润滑障碍中的lncRNA⁃mRNA共表达网络的构建及功能预测

目的：通过构建阴道润滑障碍（lubrication disorder,LD）女性阴道上皮组织差异表达lncRNA?mRNA共表达网络,探索LD患者的潜在发病机制。方法：利用以|Log2FC|≥2且校正后P值＜0.05,鉴别LD和正常对照组之间的长链非编码RNA（long non?coding RNA,LncRNA）以及mRNA的表达谱,利用Cytoscape软件构建差异表达lncRNA及差异表达mRNA网络,采用Gene Ontology（GO）和KEGG Pathway分析共表达网络中mRNA的生物学功能。结果：通过下一代测序技术,根据|Log2FC|≥2且校正后P值＜0.05标准筛选出LD组和正常对照组中共计499条上调表达的lncRNA、337条下调表达的lncRNA,以及1 582条上调表达mRNA、633条下调表达的mRNA。随后,通过其中100个lncRNA与311个mRNA构建了基于差异表达的lncRNA和mRNA的共表达网络。最后,共表达网络的功能富集分析表明mRNA主要与心肌相关的疾病和功能有关。结论：LD的发病机制可能与血液循环功能障碍、局部肌肉功能障碍以及cGMP通路等有关,需要相关研究来进一步证实。     

聂莉芳教授治疗慢性肾脏病验案分析

正聂莉芳教授从事肾脏病中医临床工作30余年,积累了丰富的临床经验,是国家中医药管理局第四批和第五批名老中医,亦是中国中医科学院西苑医院肾病科学科带头人。因就读聂老师的博士生,有幸随师侍诊,聆听师训,获益匪浅,现将3则有效病例总结如下。1慢性肾衰竭验案河北某男,42岁。患者2013年初因恶心呕吐于北京某西医院检查发现血肌酐700μmol/L,西医诊断慢性肾衰竭,建议其行动静脉内瘘成形术,准备透析,     

2016—2020年上海市闵行区食源性疾病主动监测病原学及流行病学特征分析

【目的】分析上海市闵行区食源性疾病病例的流行特征,为制定食源性疾病防控措施提供科学依据。【方法】对2016—2020年闵行区食源性疾病病例数据进行分析,对病例粪便或肛拭样本开展沙门菌、副溶血性弧菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌、空肠弯曲菌、诺如病毒检测。【结果】2016—2020年闵行区食源性疾病就诊病例数15 951例,采集样本11 176例,阳性检出率为12.03%。腹泻占99.90%,发热占14.70%;粪便性状以水样便为主(89.70%)。发病主要集中在5—10月(79.78%);以30～39岁年龄组和职业为干部的检出率最高(13.53%,13.49%)。病原体检出情况：副溶血性弧菌5.39%、沙门菌3.25%、诺如病毒1.44%、大肠埃希菌1.06%、空肠弯曲菌0.56%、混合感染0.34%、志贺菌无。5年中副溶血性弧菌检出率显著下降(χ²=97.39,P<0.01)。检出率显著上升的有沙门菌(χ²=49.48,P<0.01)、致泻性大肠埃希氏菌(χ²=230.40,P<0.01)、空肠弯曲菌(χ...     

湖南省妇幼公共卫生服务项目成本测算研究

目的测算湖南省妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目成本投入现状,建立成本资源数据库,并分析各级妇幼保健机构项目成本投入-产出相对有效率,为政府制定合理的财政经费补偿机制提供依据。方法通过问卷调查收集湖南省9个不同级别的妇幼保健机构财务报表和工作量表等数据进行成本测算分析,计算人均成本和工时成本等指标,最后通过数据包络分析评价各机构项目成本投入-产出的相对有效率。结果妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目平均年总成本为396.18万元,呈现省、市、县逐步下降趋势,市级机构财政补助缺口较大。省级妇幼保健机构中各服务项目直接成本所占比例为74.9%~93.3%、市级为34.9%~82.1%、县级为71.3%~90.3%。省、市、县三级机构项目年人均成本分别为0.12元/人、3.3元/人和0.77元/人,市级机构人均成本最大。数据包络分析发现各机构中均存在部分服务项目的相对有效率1,需针对性加强项目管理。结论政府财政在妇幼公共卫生服务方面投入不足,市级开展妇幼公共卫生成本与市级财政对妇幼保健的总投入差距较大,西部、中部地区财政补助缺口较大。根据功能定位明确不同级别服务项目划分和确定投入标准,成本测算分析需进一步细化;数据包络分析结果可为妇幼公共卫生服务项目成本调查和保健服务持续改进提供依据。     

医学实习生管理现状分析与对策

我国医学院校的学生毕业后大多从事医疗工作,毕业实习是医学院或卫生学校专业教学的重要组成部分,在这一环节要完成从学生到医务工作者的过度.医学生进入临床实习是将理论知识和临床实践相结合的重要阶段,对今后的临床工作具有重要意义.因此,如何在临床实习阶段管理好学生,充分发挥临床实习应有的作用,是医学院校管理者应重点关注的问题.为此,本文针对医学实习生管理现状、实习生难管理的原因及如何改进管理措施等进行探讨. 1 医学实习生管理现状和原因 根据对皖北地区15家较大规模医院的调查,54.8％的被调查医院认为实习生管理较难,37.5％的被调查医院认为实习生管理非常难,3.2％的被调查医院不愿意接收医学临床实习生.     

