青光眼外科治疗的研究进展

青光眼是全球三大眼部致盲性疾病之一,是一种终身性疾病,具有进行性和不可逆性。由于眼压是青光眼病情发展中的可控制因素,所以青光眼的治疗主要通过控制眼压来抑制病情进展,外科治疗是降低眼压的有效手段之一。近年来,青光眼外科治疗方式迅猛发展,主要包括激光和传统手术治疗。该研究对激光和传统手术治疗在青光眼治疗中的研究进展进行综述。     

手法复位联合垫枕练功治疗胸腰椎压缩性骨折

目的观察手法复位、患椎垫枕、练功,治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法对86例胸腰椎压缩性骨折患者采用复位、垫枕、练功治疗。结果治愈62例,好转21例,未愈3例,总有效率达96.6%。结论复位垫枕练功治疗胸腰压缩性骨折,后遗症少疗效满意。     

立体定向健康中国人脑MRI海马结构体积的研究

目的对标准立体定向空间（以AC—PC线为扫描标准线）获得的健康中国人MRI影像的海马结构（HPF）进行解剖学研究,对其体积进行定量测量,为早期诊断Alzheimer病（AD）及海马硬化（HS）提供影像学的参考标准。方法对20—70岁的健康中国人采用标准立体定向空间MRI扫描方法获得图像,主要在垂直AC-PC线扫描的冠状位图像上测量海马结构的边界和体积,并进行相关分析。结果立体定向MRI能够较清晰真实的显示海马结构,标准立体定向空间测量的MRI海马结构体积与性别无关,左、右侧有差异,左：（2949．67±327．06）mm^3,右：（3001．81±298．97）mm^3,右侧大于左侧（P〈0．05）。年龄〉60岁时,海马结构体积逐渐缩小。结论立体定向MRI扫描能真实显示海马结构,标准立体定向空间测定的海马结构体积有左、右侧及年龄段间差异,应引起相应的重视。     

风湿性心脏病急性期应用链球菌菌壁多糖抗体的诊断价值

目的探讨应用A组链球菌菌壁多糖抗体（ASP）对慢性风湿性心脏病患者风湿活动的判断价值。方法入选2008年6月至2012年5月间住院的92例慢性风湿性心脏病患者,入院时进行血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗链球菌溶血素O（ASO）常规检测,以及心电图、超声心动图等检查,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定人院时患者血清ASP,根据临床综合判断风湿性心脏病患者有无风湿活动,计算并比较ASP及ASO／ESR／CRP串联试验对风湿活动的判断价值。结果对于风湿性心脏病风湿活动的诊断：（1）ASO／ESR／CRP串联试验对诊断的敏感性68．0％,特异性50．0％,假阳性率50．0％,假阴性率32．0％,阳性预测值61．8％,阴性预测值56．8％,准确度59．8％,阳性似然比1．36。（2）ASP对诊断的敏感性83．3％,特异性73．7％,阳性预测值81．8％,阴性预测值75．7％,准确度79．3％,阳性似然比3．17;经Kappa检验,ASP检测与临床诊断的一致性,K=0．572,阳=0．087,P〈0．01。（3）ASP检测的敏感性与特异性均高于ASO／ESR／CRP串联试验。结论ASP是判断风湿性心脏病的风湿活动的较可靠指标,优于ASO／ESR／CRP串联试验。     

老年甲状腺功能亢进症47例分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是内分泌系统的常见病,多见于中年女性。但临床工作中,老年甲亢患者亦不少见。本文对我院近5 a来诊治的老年甲亢患者47例进行临床分析。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女39例,年龄60~75(平均65.2)岁,病程1~6(平均3.2)a,规律服用胺碘酮6个月以上者8例,有甲亢既往史者5例,有甲亢、甲减、产后甲状腺炎等家族史者14例。     

嗜酸性粒细胞和IL-5在鼻息肉中的表达及在发病中的作用

目的探讨嗜酸性粒细胞、IL-5在鼻息肉中的表达及其在发病中的作用。方法 43例变应性鼻炎、80例慢性鼻窦炎不伴鼻息肉、80例鼻息肉与60例健康对照志愿者作为本次研究对象。检测受试对象嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE、白细胞介素5(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平。结果鼻息肉组IL-5、ECP、IgE水平及嗜酸性粒细胞计数均高于对照组(P0.05);Logistic分析显示IL-5、ECP、IgE水平与鼻息肉的预后、复发密切相关;Pearson's相关性分析显示鼻息肉组患者血清ECP水平与IL-5呈正相关(r=0.493,P0.05),血清ECP水平与IgE有弱相关(r=0.261,P=0.041)。结论嗜酸性粒细胞、IL-5在鼻息肉的发病中起到重要作用,同时不排除变态反应对病情的影响,治疗上均应给与重视。     

儿童抽动障碍的中医治疗

儿童抽动障碍发病机理复杂,本病病位主要在肝、脾、心肾,与肝的关系最为密切。病机属本虚标实之证,以肝肾阴虚为本,以阳亢风动、风痰鼓动为标。近年来,在中医药治疗儿童抽动障碍的过程中,不少医家在研习前人经验的基础上,结合自己的临床体会,提出了许多有见解的观点。现总结如下。     

肝普乐治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨纯中药浓缩片肝普乐对慢性乙型肝炎的临床疗效.方法72例慢性乙型肝炎患者每次口服肝普乐片6片,3次/d;45例对照组患者每次口服灭澳灵片6片,3次/d两组均于治疗前和治疗后的0,3,6mo检查ALT,AST,A/G,TBil,HBV五项指标进行对比.结果肝普乐组总有效率88.8%(64/72),对照组为66.6%(30/45);HBeAg阴转率,肝普乐组为48%(24/50),对照组为25%(8/32),均差异显著(P<0.05).结论肝普乐能有效改善慢性乙型肝炎患者临床症状和促使HBeAg转阴,是治疗慢性乙型肝炎较为理想的药物.     

64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉支架内再狭窄的评价

近年来,采用无创影像学方法,对冠状动脉支架进行评价备受关注.目前,多层螺旋CT(multi-slice spiral computedtomography,MSCT)冠状动脉成像已逐步应用于临床[1],它的优势在于安全、简便和无创伤,在诊断冠状动脉狭窄的同时,越来越多地用于支架术后的随访[2-6].     

格雷夫斯病血清瘦素水平研究

目的 探讨格雷夫斯病(Graves′disease，GD)患者血清瘦素水平，分析瘦素与垂体一甲状腺轴的关系。方法 初诊的GD病患者53例，正常对照41例，采用酶联免疫吸附测定法检测两组的血清瘦素水平并作比较，同时与甲状腺功能作相关分析。结果 ①GD病患者血清瘦素水平与正常对照差异无统计学意义；②无论病例组还是对照组，女性血清瘦素水平均明显高于男性；③两组瘦素水平与甲状腺功能不相关，只与体质量指数相关。结论 GD患者不伴有血清瘦素水平改变，升高的甲状腺激素水平对瘦素无影响。