米非司酮合并米索前列醇终止早孕387例效果观察

387例早孕8周以由的正常健康孕妇，用米非司酮合并米索前列醇序贯终止早孕，成功率92．25%，其中孕6周以内的成功率最高为98．73％；孕8周的成功率达88．24%；无1例大出血休克．说明米非司酮合并米素前列醇序贯法终止8周内的早孕是安全、方便和可靠的。     

失效模式与效应分析用于预防化疗药物外渗

目的规范静脉化疗操作流程,降低化疗药物外渗发生率。方法将200例确诊为血液系统肿瘤拟行化疗患者随机分为观察组(102例)和对照组(98例),对照组按照常规进行化疗药物的治疗操作;观察组采用失效模式与效应分析(FMEA)的方法,即确定降低化疗药物外渗的主题,组建团队,制定流程,分析失效模式的原因,实施改进。结果两组化疗药物外渗发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FMEA应用于化疗患者,能显著降低药物外渗发生的风险,保障患者安全。     

老年腹壁切口疝的手术治疗（附33例报告）

对33例老年腹壁切口疝分别采用SURGIPRO Mesh单股聚丙烯补片及COMPOSITE“三明治”补片进行无张力修补,随访无复发。认为该方法是治疗老年腹壁切口疝的有效方法。     

小檗碱衍生物HB-13对角质形成细胞分泌IL-10的影响

目的:评价小檗碱衍生物HB-13对HaCaT细胞分泌IL-10的影响。方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法筛选HB-13的细胞安全浓度;以P物质刺激HaCaT细胞,加入不同浓度的HB-13分别孵育12、24、48 h后,ELISA法及荧光定量PCR法检测培养上清液中IL-10水平及细胞内IL-10mRNA的表达。结果:HB-13浓度为2.5、5、10μg/mL时对HaCaT细胞的毒性作用不显著,但可促进P物质诱导IL-10的分泌,促进作用随时间的延长而增强(P0.05)。结论:HB-13的抗炎作用部分可能是通过促进细胞因子IL-10的分泌而实现的。     

银屑病患者肠黏膜通透性变化的研究

观察银屑病患者肠黏膜通透性的变化,探讨银屑病的发病机制.选取进行期斑块状银屑病患者40例,口服测试液50 mL(含乳果糖10 g、甘露醇5 g),留取6 h全部尿液,用高效液相色谱法测定尿中乳果糖(L)与甘露醇(M)浓度,计算二者的比值(L/M),以20例健康成人作为对照.结果:银屑病患者L/M比值为:0.070±0.026,显著高于正常对照组(0.029±0.006)(P<0.05).结论:进行期斑块状银屑病患者肠黏膜通透性较正常人增高,可能与银屑病的发生与发展有关.     

热毒宁注射液与抗生素同一输液管输液致药物不良反应2例

热毒宁注射液是中药青蒿、金银花和栀子提取的有效成分制剂,具有清热、解毒、疏风等作用,主要用于外感风热所致的上呼吸道感染、急性支气管炎等,效果明显,临床应用广泛,然而不良反应报道也在增加。现将我院儿科热毒宁注射液与抗生素同一输液管输液致药物不良反应2例报道如下。     

Orthofix支架治疗长管状骨非感染性不愈合5例的护理

我科于2007-03-2009-07采用通过Orthofix外固定支架加压牵开再加压技术治疗5例长管状骨非感染性不愈合的患者,疗效较好,相关护理文章国内少见报道,现将有关护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例长管状骨非感染性骨折不愈合患者,男4例,女1例,平均年龄35.2岁;4例股骨,1例胫腓骨。本次治疗前的平均治疗时间是25(7~46)个月。1.2护理方法1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理责任护士将手术的优点、预期目标、可能出现的问题向患者及家属解释清楚,多发、复杂的不愈合患者常经历多次的自体取骨植骨过程,可仍然未能获得全部愈合。心理干预可促使患者积极配合治疗,以缓解患者的压力     

