北京农村地区2～3岁儿童的气质与父母养育方式

目的:探讨2~3岁农村幼儿气质与父母养育方式的关系,为提高教养水平提供依据。方法:在北京市5个区县随机整群抽取身体健康,并且丹佛发育筛选测验((Denver Developmental Screening Test,DDST)筛查正常的2~3岁农村儿童779名(男童406人,女童373人;2岁组376人,3岁组403人),采用幼儿气质评估表(Toddler Temperament Scale,TTS)和3~7岁儿童气质问卷(Behavioral Style Question-naire,BSQ)评估儿童气质类型及各维度得分,用儿童抚养行为Q分类卡片(Child-rearing Practice Report QSort,CRPR)来了解养育方式。结果:父母对男童的惩罚得分低于对女童[(21.2±2.7)vs.(21.6±2.8),P0.05],对2岁组的保护担忧得分低于对3岁组[(19.9±4.4)vs.(20.8±4.6),P0.01];不同气质类型养育方式存在显著差异,启动缓慢型儿童(n=64)父母的接受性[(17.4±3.4)vs.(15.1±3.8),(15.2±4.1),P0.01]、鼓励独立[(11.9±3.1)vs.(10.4±2.9),(11.0±3.3),P0.01]、保护担忧[(21.7±4.2)vs.(20.4±4.6),(19.6±4.3),P0.05]得分高于易养型(n=607)和难养型(n=108),易养型儿童父母的拒绝[(23.2±3.7)vs.(21.1±2.3),(21.9±3.8),P0.01]得分高于其他两类;儿童消极的气质特点(难养型和启动缓慢型)与父母的拒绝(β=0.653,0.722)和较少鼓励独立有关(β=-1.099,-0.863)。结论:北京农村父母对消极气质的儿童表现出更多的拒绝和较少鼓励独立,应指导难养型和启动缓慢型儿童家长接受儿童,适当予以鼓励。     

孤独症儿童发展能力与家长社交语言养育行为的相关性

目的:了解家长社交与语言养育行为与孤独症儿童发展能力的相关性。方法:2020年8～12月,对医院门诊被诊断为孤独症的302名儿童家长进行社交与语言养育行为调查,同时收集儿童Gesell量表、婴儿-初中生社会生活能力量表、儿童孤独症行为量表和克氏孤独症行为量表的测量数据。用SPSS 20.0进行统计分析。用独立样本 ...     

北京市儿童心理保健双向转诊平台建设与实践

目的 充分整合利用基层和顶级临床儿科资源,建立北京市儿童心理保健双向转诊平台,为心理发育偏离和可疑行为问题儿童提供便利的全方位诊断和综合干预管理服务,达到理想康复效果.方法 利用北京市儿童心理保健双向转诊平台,以2018年11月9日至2019年12月31日期间全市16区儿童早期发展中心(儿早中心)上转的558例心理行为...     

北京市城区学龄儿童自我意识与主观生活质量的相关性研究

目的 了解北京市城区学龄儿童自我意识及主观生活质量现状,并分析两者间的相关性。方法 采用团体施测方式,采用Piers-Harris儿童自我意识量表和儿少主观生活量表对北京市城区210名学龄儿童进行测评。采用线性相关分析学龄儿童自我意识与主观生活质量之间的关系。结果 北京市城区学龄儿童在自我意识的6个维度上的得分以及总分均高于全国城市常模的水平,差异具有统计学意义(P<0.05);主观生活质量总体水平高于常模水平,差异有统计学意义(P<0.05),主观生活质量中认知成分高于常模水平,情感成分与常模水平相当。自我意识水平与主观生活质量呈线性正相关。结论 北京市城区学龄儿童的自我意识水平与主观生活质量总体高于常模水平。自我意识越高的儿童其主观生活质量也越好。     

新生儿访视期先天性心脏病和发育性髋关节发育不良同步筛查模式研究

【目的】 建立北京市新生儿访视期开展先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)和发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)同步筛查模式,使CHD和DDH可疑患儿早确诊,早康复,提高生存质量。 【方法】 由社区儿保人员在新生儿访视期间采用经过专项培训的筛查方法开展CHD和DDH同步筛查,采集2009年北京市9区县18社区新生儿访视期间1 799名筛查数据资料进行描述性统计分析。 【结果】 2009年6—8月期间1 799名访视新生儿中,筛出CHD可疑患儿42例(23.35‰),确诊17例(9.45‰);同时筛出DDH可疑患儿24例(13.34‰),确诊2例(1.11‰)。 【结论】 新生儿访视期开展CHD和DDH同步筛查模式的特点突出表现为开始时间早,覆盖面广,筛查技术简单有效,普及性强,有利于CHD和DDH患儿把握最佳的康复时间。     

北京市儿童先心病筛查及转诊网络的构建

先天性心脏病(简称先心病)是常见的出生缺陷之一,其发病率波动在7‰～8‰,我国每年约有15万先心病患儿出生.如未经治疗,约1/3的患儿在6～12月大时夭折[1].根据北京市5岁以下儿童生命监测资料显示:儿童先心病连续1 1年为北京市婴儿死亡的主要原因之一,先心病已成为影响北京市儿童身体健康及人口生存质量的重大公共卫生问题.因此,开展先心病的筛查是降低、控制婴儿死亡率的主要手段.通过筛查早期识别先心病,使先心病患儿在最佳时期实施介入疗法或手术治疗,能够降低婴儿及5岁以下儿童死亡率.     

