乙肝病史、肿瘤家族史和心理因素对肝癌的交互作用

为探讨居民肝癌的主要危险因素以及各因素间的联合作用,采用病例对照研究方法,分析各因素的比值比以及因素之间的交互作用,归因交互百分比,结果显示乙肝病史,肿瘤家族史和易生气,有抑郁感,消极处世态度等因素可能是肝癌的危险因素。比值比（ＯＲ及９５％ＣＩ０分别为１８．２６（４．４０－７５．７７）,２．７５（１．２２－６．１２）,１．６７（０．９２－３．０６）,１．７０（１．０８－２．１７）和２．００（１．２     

血清PCT对血流感染患者病原菌分布的鉴定作用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)在血流感染患者不同病原菌鉴别中的应用价值。方法采取回顾性分析的方法进行研究,选取2018年1月~2019年12月我院收治的血培养阳性血流感染患者512例,根据血培养结果分为革兰阴性菌感染组(G^-菌组)、革兰阳性菌感染组(G^+菌组)和真菌组。所有患者均于采取抗生素治疗前进行血培养和血清PCT水平检测,比较三组患者血清PCT水平的差异,并通过ROC曲线分析血清PCT水平在不同菌种感染鉴别中的检测效能。结果512例血培养阳性的血流感染患者中G^-菌占67.97%(348/512),G^+菌占25.98%(133/512),真菌占6.05%(31/512);G^-菌组患者血清PCT水平明显高于G^+菌组、真菌组患者,G^+菌组患者血清PCT水平明显高于真菌组患者(P<0.05);ROC曲线显示,当血清PCT Cut-off值分别为7.02 ng/mL、0.95 ng/mL、1.07 ng/mL时,血清PCT水平鉴别G-菌与G^+菌、G^-菌与真菌、G^+菌与真菌的检测效能最优,ROC AUC分别为0.68、0.73、0.64。结论血清PCT水平检测在不同菌种所致血流感染的鉴别诊断中有一定的应用价值,可作为该类患者病原菌种类评估的辅助手段。     

持续输入小剂量右美托咪定对全髋关节置换术后老年患者认知功能的影响

目的探讨持续输入小剂量右美托咪定对全髋关节置换术后老年患者认知功能的影响。方法76例全髋关节置换术老年患者,按照随机分组的方式分为对照组与观察组,各38例。观察组给予持续输入小剂量右美托咪定麻醉方案再对患者实行麻醉诱导,对照组给予等容量0.9%氯化钠溶液再对患者实行麻醉诱导。比较两组患者手术前后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分,手术时间、麻醉时间、失血量、补液量、术后曲马多用量、术后芬太尼用量,术后72 h内的术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果手术后1 d,两组患者的MMSE评分均较本组治疗前降低,但观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间、麻醉时间、失血量、补液量、术后曲马多用量、术后芬太尼用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后72 h内POCD发生率为13.16%低于对照组的34.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对全髋关节置换术老年患者使用持续输入小剂量右美托咪定,可以让患者的POCD发生率得到明显降低,还能降低老年患者的MMSE评分,值得推广。     

HIV职业暴露后洛匹那韦/利托那韦方案与拉替拉韦方案的效果和耐受性比较

目的 探讨替诺福韦（tenofovir, TDF）+拉米夫定（lamivudine, 3TC）或恩曲他滨（emtricitabine, FTC）+洛匹那韦/利托那韦（lopinavir/litonavir, LPV/r）方案（简称LPV/r方案）与TDF/FTC+拉替拉韦（raltegravir, RAL）方案（简称RAL方案）在HIV职业暴露后预防中的效果和不良反应。方法 收集我院2015年1月1日─2020年12月31日217例HIV职业暴露人员的临床资料,回顾性分析LPV/r方案和RAL方案在预防效果和不良反应方面的差异。结果 在217例HIV职业暴露人员中,采用LPV/r方案（LPV/r方案组）共37例（17.1%）,采用RAL方案（RAL方案组）共180例（82.9%）。其中,LPV/r方案组与RAL方案组患者在性别、年龄、职业、平均工作年限、暴露方式、暴露源危险度及服药时间方面比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）。LPV/r方案组用药依从性>95%者有34例（91.9%）,明显低于RAL方案组的178例（98.9%）(P<0.05)。LPV/r方案组...     

