     

协同护理模式对血液透析病人自我护理能力和生活质量影响的Meta分析

[目的]系统评价协同护理模式(collaboration care model,CCM)对血液透析病人自我护理能力包括总体自护能力和总体生活质量水平的影响。[方法]计算机检索万方数据库、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)和PubMed、Web of Knowledge和OVID中关于协同护理模式对血液透析病人自护能力及生活质量的随机对照试验(RCT),并追溯参考文献。检索时间为1980年1月—2016年3月根据纳入标准和排除标准由两名筛选员对符合质量标准的RCT进行分析。应用RevMan 5.0软件进行Mate分析。[结果]共纳入8篇RCT,涉及729例,其中观察组376例,对照组353例。结果显示,协同护理模式能提高血液透析病人的自护能力及生活质量,包括自护能力总体[SMD=7.30,95%CI(5.46,9.14),P0.000 01]、生活质量总体[SMD=8.09,95%CI(6.57,9.61),P0.000 01]。[结论]协同护理模式对提高血液透析病人自我护理能力和生活质量具有一定的临床意义。     

基于典型案例分析的项目式学习法在血液净化专科护士临床培训中的应用

目的:探讨基于典型案例分析的项目式学习法在血液净化专科护士临床培训中的应用效果.方法:选取2018～2020年血液净化接受专科护理培训的103名专科护士作为研究对象,对其进行为期3个月的基于典型案例分析的项目式学习法培训,评价培训前后的效果.结果:培训后,护理人员的批判性思维特质量表(CCTDI)评分及自主学习能力评分...     

重症新生儿胎粪吸入综合征预后危险因素分析

目的 探讨影响重症胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)患儿预后的危险因素,分析这些因素的预测价值,为提高MAS的临床救治水平提供帮助.方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2014年1月-2019年12月收治的77例行机械通气治疗的重症MAS患儿的临床资料,根据治疗结果分为...     

非吸烟与吸烟肺癌患者的围手术期指标比较研究

目的：研究非吸烟肺癌患者与吸烟肺癌患者在手术前后相关临床指标的区别。方法回顾性分析2012年1月至2015年10月某院胸外科手术治疗的肺癌患者411例,均经病理学证实。其中非吸烟者（非吸烟组）123例,男49例,女74例,平均年龄63.6岁;吸烟者（吸烟组）216例,男174例,女42例,平均年龄60.6岁;另72例吸烟后又戒烟患者不在研究范围内。比较分析两组患者围手术期相关临床指标的区别,包括肺功能、淋巴结转移率、组织分化程度、术后肺部感染发生率、引流液大于150 m L的天数、术后住院天数等。结果全组患者均无围手术期死亡及严重并发症。非吸烟组与吸烟组比较,在肺功能方面前者明显优于后者;淋巴结转移率前者略高,但差异无统计学意义;组织分化程度上前者高分化型比例高于后者,而低分化型比例明显低于后者,差异均有统计学意义。非吸烟组患者术后肺部感染发生率低于吸烟组,引流液大于150mL天数前者少于后者,术后住院天数前者少于后者,差异均有统计学意义。结论非吸烟肺癌患者较吸烟肺癌患者,肺功能更好,组织分化程度更高,术后肺部感染发生几率更低,恢复更快。     

我国临床护理专家培养现状及对策

社会对护理人员的要求在不断提高，护理工作的范围也在不断拓宽。因此，随着专科医疗水平的提高，势必要求专科护理水平与之相适应，临床护理专家（CNS）必然在今后的护理发展中发挥着重要的作用。而我国目前尚未建立完整的临床护理专家培养体系，国内对CNS的概念、入选条件、培训机构及课程设置各不相同，因此，规范CNS的培养体系则显得尤为重要。现将我国临床护理专家培养现状及对策综述如下。     

我国临床护理专家培养现状及对策

社会对护理人员的要求在不断提高,护理工作的范围也在不断拓宽.因此,随着专科医疗水平的提高,势必要求专科护理水平与之相适应,临床护理专家(CNS)必然在今后的护理发展中发挥着重要的作用.而我国目前尚未建立完整的临床护理专家培养体系,国内对CNS的概念、入选条件、培训机构及课程设置各不相同,因此,规范CNS的培养体系则显得尤为重要.现将我国临床护理专家培养现状及对策综述如下.