尿毒症心力衰竭的抢救治疗

充血性心力衰竭是急、慢性肾功能衰竭的严重合并症，死亡率高，病势凶险，需要积极地抢救治疗。尿毒症时出现心衰，是由多种诱发因素并存所致，心衰又可使肾血流量进一步减少。肾淤血而加重肾衰，形成恶性循环，对强心利尿剂反应差、疗效差，给临床治疗带来困难。但经过积极抢救，去除诱发因素，还可挽救患者的生命。我科自1991年～1997年抢救尿毒症合并心力衰竭46例，下面进行分析总结。     

酮康唑致急性荨麻疹型药诊一例报告

酮康唑致急性荨麻疹型药诊一例报告张晚霞１张可英１遇春英１邹先彪１袁兆庄２患者，女，４７岁。因患足癣（皮屑直接镜检真菌阳性），给予口服酮康唑片２００ｍｇ，每日１次，于服第一片药后２小时，感到全身痒，继之出现大小不等的红色风团块，伴恶心、纳差、胸闷、心慌...     

北京市农村地区2～3岁儿童气质特点研究

【目的】了解北京市农村地区儿童的气质特点,以使因素施教,促进其身心健康发展。【方法】在北京市5个区县随机整群抽取身体健康、DDST发育筛查正常的2~3岁农村儿童,采用Carey的TTS,BSQ进行儿童气质的研究。【结果】气质类型在2~3岁儿童不同性别间无统计学差异,不同年龄差异有统计学意义(χ2=17.31,P0.05);不同年龄组气质维度存在差异,2岁组男童活动更多(t=2.69,P0.05),趋避性趋向于接受(t=-2.89,P0.05),反应阈高(t=-2.91,P0.05),3岁组男童适应性弱(t=3.14,P0.05),注意力易集中(t=-2.83,P0.05),反应阈高(t=-2.58,P0.05);与市区儿童相比,农村儿童活动多,生活规律性差,适应性差,反应强度弱,坚持性低,注意力易分散(P0.05)。【结论】2~3岁儿童气质存在年龄差异,城乡差异。     

北京市2006-2015年5岁以下儿童先天发育异常死亡趋势分析

目的 调查2006-2015年北京市<5岁儿童先天发育异常死亡的变化趋势。方法 采用“北京市5岁以下儿童死亡监测网”实时收集的2006-2015年<5岁儿童死亡监测资料,应用χ²检验的统计方法计算其先天发育异常死亡率的地区和年龄分布,探讨死因构成的年龄、时间和空间变化趋势。结果 北京市≤5岁儿童先天发育异常死亡率由2006年的1.909‰下降到2015年的0.703‰,下降了63.17%;其中新生儿期的降幅最大为71.50%（χ²=57.993,P<0.01）;除城区（χ²=3.384,P>0.05）外,远郊和近郊地区<5岁儿童先天发育异常死亡率均呈下降趋势（χ²值分别为40.637、50.646,P<0.01）。先天发育异常死亡占<5岁儿童死亡的比例由2006年的32.97%下降至2015年的23.24%,主要发生在婴儿期和新生儿期（χ²值分别为9.395、4.345,P<0.05）。先天性心脏病、神经管畸形、呼吸系统畸形和其他畸形儿童死亡构成比显著下降（χ²值分别为13.478、7.358、7.912和10.074,P<0.01）,染色体异常、多发畸形和消化道畸形下降不明显（χ²值分别为1.004、2.534和0.437,P>0.05）。死因顺位前4位先天发育异常中,先天性心脏病、神经管畸形和消化道闭锁的儿童死亡率下降明显（χ²值分别为70.868、18.431和9.225,P<0.01）,胆道闭锁的儿童死亡率变化差异无统计学意义。先天性心脏病和神经管畸形的儿童死亡率地区差异明显,远郊儿童死亡率均高于近郊和城区（χ²值分别为45.783、6.649,P值均<0.05）。结论 尽管北京市先天发育异常儿童死亡率逐年下降,但仍为<5岁儿童主要死因,需进一步加强相关疾病的防控水平。