毕业护生工作准备度与临床学习环境间的相关性分析

目的:了解护理专业毕业生的工作准备度现状,并探讨其与临床学习环境间的相关关系。方法:采用一般资料调查表、汉化版毕业护士工作准备度量表、护理临床学习环境评价量表对即将毕业的333名护生进行问卷调查。结果:毕业护生工作准备度总分为(266.02±43.73)分,临床学习环境总分为(155.35±27.82)分,毕业护生工作准备度与临床学习环境呈正相关(r=0.512,P<0.01)。结论:毕业护生工作准备度处于中等偏上水平,临床学习环境越优越,其毕业时的工作准备度水平越高。护理教育者和管理者应完善临床实践教学体系,提高临床实践教学质量及效率,满足护生需求,提高护生临床素质,使其能顺利地向临床护士转变,为病人提供高质量的护理。     

Hsp70-肿瘤抗原肽复合物防治小鼠黑色素瘤B16肺转移的作用

目的:探讨热休克蛋白70-肿瘤抗原肽复合物(Hsp70-antigen peptide complexes)对小鼠黑色素瘤B16转移的防治作用.方法:分别从小鼠腿部接种的B16实体瘤及小鼠肺B16转移灶提取混合抗原肽,体外与Hsp70结合制得复合物,此复合物免疫小鼠后用于预防或治疗经尾静脉接种转移至肺的B16黑色素瘤,观察其对肿瘤转移的防治作用.结果:Hsp70-肿瘤抗原肽复合物免疫后肺转移灶节结数显著减少(P＜0.01),体外脾细胞表现出对B16较高的杀伤率(P＜0.01);并对肺转移灶有显著的治疗作用(P＜0.01),而从B16实体瘤提取的混合抗原肽制得的复合物比从肺转移灶提取的混合抗原肽制得复合物有更好的治疗效果(P＜0.01),表现出体外脾细胞对B16更高的杀伤率(0.01＜P＜0.05).结论:Hsp70-肿瘤抗原肽复合物对肿瘤的转移有明显的防治作用,而从实体瘤提取的混合抗原肽比从转移灶提取的混合抗原肽更为有效.     

化疗剂量对肿瘤化疗后衔接生物治疗的影响

目的：探讨化疗剂量对肿瘤化疗后衔接生物治疗的影响。为实施肿瘤化疗 生物治疗联合方案时选择化疗剂量提供依据。方法：以丝裂霉素C（MMC）注射小鼠，确定高低2种不同剂量；采用pCH510质粒转染，Hep70-肿瘤抗原肽复合物注射，制裁粒转染 复合物注射3种不同生物治疗方式衔接不同药物剂量的化疗，对H22肝癌细胞接种的小鼠进行治疗，对疗效进行比较。结果：通过MMC的毒性试验确定了100μg为高剂量，50μg为低剂量，肿瘤化疗后衔接不同方式的生物治疗，均可提高疗效，但高剂量化疗后衔接生物治疗的效果更佳。在低剂量化疗后，给予3种不同生物治疗，它们之间的疗效并没有差别，而在高剂量化疗后，3种不同的生物治疗方式的疗效则出现了显著差异。化疗后同时进行pCH510质粒转染 Hsp70-肿瘤抗原肽复合物免疫注射，效果最好。结论：不同的化疗剂量对肿瘤化疗之后进行的生物治疗会产生的影响。在高剂量化疗下，生物治疗和化疗两者联合可以更好地提高疗效。     

系统护理对高龄孕产妇认知行为及分娩结局的影响

目的研究系统护理对高龄孕产妇认知行为及分娩结局的影响。方法选择在我院就诊的高龄孕产妇作为研究对象,随机分为给予系统护理的观察组和常规护理的对照组,观察其认知行为和分娩结局。结果观察组分娩态度得分、分娩知识得分、产时应对行为得分以及顺产例数、新生儿Apgar评分均明显高于对照组;产后出血量明显少于对照组。结论系统护理有助于改善高龄孕产妇的认知行为和分娩结局,具有积极的临床价值。     

