历代医家对休息痢的认识

休息痢,下痢时发时止,日久难愈,饮食减少,倦怠怯冷,嗜卧,临厕腹痛里急,大便夹有黏液或见赤色,舌质淡苔腻,脉濡数或虚数。本证以时发时止,经年不愈为辨证重点。现将历代医家关于休息痢的认识总结如下。1春秋~秦汉时期东汉时期张仲景基于“下利复发”是“病不尽故也”,提出了“当     

优化组合改变急诊倒班方式的探讨

近年来,随着社会的发展、医疗事业的进步,社区医疗逐步健全,普通常见病得以及时诊治,白天普通门诊病人能较好地分流,而晚夜间危重、疑难病及突发外伤病人呈上升趋势(见表1).医院急诊护理的传统倒班方法,普遍在白天上班护士多、晚上值班护士少,加上护理人员素质参差不齐,常常出现护理力量强时往往工作较闲,护理力量弱时却又比较忙,影响护理质量,难以满足夜间病人的要求.为此,我院急诊科自2000年7月起,将传统派班方法改为分组倒班,经过一段时间的实践,取得了良好的效果.     

探讨心力衰竭患者的临床急救对策

目的 对心力衰竭患者的临床急救对策进行研究分析。方法 选择2016年10月至2017年10月在我院进行治疗的心力衰竭患者50例作为研究分析对象,对所有患者的临床资料进行研究分析,将所有患者治疗前后的心率、舒张压、收缩压、呼吸强度、血氧饱和度进行对比。结果 所有患者在经过相关的临床急救之后,患者的心率、舒张压、收缩压、呼吸强度、血氧饱和度均明显的优于急救前(P0.05)差异有统计学意义,在所有患者中治疗显效人数38(76.00)例、有效人数11(22.00)例、死亡人数1(2.00)例。结论 在对心力衰竭患者的急救过程中,必须要采取正确、科学的急救对策,增加抢救时间,提高抢救成功率,最大程度的保证患者的生命安全。     

电话随访频率对下肢静脉溃疡患者压力袜使用依从性的影响

目的探讨电话随访的频率对下肢静脉溃疡患者压力袜使用依从性的影响。方法选取2015年1月-2016年12月在我院伤口造口门诊治疗的78例下肢静脉溃疡患者,随机分为观察组39例(失访1例)和对照组39例(失访3例)。在治疗期间两组患者接受相同的健康教育,创面愈合后均使用压力袜预防溃疡复发,对照组按常规方法在创面愈合后1周进行电话随访1次;观察组在对照组的基础上每月电话随访1次。1年后比较两组患者压力袜使用的依从性、溃疡的复发率。结果观察组对压力袜使用完全依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组的复发率15.8%与对照组复发率47.2%相比,差异有统计学意义(P0.01)。结论增加电话随访频率能促进下肢静脉溃疡患者压力袜使用依从性及遵医行为,有效降低下肢静脉溃疡的复发率,提高患者生活质量。     

儿科胃管非计划性拔管的现况调查与分析

目的描述儿科发生胃管非计划拔管的现状,分析其原因并探索其对策。方法选择2011年4—9月上海市某3级甲等儿科医院留置胃管的患儿,采用自制的非计划拨管登记表进行登记。结果共收集249例有效记录,其中发生非计划性拔管19例,占7.6%;按置管日计算的拔管率为1.03次/100个置管日;重新置管率为63.2%。Logistic回归分析发现,插管类型和患儿有无肢体约束是非计划拨管的影响因素。结论加强对患儿的巡视,增加对高危管道的预见管理和恰当的肢体约束可以减少非计划拔管的发生。     

护理专业学生对“白衣天使”内涵的认知需求与对策

[目的]调查护理专业学生对白衣天使职业内涵的认知需求。[方法]采用自制问卷调查表对3个年级共240名护理本科生进行调查。[结果]≥80%护理本科生认为尊重病人和娴熟技能是白衣天使社会角色的重要内容,近40%的护理本科生未能重视道德修养、人文关怀和社会责任与白衣天使内涵的重要性;≥80%护理本科生认为护理职业幸福感主要来自"职业性质稳定",影响职业幸福感的主要因素是工作紧张度高(77.5%)、社会地位欠佳(71.3%)和劳动强度较大(70.4%)。[结论]要注重塑造护理本科生建立"白衣天使"职业的社会责任感,促进学生以幸福的心态理性领悟"白衣天使"的"苦与乐",才能为未来职业发展奠定坚实的基础。     

被动关注社交网站与高中生抑郁的关系:妒忌和正念的作用

目的:探讨被动关注社交网站、妒忌、正念与高中生抑郁之间的关系及内在作用机制。方法:使用被动关注社交网站问卷、妒忌问卷、正念量表及流调中心用抑郁量表对619名高中生进行施测。结果:(1)被动关注社交网站与妒忌、抑郁均显著正相关;妒忌与抑郁正相关;(2)被动关注社交网站能够正向预测高中生抑郁;(3)妒忌在被动关注社交网站与抑郁的关系中起中介作用;(4)被动关注社交网站对抑郁影响的直接效应以及妒忌的中介效应均受到正念的调节。结论:妒忌在被动关注社交网站对高中生抑郁的影响中起部分中介作用;正念在被动关注社交网站、妒忌、抑郁三者的关系中起调节作用。     

子痫前期高危孕妇阿司匹林抵抗与基因多态性相关性

子痫前期是妊娠期特有的高血压疾病,近年尤其是早发型子痫前期,是孕产妇和新生儿发病和死亡的重要原因。低剂量的阿司匹林在国外已明确用于子痫前期的预防,可以减少子痫前期的发展,并降低早产和胎儿生长受限的发生率。但部分患者不能达到预期效果,存在阿司匹林抵抗。在阿司匹林预防血栓相关研究中同样存在阿司匹林抵抗现象。目前基因多态性与阿司匹林抵抗的相关性已成为研究热点。研究较多的有ABC转运蛋白家族基因、环氧合酶(COX)基因(COX-1和COX-2)、TXA2R基因、ADP受体基因、GP受体等基因多态性及其相互作用。由于其在孕妇中鲜有研究而在心脑血管疾病中研究较多,现重点从基因多态性角度阐述在心脑血管疾病中阿司匹林抵抗的可能机制,以指导阿司匹林在孕妇这类特殊人群的用药,改善妊娠结局。     

浙江余杭地区婴幼儿喘息性疾病影响因素评估

目的：寻找本地区婴幼儿喘息性疾病的危险因素和保护因素,对地方制定相应的婴幼儿喘息性疾病防治计划具有一定的指导意义。方法：1—3岁婴幼儿喘息性疾病患儿247例（毛细支气管炎104例,婴幼儿哮喘143例）,247例非喘息性疾病患儿作为对照。采用向家长书面问卷调查方法询问各组婴儿既往病史、家族及个人过敏史、怀孕出生及婴幼儿喂养情况、生活条件等。结果：儿童过敏史和特异性体质、家族过敏史、被动吸烟、家中装修、家中铺地毯、反复上呼吸道感染、冬季取暖方式、猫狗接触史以及父母铅职业暴露是该地区婴幼儿喘息性疾病发病的危险因素;而母乳喂养、维生素A、D、E的补充、较长的每天平均户外活动时间、较长的每天平均睡眠时间等则为保护因素。结论：环境因素以及社会经济因素可从多方面对本地区婴幼儿喘息性疾病的发病产生影响。