氟喹诺酮类药物在泌尿系、生殖系感染方面的治疗进展

喹诺酮类抗菌药是指人工合成的含有 4-喹酮母核的一类抗菌药 ,其中氟喹诺酮类已逐渐成为该类药物的主流。由于近10余年来众多学者的研究开发 ,某些新一代氟喹诺酮类药物以抗菌谱广、抗菌活性强并有良好的体液、组织分布性、不良反应轻 ,细菌耐药性小等优点而成为临床上治疗泌尿系、生殖系感染的一线抗菌药。1　氟喹诺酮类药物的临床应用进展概况氟喹诺酮类药物自 80年代后期发现以来 ,目前已成为临床上一类重要抗生素。该类药物发展迅速 ,已先后有氟哌酸、氟啶酸、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、芦氟沙星、氟罗沙星等药用于临…     

前列腺液标本葡萄球菌的检出与药敏试验测定

目的 :探讨细菌性前列腺炎患者前列腺液标本中葡萄球菌的感染状况及对常用抗菌药物的敏感性。方法 :对 1996年 10月至 1998年 12月间 164例细菌培养阳性的前列腺液标本的细菌学检查、药敏试验进行分析。结果 :164份阳性标本培养分离出 14个种别、175株病原菌 ,金黄色葡萄球菌占 60 6% ,其百分比率显著高于其它病原菌 (P <0 .0 1) ,凝固酶阴性葡萄球菌占 17 1% ,居 14种感染菌的第二位 ;青霉素G、红霉素、白霉素对葡萄球菌耐药率为 81%～ 95 % ,氟喹诺酮类对葡萄球菌耐药率为 3 3 %～ 5 0 % ,丁胺卡那霉素、头孢唑啉、新霉素、利福平、头孢哌酮、对葡萄球菌耐药率 <3 0 % ,万古霉素对葡萄球菌全部显示敏感。结论 :葡萄球菌是细菌性前列腺炎的主要病原菌 ,对临床常用抗菌药物具有较高的耐药性 ,万古霉素、丁胺卡那霉素、头孢唑啉、新霉素、利福平、头孢哌酮对葡萄球菌较为敏感 ,可用于葡萄球菌所致前列腺炎的治疗。     

基于研究性学习的CBL教学在临床输血检验教学中的应用探索

目的 探讨基于研究性学习的CBL模式在临床输血检验教学中的应用探索.方法 对照组进行传统教学,课堂中穿插案例讲解.实验组基础理论进行传统教学,课程案例则集中为四个专题,采用CBL教学,融入研究性学习的教学理念.通过调查问卷对授课效果进行测评,通过形成性评价及期末测试对学生学习效果进行评价,通过调查了解学生在输血科实习期...     

氯丙嗪对精神分裂症患者血液流变学及血小板聚集的影响

为探讨氯丙嗪对精神分裂症（ＳＰ）患者血液流变学及血小板聚集功能的影响,对５０例患者于氯丙嗪治疗前后作简明精神病量表（ＢＰＲＳ）评定及血液流变学和血小板聚集功能测定并与对照组比较。结果：ＳＰ患者治疗前全血表观高、中、及低切粘度,红细胞压积,纤维蛋白原浓度、红细胞电泳时间,血小板１ｍｉｎ,５ｍｉｎ和最大聚集率显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,血沉和血浆粘度与对照组比较差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;氯丙嗪     

10年临床分离菌的耐药性调查

目的：探讨1991—2000年10年间住院感染患病原菌及其耐药性变化。方法：采用回顾性调查分析方法，收集10年间临床标本分离病原菌及其药敏资料进行统计分析。结果：1991—2000年共分离出5332株病原菌，其中革兰阳性球菌994株(18．6％)，革兰阴性杆菌4338株(81．4％)。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属为临床最常见病原菌，凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌属、肠球菌已成为临床主要病原菌，嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌亦见增多。大肠埃希菌和克雷伯菌属对阿米卡星、多粘菌素B敏感，环丙沙星对铜绿假单胞菌、不动杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌具有较好的抗菌活性，临床常见病原菌对氨苄西林、羧苄西林、庆大霉素和氯霉索耐药严重。结论：临床常见病原菌在发生变化，耐药严重的条件致病菌已成为优势感染菌，临床应重视细菌学检查和耐药性监测，合理使用抗菌药物。     

