蓝趾综合征一例

患者男,77岁,因双足趾疼痛、溃烂20天就诊.患者20天前出现双侧足趾疼痛,为持续性,不能缓解,随后部分足趾出现芝麻大小紫蓝色斑点,并逐渐融合扩大,小趾趾间出现糜烂、溃疡.追问病史,患者1个月前因急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI).     

甲氨喋呤对银屑病患者Th1细胞优势转换的影响及其作用机制探讨

目的探讨甲氨喋呤(MTX)对银屑病患者Th1细胞优势转换的影响和作用机制。方法取MTX治疗前、后银屑病患者和正常人外周血,经伊屋诺霉素和佛波酯刺激后,用流式细胞仪检测Th1,Th2细胞数;同时用酶联免疫吸附试验检测T细胞培养上清中IFN-γ,IL-4水平。结果MTX治疗前,银屑病患者外周血Th1细胞数明显高于正常对照组(P<0.01),而Th2细胞数两组间差异无显著性意义(P>0.05);MTX治疗8~12w后银屑病患者外周血Th1细胞数与正常对照组差异无显著性意义(P>0.05);MTX治疗前,银屑病患者外周血T细胞培养上清中IFN-γ水平明显高于正常对照组(P<0.01),而IL-4水平组间差异无显著性意义(P>0.05),经MTX治疗8~12w后银屑病患者外周血T细胞培养上清中IFN-γ水平与正常对照组差异无显著性意义(P>0.05)。结论MTX可能通过影响Th1细胞的活性,抑制其分泌细胞因子,恢复银屑病Th1/Th2平衡。     

阿维A对寻常型银屑病患者血清MMP-2及TIMP-2的影响

目的：确定基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及金属蛋白酶组织抑制剂-2（TIMP-2）在寻常型银屑病发病中的作用及阿维A对其的调节作用。方法：应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例寻常型银屑病患者经阿维A治疗前后外周血清中MMP-2及TIMP-2的水平。结果：寻常型银屑病患者血清中MMP-2、TIMP-2、MMP-2／TIMP-2的水平较正常人对照组显著增高（P〈0．001）。治疗后血清中MMP-2、TIMP-2、MMP-2／TIMP-2较治疗前显著下降（P〈0．01）。结论：阿维A可通过降低血清MIRP-2，升高TIMP-2水平而起到治疗作用。     

广州市收教所学员主要性传播疾病感染调查分析

目的：了解广州市收容教育所学员主要性传播疾病感染情况。方法：采用自行设计问卷匿名了解调查人群性生活史、性病感染史和性病知晓情况，取调查人群静脉血行HIV抗体初筛和梅毒血清与检测，取尿道拭子／宫颈分泌物检查淋球菌、沙眼衣原体和支原体培养等。结果：此人群非淋菌性宫颈（尿道）炎发病率最高，隐性梅毒其次；避孕套的知晓率及使用率均较低，性伴侣杂多。结论：应加强嫖娼、卖淫人员的健康教育及行为干预。     

皮肤康洗液治疗糠秕孢子菌性毛囊炎60例疗效观察

目的:了解皮肤康洗液治疗糠秕孢子菌性毛囊炎的疗效。方法:采用皮肤康洗液治疗糠秕孢子菌性毛囊炎60例,并与特比萘芬乳膏对照治疗40例,疗程均为3周,观察皮疹消退情况和糠秕孢子菌镜检结果。结果:治疗组60例患者,痊愈53例,显效3例,有效率93.33%;对照组40例患者,痊愈13例,显效10例,有效率57.5%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:皮肤康洗液在治疗糠秕孢子菌性毛囊炎疗效高、疗程短,价格低廉,值得临床推广。     