血液病区实施护理安全管理的效果

目的探讨患者安全管理的有效方法以及实施护理安全管理对防止患者发生不良事件的作用。方法选取2010年1—12月汕头市中心医院就诊的500例血液病患者作为对照组,2011年1—12月就诊的500例血液病患者作为观察组。对照组采用传统的护理方法,观察组根据医院管理“患者安全十大目标”,结合血液病专业的实际,查找可能存在的安全隐患,设置患者安全管理的危急值,制定并落实各项护理措施。监测两组患者护理不良事件及投诉发生情况。结果观察组用药错误发生率（2．0％）及患者跌倒率（0．4％）较对照组（2．4％,2．0％）明显降低,两组比较,差异有统计学意义（x2分别为7．24,7．45;P〈0．01）;观察组标本采集错误（0．6％）,高危药品外渗（0．4％）,压疮（O％）,导管脱落（0．2％）,患者投诉（0．2％）发生率与对照组比较（2．6％,1．8％,1．O％,1．2％,1．6％）,差异有统计学意义（X2分别为6．35,4．50,5．03,4．54,5．49;P〈0．05）。结论血液病区实施护理安全管理能够有效地提高患者的安全因素,防止不良事件及纠纷发生。     

不同剂量两性霉素B鞘内注射联合脑脊液持续引流置换治疗新型隐球菌性脑膜炎的对比

  目的   探讨不同剂量两性霉素B鞘内注射治疗新型隐球菌性脑膜炎疗效与不良反应。   方法   按入组条件，收集2017年1月至2019年12月间，昆明市第三人民医院收治的新型隐球菌性脑膜炎病例，按入组标准选择69例，诱导治疗期在静脉注射两性霉素B及口服氟胞嘧啶的基础上，予以腰大池持续引流置换脑脊液，鞘内注射不同剂量的两性霉素B；随机分为4个组，A0、A1、A2每组17例，A3组18例。分别为A1（鞘内注射两性霉素B剂量0.2 mg）、A2（鞘内注射两性霉素B剂量0.3 mg）、A3（鞘内注射两性霉素B剂量0.5 mg）3组；A0为对照组（仅静脉注射两性霉素B及口服氟胞嘧啶，无鞘内注射给药）；观察治疗后1周、2周、4周，临床症状改善情况、脑脊液生化指标的变化，脑脊液中病原体的检测、影像学病灶的转归，以及不良反应。   结果   A1组不良反应的情况较A2、A3组少，差异有统计学意义（P < 0.001）；治疗4周后，A2、A3组脑脊液墨汁染色阳性率低于A1，差异有统计学意义（ P < 0.05）；A2、A3组脑脊液墨汁染色阳性率，差异无统计学意义（ P > 0.05）。磁共振显示A2组病灶明显吸收人数比率均高于A1、A3组，差异有统计学意义（ P < 0.05）；A1、A3组磁共振显示病灶明显吸收人数比率比较，差异无统计学意义（ P > 0.05）。A1组不良反应少，但疗效不及A2、A3组；A2组不良反应较A1组稍高、较A3组低，但A2组疗效最好；A3组因部分病例对不良反应难以耐受，不能每日进行鞘内注射，经治疗后从脑脊液蛋白及糖的恢复情况、影像学检查病灶吸收不及A2组。   结论   两性霉素B鞘内注射治疗隐球菌性脑膜炎时，若追求快速缓解病情而过快增加剂量，或长期使用较大剂量的两性霉素B鞘内注射带来的不良反应反而影响治疗的进度，干扰后期治疗效果，大部分患者更能接受低、中等剂量的两性霉素B鞘内注射。      

冠心病与AGT基因M235T变异的关系

近年来血管紧张素原 (ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｏｇｅｎ ,ＡＧＴ)基因与心血管疾病的关系日益引起重视。我们对冠心病 (ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＨＤ)患者和正常人的ＡＧＴ基因Ｍ2 35Ｔ变异进行分析 ,以研究相关性。1　材料与方法1 1　研究对象 :1998年 5月至 2 0 0 0年 9月 ,在华西医大附一院住院的冠心病病人 119例。男 88例 ,女 31例 ,平均年龄71 5± 9 7岁。其中心绞痛型 72例 ,急性心肌梗塞和陈旧心肌梗塞型 30例 ,心律失常型 17例 ,合并原发性高血压 (ｃｅｓ ｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＥＨ) 5 7…