老年便血68例临床分析

1995年 3月～ 1999年 12月 ,我院应用纤维结肠镜检查 6 8例以便血为主诉的老年患者 (肛门疾患除外 ) ,现报道如下。1　临床资料　　 6 8例中 ,男 42例 ,女 2 6例 ,年龄 6 0～85岁 ,病程 8ｈ～ 6年。全部病例均以便血为主要症状。其中伴有腹痛、腹泻 39例 ,腹部包块 4例 ,便秘 8例 ,有梗阻症状12例。 6 8例中有冠心病史者 4例 ,高血压 2例 ,糖尿病 1例。有卵巢癌手术史者1例 ,乙状结肠癌术后 3例。全部病例均采用日本ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ 30 1型大肠镜检查并经病理证实。2　结果　　 6 8例中大肠癌 2 6例 ( 38 2 % ) ,癌肿位于直肠 11例 ,乙状…     

胃壁异位胰腺误诊1例

患者女，62岁。因胃部不适1年就诊。经本院胃镜检查发现，胃小弯的高侧壁可见突向胃腔内的长圆形隆起，质软，表面光滑，黏膜颜色正常。诊断为：慢性萎缩性胃炎，胃体外压性改变。建议行胃超声检查，患者在服用超声胃显影剂500ml，1min胃内气泡消失后检查。超声显示：胃腔光滑良好，胃小弯两侧壁局限性增厚，     

重组可溶性PD-1免疫抑制性受体增强抗小鼠H22肝癌的免疫效应

目的:探讨真核表达PD-1的重组可溶性分子(sPD-1)增强肿瘤局部免疫效应的作用机制.方法:采用半定量RT-PCR方法检测PD-1的配体PD-L1和PD-L2在小鼠H22肝癌细胞和癌组织中的表达水平,流式细胞仪检测其在激活T细胞表面的表达;体外细胞杀伤实验检测sPD-1作用于肿瘤细胞或脾细胞对Hsp70-H22抗原肽复合物激活的脾细胞杀伤H22肝癌细胞的影响;体内抑瘤实验评价局部转染表达sPD-1的抗瘤作用.结果:H22肿瘤细胞本身表达PD-L1基因,PD-L1和PD-L2基因在癌组织中的表达高于正常肌肉组织和单纯癌细胞;PD-L1亦表达于激活的T细胞表面;sPD-1可增强抗原特异性激活的淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤效应;在肿瘤接种部位肌注转染表达sPD-1可显著抑制H22肿瘤生长.结论:在肿瘤局部表达可溶性受体sPD-1阻抑PD-L/PD-1通路,既可作用于免疫细胞来提高其正向免疫力,同时也可拮抗H22细胞通过PD-L对免疫细胞的抑制作用,可望成为提高肿瘤基因治疗疗效的一种新手段.     

^99mTc—MIBI门控心肌灌注断层显像检测冠心病的准确性

目的评价     

^99mTc—MIBI门控心肌舒张末期影像与非门控心肌影像检测老年冠心病人的比较

目的　评价     

应用依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂依那普利和β-受体阻滞剂美托洛尔联合应用对慢性心力衰竭(CHF)的远期疗效.方法共选择CHF患者94例,随机分为对照组(46例)和治疗组(48例).对照组采用常规治疗(即强心、利尿、扩血管).治疗组在此基础上加用依那普利5～10(mg/d)和美托洛尔37.5～100(mg/d),在治疗前和观察期满5年时分别对心功能NYHA Ⅱ～Ⅲ级患者作6 min步行试验,记录步行距离.结果 5年期间,对照组和治疗组因心力衰竭加重再住院率分别为80.43%和27.08%(P<0.005), 病死率分别为32.61%和8.33%(P<0.05); 与治疗前比较,治疗组心功能(NYHA分级)及6 min步行距离有明显改善(P<0.05),而对照组无明显改善.结论依那普利联合美托洛尔可显著改善CHF患者的远期预后.