制革工人外周血淋巴细胞DNA损伤检测

[目的]研究制革业铬接触工人外周血淋巴细胞DNA损伤情况。[方法]选取33名铬鞣岗位工人和35名对照,用石墨炉原子吸收分光光度法测定血液中总铬量,用彗星试验检测接触组和对照组工人外周血淋巴细胞DNA损伤情况。[结果]接触组工人外周血中总铬含量较对照组高,但无统计学意义(P﹥0.05)。接触组和对照组外周血淋巴细胞平均尾长(MTL)分别为(5.59±1.50)μm和(4.51±1.27)μm,平均尾相(MTM)分别为(1.14±0.49)和(0.83±0.38),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]制革业铬鞣岗位工人存在外周血淋巴细胞DNA损伤。     

精细化临床带教在儿科急诊实习生中的应用

目的 分析精细化临床带教在儿科门急诊实习生临床带教中的应用价值.方法 以2018年7—11月于医院儿科门急诊临床专业实习生48例为对照组,采用传统教学法,以2019年7—11月于本院儿科门急诊实习的52例临床专业实习生为试验组,采用精细化临床带教,包括一对一CBL带教和一对一日常考核,对比两组带教效果.结果 试验组实习...     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果评估及患者术后性生活质量评价

目的分析探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果评估及患者术后性生活质量评价。方法选取2015年1月至2016年11月西安医学院第二附属医院诊治的剖宫产产后出血患者180例作为研究对象。患者出血量在500ml～2500ml之间,按数字法随机分为对照组(n=90)和研究组(n=90),对照组采用常规的治疗方法对患者剖宫产产后出血进行治疗,研究组采用B-Lynch缝合术对患者剖宫产产后出血进行治疗,治疗后对两组患者的治疗效果进行评估以及对患者术后性生活质量进行评价,做好记录。结果治疗后,研究组患者的疗效率显著的高于对照组患者的疗效率,差异具有统计学意义(P0.05),治疗前两组患者的性功能评分无明显区别,差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组患者各项指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者的手术时间高于对照组同时出血量、下床活动时间以及住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经过本文研究,B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效更佳,止血效果好而且能够保留子宫,提高患者的性生活质量,值得在临床上进一步推广和应用。     

不同品种半夏比较研究

目的：对赫章半夏进行了两个品种间的比较研究,以期找出两个品种间的差异,尤其是在产量和质量上的差异,为半夏规范化种植品种确定和纯化提供科学依据。方法：试验设黑麻芋和白麻芋两个处理,定期对半夏生长状况进行观测,收获时测产,并对质量进行分析。结果：黑麻芋的产量、净增重、增重率、百粒重和块茎直径均显著高于白麻芋,黑麻芋的总生物碱含量显著高于白麻芋,水分、灰分、水浸含量、总酸含量、腺苷含量差异均不显著。结论：生产上应以黑麻芋做种,以获得高产、优质的半夏。     

学情分析在分析化学课程教学中的应用

分析化学是高等学校教学的重复课程之一,其教学内容更新速度快,使得教学难度较大,对教师教学要求较高。"学情分析"是教学活动的基本环节,也是教学研究的基本内容。分析化学课堂教学要实现其有效性,关键是教师研究学生、把握学情。但目前对学情分析的研究还没有形成完整而独立的认识,存在教师对学情分析的不到位以及教师运用学情分析结果的意识淡薄,使得学情分析成为课前独立存在的一个环节,与教学目标、教学内容、教学实施以及教学评价的整个过程相脱节。因此,对学情分析进行研究,揭示目前学情分析存在的问题,分析其原因,提出相应对策,将有助于真正有效地提升分析化学课程教学效果。     

幽门螺杆菌根除在治疗消化性溃疡中的应用

目的：研究幽门螺杆菌根除治疗在治疗消化性溃疡患者中的应用价值。方法：按照随机数字表法将118例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,各59例。对照组采用常规常规方案治疗,观察组同时进行幽门螺杆菌根除治疗,比较两组患者治疗效果和安全性。结果：观察组溃疡愈合时间、用药时间明显缩短,但平均治疗费用高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者停药后6个月内复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：幽门螺杆菌根除治疗可有效缩短病程,降低停药后临床复发率,值得临床继续研究推广。