非小细胞肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及其临床病理意义

目的探讨非小细胞肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及其临床病理意义,为非小细胞肺癌的防治提供一些参考。方法选择2010年1月~2012年12月本院收治的经病理证实的肺腺癌患者36例作为观察组,同时选择同期在我院治疗的经病理学证实的肺鳞癌患者32例作为对照一组和来我院体检肺部健康的志愿者30例作为对照二组,然后利用免疫组织染色化学技术对所有参与实验的人员肺部组织进行瘦素、血清雌激素(E)及雌激素受体(ER)的检测,分别对观察组、对照一组、对照二组患者的瘦素、血清雌激素(E)及雌激素受体(ER)进行比较,然后对观察组男性肺腺癌患者和女性肺腺癌患者的瘦素、血清雌激素(E)及雌激素受体(ER)进行比较。结果观察组与对照一组、对照二组相比,瘦素、血清雌激素(E)及雌激素受体(ER)阳性表达明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05);与男性相比较,观察组女性患者体内的瘦素、血清雌激素(E)阳性表达变化不显著(P0.05),但是女性患者中ER阳性表达显著高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。结论非小细胞肺癌患者的瘦素、血清雌激素(E)、雌激素受体(ER)的阳性表达高于正常人的,说明这三种因素可能参加着非小细胞肺癌的发生,可作为诊断非小细胞肺癌的重要依据。     

InterTAN髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的围术期护理体会

目的：探讨InterTAN髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的围术期护理体会。方法对30例股骨粗隆间骨折患者采用InterTAN髓内钉治疗,因人施护,制定并实施完善的护理计划,入院健康宣教,术前心理护理,术后密切观察病情变化,指导功能锻炼,预防并发症。结果30例患者均手术顺利,术后康复理想,无1例护理并发症。结论股骨粗隆间骨折患者一般年龄较大,多合并基础病,围术期风险高,依据患者实际情况,制定并实施完善的护理措施,对股骨粗隆间骨折治疗及预后起着关键作用。     

肺保护性通气策略联合一氧化氮吸入治疗小儿重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征10例报道

目的探讨肺保护性通气策略联合一氧化氮（NO）吸入治疗小儿重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法回顾性分析我院2008至2011年收治的10例重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,全部病例采用小潮气量通气（6—8ml／k）,逐渐增加PEEP（6cm H2O开始,达到10～14cmH2O,1cmH2O=0．098kPa）,NO吸入浓度（5—25）×10^-6,同时给予综合治疗,观察疗效。结果10例患儿平均上机时间13．7d,NO吸入时间6．8d,全部患儿均并发多脏器功能障碍（以呼吸衰竭、心力衰竭和胃肠功能衰竭最多）,其中合并气胸、纵隔气肿、皮下气肿8例。6例存活,2例死亡,2例放弃治疗后死亡。存活患儿恢复期肺CT表现严重肺大泡3例,纤维化2例。1例形成支气管胸膜漏,经手术修补未愈合再次成漏,患儿放弃治疗后死亡。结论小儿急性呼吸窘迫综合征的病死率高,小潮气量通气可减少气压伤,NO吸入可帮助患儿度过严重低氧血症期,从而降低呼吸机参数,二者联合应用有可能降低病死率。     

保守治疗六例儿童塑型性支气管炎

目的探讨儿童塑型性支气管炎在不适于应用气管镜时的诊断和救治方法。方法总结我院2011年9月至2012年11月收治的6例儿童塑型性支气管炎病例。结果入院时主要诊断：支气管肺炎,气管异物,肺不张,胸腔积液,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征。收治时6例均有呼吸困难,病情危重,均需机械通气治疗。经肺CT及支气管腔内塑型性异物病理组织学切片明确诊断,气道内雾化、震荡排痰治疗排出树枝状痰栓后病情迅速好转。结论塑型性支气管炎是儿科急危重症,肺CT气道重建对早期诊断有重要意义,急诊做支气管镜取出痰栓是最佳选择,但在不适于应用气管镜或就诊医院小具备气管镜时,应用气管内雾化及震荡排痰治疗也能取得较好疗效。     

不同剂量美沙拉嗪治疗缓解期溃疡性结肠炎患者的效果观察

目的 探究缓解期溃疡性结肠炎患者使用不同剂量美沙拉嗪治疗的临床效果.方法 选取2018年6月～2021年1月聊城市茌平区人民医院消化内科收治的缓解期溃疡性结肠炎患者100例,按照随机数表法分成观察组及对照组,各50例.观察组患者给予大剂量美沙拉嗪治疗,对照组患者给予小剂量美沙拉嗪治疗.比较分析两组患者的治疗效果、炎症因...     