太原市三级甲等医院ICU护士术后谵妄管理知信行现状及知识需求的调查研究

目的:探索太原市三级甲等医院重症监护室(ICU)护士的术后谵妄管理知信行现状及知识需求,为制订ICU术后谵妄管理培训方案提供依据。方法:采用非概率抽样法及自行设计的问卷,通过问卷星的方式对太原市5所三级甲等医院的332名ICU护士进行调查。结果:332名ICU护士术后谵妄管理知信行问卷总得分为(135.72±11.99)分,得分率为84.83%,知识得分为(51.98±5.31)分,态度得分为(43.00±4.39)分,行为得分为(40.73±4.86)分;多元线性回归结果显示,有术后谵妄管理培训方案、术后谵妄评估时间是ICU护士术后谵妄知信行得分的影响因素;88.6%的ICU护士认为学习术后谵妄的知识主要通过科室集中培训;89.5%的ICU护士认为临床实践中缺乏术后的镇痛、镇静管理来预防术后谵妄的相关知识;亟待学习术后谵妄的诊断标准、谵妄评估量表的准确使用及术后谵妄的预防及处理。结论:ICU护士术后谵妄知识水平较高,态度积极,但实践行为能力较弱。管理者应建立术后谵妄知识培训体系、制订规范化的术后谵妄管理培训方案与流程以促进临床实践。     

构建与验证低剂量CT参数对肺混合磨玻璃结节侵袭性的预测模型

目的 基于低剂量CT定量参数构建肺混合磨玻璃结节侵袭性的预测模型,并验证模型预测效能。方法 纳入我院2021年3月～2023年3月收治的病理证实的肺混合磨玻璃结节患者102例进行回顾性研究,根据病理结果 及肺腺癌分类标准分成浸润性腺癌(IA)组(n=71)、非IA组(n=31)。患者入院后均接受低剂量CT扫描,并进行定量参数分析,比较两组结节最大直径、结节体积、结节最大横截面积、结节最大垂直长径、结节质量、平均CT值,利用多因素Logistic回归模型分析肺混合磨玻璃结节侵袭性的影响因素。基于回归分析结果 构建列线图模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线与H o s m er-L em esh o w检验进行内部验证,分析模型预测效能。结果 IA组结节最大直径、结节最大横截面积、结节最大垂直长径、结节质量、结节体积高于非IA组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,结节最大直径(OR:2.675,95%CI:L298-5.514)与最大横截面积(OR:2.380,95%CI:1.435-3.946)增高是肺混合磨玻璃结节侵袭性的独立危险因素(P<0.05)。基...     

整体护理在糖尿病肾病血液透析患者中的临床价值

目的 分析糖尿病肾病血液透析患者采用整体护理取得的临床效果。方法 将2018年3月至2019年3月到我院治疗的84例糖尿病肾病患者纳入研究对象,根据随机方法分为观察组与对照组,每组42例,两组分别通过整体护理和常规护理方法进行护理指导,并对不同护理之后的并发症概率、负面心理状态、唐之表现、生活质量和满意度进行统计对比。结果 观察组（5例,占比为11.90%）出现并发症的概率比对照组（16例,占比为38.10%）低,差异有统计学意义（P <0.05）。两组在护理前评估HAMA、HAMD,均超15分且差异无统计学意义（P> 0.05）;护理后再次评估HAMA、HAMD均有改善,观察组更占优势,差异有统计学意义（P <0.05）。护理前对两组患者的糖脂代谢进行评价差异无统计学意义（P> 0.05）;护理后观察组的糖脂代谢比对照组更占优势,差异有统计学意义（P <0.05）。护理前两组患者的生活质量差异无统计学意义（P> 0.05）;护理后观察组,在生活质量的转变上比对照组更理想,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组（40例,占比为95.24%）...     

基于整合药理学的中药质量标志物发现与应用

中药质量标志物是中药质量控制的新概念、新模式,将引领中药质量发展新方向。其中,如何表征中药整体质量属性及其生物学效应,是质量标志物研究的关键科学问题。针对此关键科学问题,本文提出基于整合药理学的中药质量标志物发现与确证的研究思路,即通过"化学指纹-代谢指纹-网络靶标-生物效应-中医功效"多维关联系统筛选候选中药质量标志物,在此基础上,基于"肠吸收-活性评价-数据挖掘"体系建立中药质量标志物与生物活性之间精确定量模型并明确其贡献度。以元胡止痛片和心速宁胶囊为案例,介绍基于整合药理学的中药质量标志物的研究进展。     

羽藻基本营养成分分析及评价

目的 分析羽藻(Bryopsis plumosa)的基本化学组成并对其进行营养学评价.方法 使用GC色谱分析羽藻脂肪酸组成,用氨基酸自动分析仪分析其氨基酸构成.结果 碳水化合物和蛋白质是羽藻的主要成分,两者共占藻体干重的72.5%,其中碳水化合物占藻体干重的40.0%,蛋白质占32.5%,必需氨基酸丰富,占氨基酸总量的45.3%,氨基酸评分69,限制氨基酸为蛋氨酸和胱氨酸;脂肪含量较低,占4.36%,不饱和脂肪酸含量高,占脂肪酸的66.9%.结论 羽藻是一种高蛋白、低脂肪的天然理想保健食品原料.