超声诊断无症状肾细胞癌和小肾细胞癌91例临床分析

目的 评价实时超声在早期发现无症状性肾细胞癌（ＲＣＣ）和小ＲＣＣ（直径≤３ｃｍ）中的作用。方法 将９１例经手术和病理证实的住院患者进行分析并分为两组。Ａ组：５５例无症状ＲＣＣ,由超声普查首先发现;Ｂ组：３６例症状性ＲＣＣ,首先由门诊超声检查发现。ＣＴ、ＭＲ、血管造影、尿路造影等进一步检查均在超声检查之后进行。结果 ①无症状性ＲＣＣ多于症状性ＲＣＣ,分别占６０．４％３９．６％（Ｐ〈０．０１）。②小Ｒ     

甲状腺疾病超声诊断进展

甲状腺疾病超声诊断进展张武梁建平甲状腺疾病发病率较高，在女性可达５％～１０％。病变早期临床表现往往不明显，早期和正确诊断有赖于详细实验室检查和先进的影像学检查，必要时进行活检。影像学检查主要包括超声检查、放射性核素扫描（ＮＭ）、ＣＴ、核磁共振显像及正...     

浅表淋巴结超声检查及进展

许多疾病表现有浅表淋巴结肿大（ superficial lymph node enlargement, SLNE ），其中包括全身性和局部感染，病毒、细菌（如结核杆菌等）直接侵袭，以及来自霍奇金和非霍奇金淋巴瘤（ Hodgkin＇s lymphoma/non-Hodgkin＇s lymphoma, HL/NHL）和许多器官如乳腺、甲状腺、鼻咽部和胸腹腔器官恶性肿瘤的转移。浅表淋巴结肿大可以作为上述疾病的诊断线索，甚至是重要的病理组织学诊断依据。     

结核病患者白细胞减少原因探讨及治疗观察

目的分析结核病患者白细胞减少的原因,探讨防治措施。方法观察肺结核患者抗结核治疗前后血液白细胞总数变化,对其中104例出现血液白细胞减低患者抗结核治疗以前用药情况、造血功能、免疫功能及抗结核药物治疗因素等进行分析,根据不同病因给予相应治疗。结果104例白细胞减少患者中因结核感染所致11例,占10．6％;抗结核治疗前及治疗过程中应用非抗结核性药物25例,占24．0％,其中头孢类抗生素为主;抗结核药物（包括喹诺酮类）44例,占42．3％;免疫功能异常12例,占11．5％;其他如放射检查治疗10例,占9．6％。结论结核病患者白细胞减少原因不同,给予相应措施预防及治疗可取得满意结果。     

一次性根管治疗对急性牙髓炎疗效的系统评价

目的:系统评价一次性根管治疗对急性牙髓炎的近期和远期疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆数据库,Pub Med,中国生物医学文献数据库(CBMdisc),中国期刊全文数据库(CNKI)和维普期刊数据库(VIP)发表的关于一次性根管治疗和急性牙髓炎的文献,查找的时间从建库到2014年5月20日。按纳入和排除的标准来遴选文献,并根据Cochrane评价员手册5.0评估纳入研究的偏倚风险。采用Rev Man5.0软件对纳入文献进行统计分析。结果:共纳入13篇临床随机对照研究,Meta分析结果显示一次性根管治疗的近期总有效率优于多次性根管治疗[OR=2.91,95%CI(2.00,4.24)],同时,一次性根管治疗的远期总有效率也优于多次性根管治疗[OR=2.59,95%CI(1.65,4.06)]。结论:现有研究显示一次性根管治疗急性牙髓炎有临床疗效。     

256层螺旋CT在纵隔大动脉中的临床应用

目的:探讨健康成年人纵隔大动脉指标及临床意义,为临床提供较为准确的数据,对纵隔大动脉疾病做出更早期判断.方法:2014-01～ 2014-12从佳木斯大学附属第一医院选取300例健康成人进行256层螺旋CT心脏冠脉造影检查,其中男198例,女102例.年龄18～80岁.以收缩期及舒张期分别测量升主动脉(AA)、降主动脉(DA)、肺动脉干(PA)、左肺动脉(LPA)、右肺动脉(RPA)、左肺上动脉(LULPA)、右肺下动脉(RLLPA)并对其进行测量,进行SPSS17.0统计学分析.结果:收缩期及舒张期升主动脉、降主动脉、肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉、左肺上动脉、右肺下动脉差异无统计学意义.按性别分组,男女纵隔大动脉各血管有差异.按年龄段分组,纵隔大动脉各血管在不同年龄段有统计学差异.结论:70岁以上男性男性肺动脉干、升主动脉直径均大于女性.随着年龄的增大,肺动脉干、升主动脉、降主动脉、左肺动脉及右肺动脉管腔直径增大.     

