腹股沟斜疝传统手术法与无张力补片法疗效的临床探析

目的探讨腹股沟斜疝传统手术法与无张力补片法的临床治疗效果。方法选取我院在2006～2011年间收治的81例腹股沟斜疝患者,其中,男性71例,年龄在22-65岁,女性10例,年龄在24～71岁,所有患者均经临床诊断为腹股沟斜疝。将81例患者随机分为两组,观察组44例,对照组37例,观察组患者采用无张力补片法进行治疗,对照组患者则采用传统手术方法进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情绝大部分得到了治愈,但也都出现一定程度的并发症,观察组44例患者,术后复发2例,占4.5%,阴囊积液2例,占4.5%,疼痛3例,占6.8%,尿潴留0例,对照组37例患者,术后复发2例,占5.4%,阴囊积液3例,占8.1%,疼痛8例,占21.6%,尿潴留2例,占5.4%。两组患者在治疗后的并发症及复发率对于患者都有一定的影响。结论在治疗腹股沟斜疝疾病的过程中,采用无张力补片法或传统手术方法进行治疗的效果都较为显著,对于促进患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,但对于患者也有一定的副作用,相比较无张力补片法有一定的治疗优势。因此,在选择治疗方法时,应当根据患者的实际情况进行选择,以降低患者发生并发症的概率。     

胃十二指肠消化性溃疡并穿孔手术治疗的临床分析

目的分析总结胃十二指消化性肠溃疡并穿孔手术治疗体会。方法随机选取2006年9月至2011年10月在我院就诊的100例消化性溃疡急性穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果在100例患者中,胃溃疡穿孔患者24例(24.0%),十二指肠溃疡穿孔患者76例(76.0%)。其中青年患者居多,但呈下降趋势,然而老年患者则呈上升趋势。服用非甾体类抗炎药物(NSAIDS)与老年患者的发病具有密切关系(P<0.05)。100例患者中20例实行保守治疗,1例因中毒性休克死亡,并发症4例;60例采用单纯穿孔缝合术,无1例死亡,并发症2例;10例采用穿孔缝合术+高选择性迷走神经切除,无1例死亡,并发症1例;10例采用胃大部切除术,1例死亡,并发症3例。单纯穿孔缝合术产生的并发症少于保守治疗和胃大部切除术的并发症(P<0.05),并且其术后的复发率与穿孔缝合术+高选择性迷走神经切除无明显差异(P>0.05)。结论单纯穿孔缝合术手术操作简单、便捷,麻醉时间较短,创伤较轻并且术后恢复快,值得临床手术治疗借鉴使用。     

术前256层螺旋CTA显示脾叶动脉与脾段动脉

目的 评价术前256层螺旋CTA显示对脾叶动脉及脾段动脉的能力.方法 回顾性分析200例于我院接受腹部增强扫描的患者资料,观察脾动脉终末端分型、脾叶动脉分型,测量脾动脉末端直径、脾上下叶动脉直径,评价CTA对脾叶、脾段动脉的显示能力.结果 200例脾动脉、脾叶动脉及脾段动脉均显示清晰.脾上下叶动脉直径、脾动脉末端直径在不同性别间差异有统计学意义(P均＜0.05),在青中年和老年间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 256层螺旋CTA能清晰、直观显示脾叶、脾段动脉的正常解剖及变异,可为外科手术前评估提供有力保障.     

嗜酸性淋巴肉芽肿超声表现一例及文献复习

患者男,24岁,发现左颈部肿物2年就诊.2年前发现左侧颌下小结节,以后逐渐增大,局部无压痛.自觉一般情况良好,无发热、消瘦等症状.1年来双下肢有时皮肤瘙痒、出"荨麻疹",自称口服抗过敏药物后缓解,但反复发作.既往病史无特殊.查体:双侧颌下肿胀,以左侧为著,可触及多个肿大的淋巴结,质硬,无压痛.双侧腮腺触诊未见异常.大腿内侧及左侧小腿皮肤可见暗红色扁平隆起.     

超声诊断无症状肾细胞癌和小肾细胞癌91例临床分析

目的 评价实时超声在早期发现无症状性肾细胞癌（ＲＣＣ）和小ＲＣＣ（直径≤３ｃｍ）中的作用。方法 将９１例经手术和病理证实的住院患者进行分析并分为两组。Ａ组：５５例无症状ＲＣＣ,由超声普查首先发现;Ｂ组：３６例症状性ＲＣＣ,首先由门诊超声检查发现。ＣＴ、ＭＲ、血管造影、尿路造影等进一步检查均在超声检查之后进行。结果 ①无症状性ＲＣＣ多于症状性ＲＣＣ,分别占６０．４％３９．６％（Ｐ〈０．０１）。②小Ｒ     

输尿管结石的超声诊断

八十年代中期以来超声诊断工作者探查出经腹、经直肠、经阴道超声及许多辅助手段来诊断输尿管结石;近来更有彩色多普勒的应用使本病的诊断技术趋于完善。本文综合有关文献,就输尿管结石的超声诊断技术作一评估。 1.经腹输尿管结石的诊断 1986年史启铎首先比较系统的介绍了输尿管结石的超声诊断技术,作者认为超声扫查腹、髂血管、盆、膀胱壁各段输尿管时可借助体内某些解剖标记,且换能器可稍加用力以排除肠气干扰。作者对78例输尿管结石进行了分析,结果超声诊断输尿管结石的符率达93.6％,其假阴性率占6.4％(均     

彩色多普勒超声诊断乳腺疾病的进展

彩色多普勒超声诊断乳腺疾病的进展高建津①综述张武②审校近年来，随着彩色多普勒超声（ＣＤＵＳ）检查的日趋发展，在提供乳腺病变的二维超声图像的同时，显示病变周边及内部血管的分布和血流信号，为乳腺良恶性肿块的鉴别提供了更多的帮助。现就其进展状况做一简要综述...     

彩色超声及超声引导自动活检发现甲状腺淋巴瘤2例

甲状腺淋巴瘤临床上非常少见，其超声表现国内外报告更少。我院近来应用ATL，HDI－3000彩色超声仪，采用L10-5MHz超宽频探头，共发现两例甲状腺淋巴瘤并经病理证实，现报告如下。例1女性，51岁，发现有颈前肿物一月余．进行件增大。体检：右甲状腺明显增大，质地较硬，无压病．未触及明显结节。左甲状腺质地悄地、不肿大未触及结化形色超声检查：左用状腺体积不大，宽×厚为2.7cm×1．7cm，回声不均匀减低，可见较多人规则细莱索状较强回声并有网格样改变，CDI显本整个甲状腺内部血流和富，似“火海样”改变。右甲状腺明显增大，宽×厚…     

基于“治未病”思想研究中药灌肠对结肠息肉复发的影响

目的:研究清热利湿汤对结肠息肉术后复发的影响。方法:选择120例结肠息肉切除术后患者,分为对照组和治疗组各60例。对照组患者采用常规西医治疗,治疗组患者在此基础上加用清热利湿汤灌肠治疗,比较两组患者的结肠息肉复发情况。结果:对照组患者复发率为36.37%,治疗组仅为11.11%;治疗后,治疗组患者中医证侯积分为(2.55±1.75),显著低于对照组的(3.22±1.68);对照组患者总有效率为54.55%,显著低于治疗组的88.89%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:清热利湿汤灌肠能有效减少结肠息肉术后复发,改善患者临床症状,提高临床疗效。     

41例老年胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗

胃十二指肠溃疡穿孔是老年外科常见急腹症之一．其治疗有其特殊性。我院外科于1997年2月至2003年2月共收治41例,现总结分析如下。