司库奇尤单抗治疗重度斑块型银屑病伴肝功能异常患者的临床观察

目的 观察司库奇尤单抗对重度斑块型银屑病伴肝功能异常患者的疗效及对肝功能的影响。方法 纳入7例重度斑块型银屑病伴轻中度肝功能异常患者,予司库奇尤单抗皮下注射治疗,300 mg/次,0～4周每周1次,后每4周1次,并于治疗后第1、2、3、4周以及之后每4周复查一次血常规、肝肾功能、血脂和血糖至32周。记录患者的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、医生整体评估(PGA)、银屑病患者生活质量表(DLQI)评分变化来评估疗效,并对其安全性进行分析。结果 不同时间点患者PASI、PGA、DLQI评分差异均有统计学意义(均P<0.001)。第1周起PASI评分均显著低于基线评分(均P<0.05),PASI评分在4周内迅速下降,随着时间的增加总体呈下降趋势,均值减少的趋势符合线性变化(F=233.08,P<0.001);第8周起PGA评分均显著低于基线评分(均P<0.05),PGA评分在第3～16周内呈下降趋势,均值减少的趋势符合线性变化(F=81.04,P<0.001);第12周起DLQI评分均显著低于基线评分(均P<0.05),DLQI评分在2周内迅速下...     

IL-18在寻常型银屑病患者皮损中的表达及其意义

目的：探讨白细胞介素18（Interleukin 18,IL-18）在寻常型银屑病患者皮损中的表达及其意义。方法：采用荧光定量聚合酶链反应法测定20例寻常型银屑病患者皮损中和17例正常对照者皮肤中IL-18mRNA的定量表达,采用直线相关回归分析方法分析IL-18mRNA的表达与寻常型银屑病病情严重指数（PASI）的关系。结果：寻常型银屑病皮损内IL-18mRNA明显高于正常对照者皮肤中的表达水平（U=-4．7698,P〈0．001）。寻常型银屑病皮损内IL-18mRNA的表达与患者PASI呈显著的正相关（r=0．96258,P〈0．001）。结论：IL-18的表达上调可能与寻常型银屑病的发生、发展有关。     

可变性红斑角化症1例

患者女,38岁,因下肢游走性角化性红斑20年,于2004年2月至我科就诊,患者20年前首先在左大腿仲侧出现红斑,偶痒,后皮疹逐渐增大,增厚,脱屑,由圆形变为不规则形,渐向下发展累及膝关节,夏重冬轻;2个月后,右小腿中段伸侧出现类似皮疹,逐渐增大,斑块由圆形变为不规则形,数年内部分皮疹消退,部分皮疹向下蔓延至踝关节背面,掌跖部皮肤干燥,粗糙,     

瘤型麻风患者血清中维生素A与E的含量

著者选择61例各型麻风患者,检测其血清中维生素A和E的含量。患者年龄18～78岁,男38,女23,大多未经治疗或仅单用DDS。另选择与患者年龄、性别和社会经济状况相当的正常人作对照。用分光光度计检测维生素A和E的血清含量,患者的维生素A平均含量(12.06μg/dl)显著低于对照组(24.09),其中又以LL型(9.25)和组织样麻风瘤者(10.3)最低;从LL至TT,血含量逐渐上升。维生素E平均含量也以LL型最低(0.36mg/dl),从TT至LL型含量逐渐下降(0.48～0.36)。麻风患者饮食单调,维生素A摄入量不足,但这     

寻常性银屑病患者外周血CD14~+单核细胞TLR4的表达及其与TNF-α,IL-6的相关性

目的探讨寻常性银屑病患者外周血单核细胞Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)的表达及其与TNF-α,IL-6浓度的相关性,初步探讨TLR4在寻常性银屑病发病中的作用。方法采用流式细胞术检测30例寻常性银屑病患者外周血CD14+单核细胞TLR4的表达,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TNF-α,IL-6的浓度。另取20例正常人作为对照组。结果寻常性银屑病患者外周血中单核细胞TLR4的表达、血清TNF-α,IL-6浓度较正常人对照组明显增高(P<0.01),TLR4表达与血清炎症因子TNF-α,IL-6浓度变化呈正相关(P<0.05)。结论TLR4及其介导的天然免疫应答在银屑病发病机制中起重要作用,其机制可能是通过上调TLR4的表达促使炎症因子产生和分泌而介导银屑病的发病。     

寻常型银屑病患者血清中MMP-9与VEGF的表达

目的:检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与血管内皮生长因子(VEGF)在寻常型银屑病(PV)患者血清中的表达.方法:采用ELISA法检测42例PV血清中MMP-9和VEGF水平,以30名正常人做对照.结果:PV患者血清中MMP-9和VEGF的水平均显著高于对照组(P<0.01);进行期患者显著高于静止期患者(P<0.05);血清浓度变化与PV严重程度指数PASI呈正相关.结论:PV患者血清MMP-9和VEGF水平有助于对PV病情的判断.     

