PBL教学模式在新药评价教学中的实践

PBL教学法是首先在美国医学院的医学教育中应用的一种教学方法,由于其在培养学生的终生学习能力、提高学生的分析问题和解决问题能力等方面的作用而被广泛应用.介绍了PBL教学在新药评价教学各部分内容中的应用和初步实践,并简要探讨了实践中所存在的问题.     

新药评价教学在创新型医药人才培养中应用的思考

新药评价是需要多学科相互关联、多部门协作才能完成的复杂的系统工程,对学生创造性思维和综合实践能力的培养有重要的教育性意义。新药评价教学一贯坚持"以人为本,学生第一"的理念,重视青年教师创新教育能力的培养,强化课程的综合性、设计性和创新性,强调学生医学科研道德的培养,建立了一套以创新能力为主体的考核评价体系,实现了教学与科研的有机结合,在教学中构建了一套以能力培养为主线的教学新体系,使新药研究与评价教学水平得到进一步的提高。     

伊曲康唑治疗孢子丝菌病的疗效及抗真菌药敏试验

目的:观察伊曲康唑对孢子丝菌病的临床疗效,检测孢子丝菌对伊曲康唑的体外敏感性.方法:对48例孢子丝菌病患者给予伊曲康唑胶囊口服治疗;另外30例患者给予碘化钾溶液口服治疗,并采用Etest法检测其中10株孢子丝菌对伊曲康唑的最小抑菌浓度(MIC).结果:伊曲康唑对孢子丝菌病的总有效率91.67％,碘化钾溶液的总有效率86.67％,两组总有效率比较无显著性差异,(P＞0.05).采用Etest法检测10株孢子丝菌对伊曲康唑MIC值,范围为0.012-8μg/mL.结论:虽然伊曲康唑对孢子丝菌病的疗效与碘化钾的疗效相当,但副作用小.Etest法可以作为一种孢子丝菌的体外抗真菌药敏试验方法.     

新5-羟色胺4受体激动剂SHR116958促进胃肠蠕动作用

目的通过3种小鼠整体和离体豚鼠回肠模型,研究新5-HT4受体激动剂SHR116958促进胃肠蠕动的作用。方法小鼠肠管炭末推进、小鼠酚红胃排空、小鼠粪粒排出和离体豚鼠回肠收缩抑制实验。结果0.02～0.20mg.kg^-1的SHR116958可剂量依赖地提高小鼠肠管炭末推进率或小鼠酚红胃排空率。仅2.0mg.kg^-1的SHR116958显著促进小鼠排出的粪粒数。1.80mg.kg^-1的SHR116958可反转派波色罗抑制肠管炭末推进率的作用,还显著对抗阿托品、吗啡、红霉素、顺铂抑制肠管炭末推进率的作用。在离体豚鼠回肠收缩抑制实验中,只给予SHR116958时或预先给予抑制肠蠕动的药物5-HT4受体拮抗剂派波色罗、吗啡和阿托品后再给予SHR116958时,相对于预处理时的张力%呈浓度依赖地递减。结论不同剂量SHR116958可剂量依赖地促进小鼠胃肠推进,松弛离体豚鼠回肠。     

关节镜下横穿钉固定重建膝关节前交叉韧带的临床疗效分析

[目的]观察关节镜下股骨侧应用横穿钉(Transfix)固定,胫骨侧界面螺钉(Interference)结合门型钉固定自体腘绳肌腱或同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。[方法]膝关节前交叉韧带重建患者117例,所有患者均应用股骨侧横穿钉(Transfix)固定,胫骨侧界面螺钉(Interference)结合门型钉固定行前交叉韧带单束重建,其中使用自体腘绳肌腱患者81例,使用同种异体肌腱患者36例,观察此固定方法的可靠性及近期疗效,使用Lysholm评分及IKDC 2000评价手术前后膝关节功能。[结果]103例患者获得随访,随访时间12～26个月(平均18个月),关节活动度正常。平均Lysholm评分由术前的(57.60±5.74)分提高到术后的(94.55±2.38)分(P0.05)。IKDC 2000评分96例正常,6例(5.8%)接近正常,1例(1%)异常。自体腘绳肌腱组和同种异体肌腱组患者的物理检查及功能评分无明显差异。[结论]股骨侧横穿钉固定,胫骨侧界面螺钉结合门型钉固定重建膝关节前交叉韧带的手术方式近期疗效肯定,移植物固定可靠,手术操作安全。应用自体及同种异体肌腱进行重建都具有良好的临床效果,可根据患者的病情及主观要求进行选择。     

血管内治疗颅内远端动脉瘤疗效评价

目的 探讨颅内远端动脉瘤血管内治疗的临床疗效.方法 回顾分析行血管内治疗的42例颅内远端动脉瘤患者的临床资料,分析血管内治疗的方式、效果及并发症.结果 本组患者中,30例患者(71.4％)术后即刻血管造影为Raymond Ⅰ级栓塞,3例支架辅助弹簧圈栓塞的患者术后出现了缺血相关并发症,2例使用Onyx液体栓塞剂的患者术...     

TC/HDL-C联合PPI、AI对急性缺血性脑卒中的预测价值

目的 探讨总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（total cholesterol/high density lipoprotein-cholesterol，TC/HDL-C）联合脉压指数（pulse pressure index，PPI）、动脉硬化指数（arteriosclerosis index，AI）对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）的预测价值。方法 选取2020年10月至2022年10月安徽医科大学附属宿州医院收治的AIS患者424例纳入病例组，选取同期健康者202名纳入对照组。比较两组研究对象的TC/HDL-C、PPI、AI差异。采用多因素Logistic回归分析影响AIS的危险因素，采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC曲线）分析TC/HDL-C、PPI、AI对AIS的预测价值。结果 病例组患者的收缩压、舒张压、血糖、同型半胱氨酸均显著高于对照组（P<0.05）。病例组患者的PPI、AI、TC/HDL-C水平均显著高于对照组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，PPI、AI、TC/HDL-C、同型半胱氨酸、血糖升高均是发生AIS的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示，PPI、AI、TC/HDL-C预测AIS的曲线下面积（area under the curve，AUC）分别为0.669、0.597、0.597，三者联合预测AIS的AUC为0.774。结论 TC/HDL-C、PPI、AI与AIS的发病密切相关，三者联合对AIS有较高的预测价值。     

涌泉照射与按摩治疗糖尿病足的护理体会

糖尿病是由于致残率高使糖尿病足成为治疗中的一大难题。自 1 997年以来 ,我们收治 36例 ,报告如下 :1　临床资料　　 36例 ,均符合中国中西医结合学会的关于糖尿病足的诊断要点。其中女性 30例、男性 6例 ,年龄最小 5 6岁 ,最大 75岁 ,平均 62 .8岁 ,糖尿病史最短半年 ,最长 2 1年 ,平均 1 0 .4年。 36例中均有不同程度的缺血表现 ,其中足背动脉搏动消失 2 4例 ,剧烈疼痛 1 2例 ,缺血性溃疡 1 0例 ,坏疸2例。周围神经病变 4例 ,表现为深浅感觉减退。其中下肢肌肉萎缩 2例 ,因痛温觉丧失而发生烫伤 4例。且 36例均有不同程度感染 ,全部病例…