VEGF-C在乳腺良恶性肿瘤中的表达及其意义

目的:检测血管内皮生长因子C(VEGF-C)在乳腺良恶性肿瘤中的表达,探讨VEGF-C与乳腺癌淋巴结转移的关系. 方法:采用免疫组织化学SP法,检测18例乳腺良性肿瘤(导管内乳头状瘤)、57例乳腺癌(导管内癌12例,浸润性导管癌45例)组织中VEGF-C的表达.结果:乳腺癌组织中VEGF-C阳性表达率为45.6%,明显高于乳腺良性肿瘤(5.6%)(P<0.001), VEGF-C的表达在伴有淋巴结转移的乳腺癌组织中明显高于无淋巴结转移的乳腺癌组织(P<0.01),但与肿瘤大小、临床分期无关. 结论:乳腺癌组织中VEGF-C蛋白表达明显增高,并与乳腺癌淋巴结转移有关.     

转染人端粒酶RNA不同基因位点反义寡核苷酸的食管癌细胞在裸鼠体内生长情况观察

目的:观察不同基因位点的人端粒酶RNA(hTR)硫代修饰性反义寡核苷酸(ASODN)对裸鼠食管癌移植瘤的抑制作用.方法:40只裸小鼠随机等分为8组.将20μmol/L不同基因位点的hTR ASODN(ASODN-1、ASODN-2、ASODN-3、ASODN-4及ASODN-5)和无关序列寡核苷酸(N-ODN)分别转染食管癌EC9706细胞,72 h后采用裸鼠背部皮下注射的方法进行裸鼠体内成瘤实验,连续5周观察裸鼠体内食管癌移植瘤的生长情况.结果:空白对照和N-ODN组最早长出肿瘤,ASODN-4和ASODN-5组次之,ASODN-2、ASODN-1和ASODN-3组肿瘤长出最晚.35 d时ASODN-1组、ASODN-2组、ASODN-3组、ASODN-4组、ASODN-5组、N-ODN组及空白对照组肿瘤体积(V/mm3)分别为450.1±58.2、581.1±69.7、237.7±140.5、1 323.2±148.9、1 187.3±258.0、1 331.4±240.2及1 476.2±131.8,前3组与后4组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与ASODN-1、ASODN-2及ASODN-3组比较,ASODN-4、ASODN-5、N-ODN及空白对照组细胞异型性明显.结论:封闭hTR功能区的反义寡核苷酸可有效抑制裸鼠食管癌移植瘤的增殖及恶性表型的产生.     

血液净化联合贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮合并严重感染导致多器官功能障碍综合征一例并文献复习

目的探讨血液净化(连续性肾脏替代治疗和双滤过血浆置换)联合贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮(cSLE)合并严重感染导致多器官功能障碍综合征的诊疗经过, 提高对cSLE合并严重感染救治的认识。方法回顾性分析深圳市儿童医院2021年9月收治的1例cSLE合并严重感染诱导的多器官功能障碍综合征患儿的临床资料及15个月的诊疗随访记录, 对其临床表现、影像学检查、实验室检查、治疗及随访结果进行分析, 并复习国内外相关文献。结果患儿, 女, 14岁, cSLE合并严重脓毒症诱导的多器官功能障碍综合征, 除常规激素及抗感染治疗外, 立即予连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合双滤过血浆置换(DFPP)进行血液净化, 患儿右腿软组织感染形成大面积的坏死性焦痂, 病程第45天时开始进行清创(先后5种清创术和2次植皮术)。病程50 d时予第1次贝利尤单抗静滴。患儿无尿状态持续60 d, 予隔日血液透析, 第61天尿量开始慢慢增加, 病程第63天尿量为560 mL/d, 病程70 d时>1 000 mL/d, 水肿消退, 肾功能完全恢复正常, 抗ds-DNA抗体滴度水平下降、补体C3升高, 24 h尿蛋白...     

组织工程韧带支架材料研究进展

韧带损伤发生几率很高,并且能够导致关节不稳以及其他组织损伤进一步恶化,但在临床上却没有韧带损伤修复的有效手段。组织工程为再生韧带组织提供了一个新的途径,而运用此方法选取合适的支架材料显得尤为重要。综述了组织工程韧带支架材料的主要研究成果,着重论述了在此领域潜力巨大的天然生物材料胶原和蚕丝。虽然目前的研究取得了较大的进步,但仅处在起步阶段,距离大规模的临床应用还很远。最后指出了此领域的最终目标以及未来研究趋势。     

双心护理对急诊PCI治疗急性心肌梗死患者自我护理能力的影响

目的 探讨双心护理对急诊经皮冠脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者自我护理能力的影响。方法 将2019年2月至2022年3月在山东第一医科大学附属省立医院介入科诊治的78例AMI患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规护理组和双心护理组,各39例。常规护理组给予常规护理,双心护理组在常规护理组的基础上行双心护理,均干预2周。比较两组负面情绪、自护能力变化情况。结果 干预2周后,两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于干预前,且双心护理组低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组自我护理能力测定量表评分均高于干预前,且双心护理组评分高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI患者急诊PCI救治中引入双心护理模式,发挥良好心理调节、自我护理能力提高作用。