慢性前列腺炎患者念珠菌感染情况及药敏分析

目的　了解慢性前列腺炎与念珠菌感染的相关性。方法　取慢性前列腺炎患者前列腺液进行念珠菌培养 ,阳性标本做药敏鉴定。结果　 5 12例患者念珠菌阳性 5 9例 ,阳性率 11.5 %,其中白念珠菌 3 3例 (6.4%) ,近平滑念珠菌 18例 (3 .5 %) ,其它 8例 (1.6%)。药敏试验敏感性最高的是两性霉素B(AMB)和制霉菌素 (NYS)均为 10 0 %,其次为酮康唑 (97.0 %) ;耐药性最高的是 5 氟胞嘧啶 (5 7.6%)。结论　慢性前列腺炎中念珠菌感染率为 11.5 %,主要为白念珠菌引起 (占 6.4%) ;AMB、NYS为念珠菌最敏感药。     

140例疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒Ⅱ型抗原和抗体检测结果分析

目的：探讨单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）抗原和抗体检测对生殖器疱疹的诊断意义。方法：对性病门诊140例有新发水疱的现症生殖器疱疹（GH）病人用ELISA方法进行单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）抗原和抗体检测，了解现症GH病人HSV-2抗原和抗体之间的关系。结果：对于有新发水疱的现症GH病人HSV-2抗原检测阳性率为89．3％，而HSV-2IgG阳性率为66．4％，HSV-2IgM阳性率为14．5％。对初发病人：HSV-2抗原阳性率为89．7％（70／78）；HSV-2IgG阳性率为39．7％（31／78）；HSV-2IgM阳性率为25．6％（20／78）。对复发病人：HSV-2抗原阳性率为88．7％（55／62）；HSV-2IgG阳性率为100％（62／62）；HSV-2IgM阳性检出率为0。结论：对于有新发水疱的现症GH病人HSV-2抗原检测阳性检出率较高。而HSV-2IgM抗体作为诊断指标仍有待进一步探讨。     

生物制剂在儿童及青少年银屑病中的应用进展

 银屑病是一种遗传和环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，表现为鳞屑性红斑或斑块，病因涉及遗传、环境、免疫等因素。儿童及青少年银屑病的发病率不低，对其身心健康造成一定的影响。许多研究表明Th17细胞及IL-23/IL-17轴在银屑病的发病机制中起着重要作用，为银屑病的治疗提供重要的靶点。TNF-α拮抗剂、IL-12/IL-23拮抗剂及IL-17拮抗剂等生物制剂逐渐应用于儿童及青少年中、重度银屑病，显示出良好的疗效及安全性。由于儿童及青少年的生理特点，更应注重生物制剂的安全性。     

广州地区淋球菌耐药趋势的研究

目的　为控制淋病的漫延 ,更加有效地利用药物资源 ,对淋球菌的药物敏感性进行了为期 4年的连续观察。方法　对每年分离的淋球菌进行 5种常用药物 (青霉素、四环素、环丙沙星、壮观霉素和头孢三嗪 )的药敏检测 ,测定淋球菌对以上药物的敏感度及耐药率。结果　壮观霉素及头孢三嗪的药物敏感度无明显改变 ,4年间未发现耐药菌株 ;环丙沙星的耐药率显著上升 ,由 1998年的 5 6.5 %上升至 2 0 0 1年的 71.4% ,PPNG和TRNG菌株在 4年内分别上升10 .0 %和 16.3 %。结论　PPNG和TRNG菌株的明显上升表明淋球菌的耐药趋势正逐渐增强 ;喹诺酮类药物的高耐药率表明该类药物已不再适宜被推荐用于治疗淋球菌感染的首选药物 ;头孢三嗪和壮观霉素尚没有耐药菌株。     

广州市麻风防治技术人员调查情况分析

广州市皮肤病防治所对各县区麻风防治工作人员情况 ,各级防治网的健全程度及技术力量 ,以及防治网络的运作状态 ,进行了摸底调查。现将调查情况分析如下。资料来源及方法　广州市十区、二县级市上报“麻防技术人员情况调查”表。设计表格 ,逐个调查 ,分类统计 ;应用ＳＰＳＳ8.0进行统计学处理。结果与分析　广州市共有麻风防治技术人员 2 35人。其中 ,专职麻防人员共有4 3人 (18.30 % ) ,兼职人员 191人(81.70 % )。在专职人员中 ,白云区有 15人 ,占全市专职人员的 34.88% ,而东山、越秀、海珠、荔湾、天河、黄埔等均无专职麻防人员 ;除白云…