64排多层螺旋CT评估腰椎小关节退变分级的准确性研究

目的探索64排多层螺旋CT(MSCT)评估腰椎小关节突变分级的准确性,提高MSCT评估腰椎小关节退变分级的准确率。方法回顾性分析2013年4月至2017年4月因长时间无诱因所致腰腿痛入院治疗并院外随访的患者63例,术中获取腰椎小关节标本95个。将手术标本进行病理切片染色,采用Pathria提出的CT分级标准和Gries提出的病理分级标准对腰椎小关节退变程度进行分级,统计分析CT评估腰椎小关节退变情况的检出率和准确性。结果 CT评估的腰椎小关节1级11例、正确率36.4%(4/11);腰椎小关节2级16例、正确率62.5%(10/16);腰椎小关节3级41例、正确率90.2%(37/41);腰椎小关节4级26例、正确率96.2%(25/26)。CT评估腰椎小关节退变准确率为86.3%,MSCT评估腰椎小关节退变的检出率与病理评估差异无统计学意义(P0.05)。CT评估腰椎小关节1~4级的灵敏度分别为80%、83.3%、78.7%和80.6%,特异度分别为91.1%、92.8%、91.7%和98.4%,阳性预测值分别为33.3%、62.5%、90.2%和96.2%,阴性预测值分别为98.8%、97.5%、81.5%和91.3%,约登指数分别为71.1%、76.1%、70.4%和79.0%。结论 MSCT评估腰椎小关节退变分级具有较高的准确性,在诊断腰椎小关节退变情况具有重要的临床应用价值。     

肠内营养时间对胃癌根治术患者术后营养状况和免疫功能的影响

目的探讨肠内营养时间对胃癌根治术患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法选择2010年4月—2013年12月收治的行胃癌根治术治疗患者40例,随机分为A组和B组各20例。A组患者在术后12 h内给予肠内营养支持,B组于术后48 h给予肠内营养支持。观察两组患者治疗后白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平,监测免疫功能指标如CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平及胃肠恢复指标如腹胀不适发生率、肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间等的不同。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 A组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平[(214.2±34.9)、(29.3±2.9)、(76.8±2.3)g/L]均明显高于B组[(186.7±28.3)、(26.6±2.6)、(72.3±2.2)g/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。A组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+[(67.6±6.1)%、(49.8±7.3)%、(17.9±3.6)%、(3.4±0.7)]均明显高于B组[(52.3±1.0)%、(37.8±7.1)%、(13.7±3.2)%、(1.6±0.5)],差异均有统计学意义(均P0.05)。A组出现腹胀不适患者12例,占60.0%,B组4例,占20.0%,两组差异有统计学意义(P0.05)。A组肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间[(35.7±4.9)、(57.2±8.7)h]较B组[(40.2±3.7)、(65.8±7.9)h]明显缩短,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论术后12 h内给予肠内营养支持能更好的纠正胃癌患者术后的营养不良状况,增强其机体免疫能力,促进机体功能的恢复。     

STYK1基因在前列腺癌中的表达及意义

目的 研究STYK1基因在前列腺癌中的表达水平,探索STYK1在前列腺癌发病中的作用.方法 利用"UALCAN"等数据库分析STYK1基因在前列腺癌中的表达及生物学功能;收集67例前列腺癌组织样本,实时定量PCR法检测STYK1基因的表达水平,统计分析STYK1基因表达与临床病理特征的关系;慢病毒转染法构建STYK1低表达的LNCaP细胞系,CCK8法绘制细胞生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期.结果 生物信息学分析显示STYK1基因在前列腺癌中特异性高表达,与AR、PSA、PSMA、PCA3基因具有显著的表达相关性,功能富集分析提示其参与了多种细胞代谢过程.实时定量PCR检测显示前列腺癌组织中STYK1基因的表达水平较癌旁组织显著升高,与患者的TNM分期、术前PSA水平显著相关(P<0.05).以STYK1表达水平诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.925(P<0.05).生长曲线和流式细胞周期检测证实下调STYK1基因表达后能够抑制LNCaP细胞的增殖能力.结论 STYK1基因的表达水平在前列腺癌组织中特异性升高,具有潜在的诊断价值,并影响前列腺癌细胞的增殖过程.