Rett综合征的致病基因彻CECP2的研究进展——MECP2的基因结构、功能及调控基因

Rett综合征(Rett syndrome,RTT)是一种神经系统发育异常性疾病,主要累及女孩,是导致女性智力低下的主要原因之一.女孩发病率大约为1:10 000～1:15 000.典型RTT的临床特征为:出生后6～18个月生长发育基本正常,随后出现神经发育停滞或倒退,丧失已获得的技能(如手的功能、语言等),头围增长缓慢,呼吸异常,出现手的刻板动作(如搓手、绞手、吃手等),伴有孤独症样行为,此外,惊厥发作也是常见症状之一,到疾病后期还可能出现骨骼改变、脊柱侧弯及强直等~([1-2]).     

寒热证在多学科领域的研究新进展及前瞻

寒热是中医八纲辨证中的两个重要方面,也是中医辨证治疗的纲领,多个学科领域已对寒热证本质进行了探索,并获得了一定的成果,尤其是计算机科学的引入,更是带动了寒热乃至中医证候学的发展。现从交叉学科研究方面(神经内分泌学、免疫学及与计算机科学)、其他各学科研究方面(病理学、生物化学等)及前瞻3个方面进行了综述。     

氧气疗法治疗角膜炎

角膜病是一种常见的而治愈率较高的眼病，又因为疼痛的感受器分布于角膜表层，造成患者眼部剧烈的疼痛，表现为畏光、流泪等，十分痛苦。虽然临床上有多种治疗措施，但疗效不满意，主要表现为治愈慢，止痛效果差。从1997年以来，我们学习北京地区的试验，自己摸索总结出用氧气疗法并配合药物治疗角膜炎，其止痛和促进上皮生长方面有显著的效果，现总结介绍如下。     

微波治疗宫颈糜烂1668例临床观察

宫颈糜烂是已婚妇女常见病,发病率高达30%以上.目前有多种治疗方法,除药物治疗外,还有电灼、激光、冷冻等物理疗法,但这些方法各有其优点和不足.近5年来,我院采用微波治疗宫颈糜烂效果满意,一次治愈率高,现报告如下.     

心理干预对缓解急性闭角型青光眼患者不良心理状态的作用

急性闭角型青光眼科常见的致盲性眼病之一,患者常伴有头痛眼痛及恶心呕吐等症状,起病急、视力下降明显甚至视力丧失,这使患者不仅承受了巨大的身体痛苦,更使患者在心理上遭受了巨大的打击,从而表现出焦虑、悲观和绝望.     

童年期虐待经历与青春期抑郁症状的前瞻性关联

目的 探讨童年期虐待经历与青春期抑郁症状的前瞻性关联。方法 于2013年5月方便选取安徽省蚌埠市3所小学,根据知情同意原则,对参加研究的3～4年级学生进行身高、体重测量,同时开展问卷调查,其中学生问卷包括童年期受虐待经历（情感、躯体和性虐待）和抑郁症状等;父母问卷包括父母学历和家庭经济条件等信息。2017年3月进行随访。基线抑郁症状采用儿童抑郁量表评价,随访期抑郁症状采用《心境与情绪问卷》评价。建立多因素二分类非条件logistics回归模型,分析童年期虐待经历与青春期抑郁症状的前瞻性关联。结果 2013年基线调查1 172名学生,4年后随访1 021名（87.1%）。基线童年期虐待经历报告完整的学生为1 126名,其中躯体、情感和性虐待报告率分别为12.8%（144/1 126）、11.1%（125/1 126）和10.9%（123/1 126）。基线与随访期抑郁症状报告率分别为7.0%（82/1 172）和12.3%（126/1 021）。logistic回归结果表明,调整基线抑郁症状、随访时年龄、性别、独生子女、家庭经济状况、父母离婚、BMI分类后,童年期情感虐待经历（OR=1.86,95% CI：1.03～3.36;P=0.039）和躯体虐待经历（OR=2.37,95% CI：1.39～4.03;P=0.001）增加青春期抑郁症状发生风险。结论 童年期情感虐待和躯体虐待可能增加青春期抑郁症状发生的风险。     

中医外治法促进肛瘘术后创面愈合的研究进展

肛瘘是肛肠科临床常见病和疑难病,目前手术是治疗肛瘘的主要方法,但因术后创口开放、肛管直肠解剖位置特殊、局部细菌多等因素导致术后创面愈合困难,严重影响患者术后康复速度,因此在临床中提高肛瘘术后创面的愈合质量,是肛肠科医师需要解决的难题之一,临床实践表明中医外治法在促进肛瘘术后创面愈合方面具有重要的作用。该文主要对近年来中医外治法在肛瘘术后创面愈合中的应用进行综述。     

见习护士压力因素的分析与对策

目的分析见习护士工作压力的主要来源,针对问题制定出相应策略以减轻见习护士工作压力;帮助见习护士顺利度过见习期,提高其工作质量与效率,以更好地服务于患者。方法便利抽样选取2015年上海东方肝胆外科医院100名见习护士作为调查对象,应用《中国护士工作压力源量表》进行问卷调查。根据各压力来源,结合对护理人员综合素质的调查,整理出见习护士产生压力的因素,并制定出相应措施进行管理。结果100名调查对象中压力较大者共62人(62%),压力一般者共26人(26%),其余情况较少见。见习护士工作压力来源,主要以"护理的患者突然死亡"等10种压力源为主。进一步分析得出:见习护士工作压力主要来自护理专业及工作方面的问题(40.90%),其次为工作量及时间分配问题(27.84%)、患者护理方面的问题(21.62%)两方面。结论见习护士工作压力主要来自护理专业与工作问题、工作量及时间分配问题等诸多方面,并且压力较大。通过见习护士的压力源的研究并探讨相应对策,增进见习护士身心健康,对提高护理质量具有重要意义。     

AFP-L3与凝血四项对早期诊断肝癌特异性、敏感性及其意义分析

目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)对于早期诊断原发性肝癌(PHC)的临床价值。方法选取经病理学检查确诊PHC患者100例(PHC组)、肝硬化患者100例(肝硬化组)、健康体检对象100例(健康组),收集时间2016年1月-2017年9月,检测三组的AFP-L3、PT、APTT、TT、Fg水平并进行比较,采用受试者工作曲线分析五项指标单独及联合应用诊断PHC的价值。结果 PHC组的AFPL3、PT、APTT、TT检测值显著的高于对照组(P0.05);PHC组的Fg检测值显著的低于对照组(P0.05);PHC组AFP-L3、Fg显著的高于肝硬化组(P0.05);肝硬化组的PT、APTT、TT显著的高于对照组(P0.05),肝硬化组的Fg低于PHC组(P0.05);血清AFP-L3、PT、APTT、TT、Fg联合应用诊断PHC的灵敏度为94.19%、特异度为90.73%、漏诊率为5.18%、误诊率为9.27%、AUC值为0.918。结论血清AFP-L3、PT、APTT、TT、Fg联合应用对于早期诊断PHC具有一定的临床价值。