单纯性肾囊肿不同治疗方式的临床分析

目的提高单纯性肾囊肿的外科治疗效果。方法回顾151例单纯性肾囊肿外科治疗情况,比较分析单纯性肾囊肿不同治疗方式的临床疗效及应用价值。结果151例单纯性肾囊肿患者中,B超引导穿刺组（41例）及后腹腔镜去顶术组（74例）在术后恢复方面,明显优于开放手术组（36例）,P〈0．05。三组症状缓解比例分别为92．7％、96％、97．2％,并发症发生率分别为7．3％、8．1％、5．6％,差异无显著性意义（P〉0．05）。穿刺组的囊肿复发率为26．8％,明显高于后腹腔镜组（4．1％）与开放手术组（0）,P〈0．05。结论B超引导穿刺术及腹腔镜去顶术创伤小、恢复快,疗效与开放术式相似,可做为单纯性肾囊肿微创外科治疗方案的一线选择,其中,后腹腔镜去顶术的囊肿复发率要低于穿刺术。     

水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物对糖尿病小鼠肾非酶糖基化抑制作用

[目的]探讨水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物(silybin-phosphatidylcholine compound,SPC)对糖尿病小鼠肾非酶糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)的抑制作用.[方法]小鼠70只,随机选10只作为正常对照组,其余60只尾静脉注射80mg·kg-1四氧嘧啶(Alloxan)造模,72h后测空腹血糖,将血糖值＞16.7mmol·L-1的小鼠41只随机分为模型组、SPC高、中、低剂量组分别给予SPC(用0.5%CMC-Na配成一定浓度的混悬液)400、200、100mg·kg-1灌肾,连续12周,并于第4、8、12周剪尾采血测血粮.12周末摘眼球取血,分离血清检测血清中肌酐、尿素氮、糖化血清蛋白,同时取肾组织匀浆测SOD与MDA、取肾皮质测AGEs.[结果]SPC对糖尿病小鼠糖浓度无明显影响(P＞0.05),但能明显降低糖尿病小鼠血清中肌肝(Crea)、尿素氮(BUN)、糖化血清蛋白(果糖胺,Fmn)及肾皮质中AGEs的含量,抑制肾组织中SOD活性的降低和MDA值的升高(与模型组比较,P＜0.05).[结论]高、中剂量SPC(400、200mg·kg-1)对糖尿病小鼠肾非酶糖基化产物的形成有抑制作用.     

急性心肌梗塞超急性期诊断

急性心肌梗塞（AMI）发病1～3小时内为超急性期。本期历时短暂，可是因心室颤动等致命性并发症而猝死者却占AMI早期死亡总数的50％。经皮冠状动脉血栓溶解术（PTCR）虽可望缩小梗塞范围，改善心功能，减少并发症，降低死亡率．但需在AMI发病6小时，特别是在3小时内进行方可获得满意效果。鉴于超急性期内一般血清酶学测定尚无异常．心电图（ECG）异常Q波又多未形成，因此，如何在本期内及时而准确地诊断，尽早而有效地治疗，成为临床急待解决的问题。本文仅就AMI超急性期诊断作一综述。1临床表现典型而较剧烈的心前区疼痛，是AMI主…     

冷刀治疗前列腺摘除术后尿道狭窄及闭锁

冷刀治疗前列腺摘除术后尿道狭窄及闭锁银川市第一人民医院泌尿外科张晨光上海市第六人民医院泌尿外科金三宝前列腺摘除术后发生后尿道狭窄，甚至闭锁，临床较少见，本人在上海六院学习期间曾遇到６例，报告如下。临床资料：年龄：６５～８０岁，平均７２．５岁。６例均为...