肉芽肿性蕈样肉芽肿1例

1 病历摘要 患者男,69岁.因全身皮肤出现红斑、斑块、破溃及愈合后色素沉着16年,于2011年6月来我所就诊.16年前无明显原因患者双下肢出现暗红斑,同时膝关节内侧出现暗红色结节、溃疡,约3个月余自行愈合,留有色素沉着,后皮损缓慢蔓延至全身,无自觉症状.曾诊断"肉样瘤",未进行系统治疗.近1年来左额部及右肩背部出现暗红斑块,并破溃结痂,未愈合,自觉疼痛.     

长波紫外线照射对人皮肤成纤维细胞表达一氧化氮合成酶和一氧化氮的影响

目的 通过检测UVA照射后人皮肤成纤维细胞的细胞形态及诱导型一氧化氮合成酶(iNOS) 和一氧化氮(NO)表达,初步探讨UVA引起成纤维细胞光损伤的发病机制.方法 以1J/cm2,5J/cm2和10J/cm2 UVA分别照射人成纤维细胞后24h,用逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR )和化学细胞免疫方法检测iNOSmRNA和蛋白表达情况,Griess 法检测NO的含量,MTT试验检测细胞增殖能力,倒置显微镜和HE染色观察细胞形态变化.结果 10J/cm2UVA照射人成纤维细胞后24h出现皱缩最为明显,其细胞增殖能力(MTT)(OD值,0.2472±0.0328)与其他三组比较明显减退(P均<0.05),且iNOSmRNA(1.0568±0.0778)和iNOS蛋白表达强于1J/cm2和5J/cm2(P均<0.05),同时NO的含量(51.11±2.2760)nmol/mL高于1J/cm2的(32.44±3.1620)nmol/mL和5J/cm2的(41.32±2.4460)nmol/mL(P均<0.05).结论 人成纤维细胞iNOS和NO的表达与UVA照射呈剂量依赖.成纤维细胞的光损伤与iNOS和NO产生有关.     

雷公藤多甙对特应性皮炎患者PBMC中TARO与CCR4表达的影响

目的:检测雷公藤多甙对特应性皮炎患者外周血胸腺和活化调节趋化因子(TARC与相应受体CCR4表达的影响.方法:分别采用酶联免疫吸附试验和流式细胞仪分析法检测外周血胸腺和活化调节趋化因子(TARC)与相应受体CCR4水平.结果:45例患者血清TARC治疗前(1120.1±102.4)pg/mL,与治疗后(790.2±75.8)pg/mL,相比显著降低(P＜0.01);患者外周血CCR4表达水平治疗前(60.2±2.3)%与治疗后(53.5±2.1)%相比,显著降低(P＜0.01).结论:雷公藤多甙可能通过降低TARC与CCR4的表达从而减少Th2细胞的募集、活化而发挥其治疗特应性皮炎的作用.     

遮光剂对小鼠迟发型变态反应的影响

目的 探讨不同防晒效能遮光剂对小鼠迟发型变态反应的影响和在小鼠免疫保护中的作用。方法 将Balb/c小鼠随机分成5组,每组10只,分别为Ⅰ组：阳性对照组,不予照射;Ⅱ组：单纯模拟太阳辐射（SSR）组;Ⅲ组：遮光剂1组（SPF 15,PPD 12）;Ⅳ组：遮光剂2组（SPF 50,PPD 28）;Ⅴ组：阴性对照组。Ⅱ ~ Ⅴ组均予SSR照射10 d,剂量为1.4 J/cm2 UVA + 100 mJ/cm2 UVB,照射第6天时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组腹腔注射白念珠菌菌丝,并于第10天照射结束后测量所有小鼠双后足足垫,并于足垫内注射白念珠菌菌丝,24 h后测量其厚度,计算出免疫抑制率。Western印迹检测小鼠皮肤中CD1a、CD80、CD86的表达,比较其差异。结果 阳性对照组、遮光剂1组和遮光剂2组小鼠的足垫水肿厚度（分别为0.41 ± 0.38、0.21 ± 0.23、0.30 ± 0.25 mm）明显高于阴性对照组（0.04 ± 0.03 mm）及SSR组（0.14 ± 0.12 mm）,P值均 < 0.05,但两种遮光剂组之间差异无统计学意义（P > 0.05）。各组免疫抑制率SSR组为73.0% ± 11.3%,遮光剂1组为54.1% ± 6.4%,遮光剂2组为29.7% ± 7.5%,组间差异有统计学意义（P < 0.01）。Western印迹检测,阳性对照组小鼠皮肤中CD1a蛋白含量明显高于SSR组,阳性对照组和遮光剂1组的CD86均高于SSR组和阴性对照组（P < 0.05）,其余各组CD1a、CD80、CD86表达差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 亚红斑量紫外线可诱发迟发型变态反应,遮光剂有免疫保护作用,朗格汉斯细胞在紫外线诱导的免疫抑制作用中不是必需的。