医院真菌感染9例死亡病例临床分析

国内外报道,近20年来人类真菌感染的发生率不断上升,居各种病原体感染率上升的首位[1]。国内由于真菌感染的罹患率和病死率呈迅速上升趋势,往往成为免疫力低下者终末感染、导致死亡的原因[2]。本研究对我院2005年死亡患者并发医院获得性真菌9例进行分析,旨在探讨患各种严重基础性疾病的患者并发真菌感染的特点和防护措施。1资料与方法1.1临床资料:2005-01~12共39例死亡患者医院感染病例资料,对其中9例医院内真菌感染进行回顾性调查。1.2方法:采用回顾性方法调查9例医院内真菌感染死亡患者的年龄、性别等基本情况、基础疾病、感染部位、诱发…     

超声测量肛提肌裂孔面积在女性压力性尿失禁诊断中的应用

目的 探讨经会阴实时三维超声测量不同状态下肛提肌裂孔面积在女性压力性尿失禁（SUI）患者中的诊断价值。方法 选取女性SUI患者260例作为病例组,60名无症状者经临床及超声检查排除SUI和（或）盆腔器官脱垂作为对照组。对两组受检者均行经会阴实时三维超声检查,分别测量并比较其静息、缩肛及瓦氏状态时的肛提肌裂孔面积,绘制ROC曲线,评估其在SUI中的诊断效能。结果 病例组患者在静息、缩肛、瓦氏状态时肛提肌裂孔面积分别为（13.59±2.82）cm²、（10.94±2.39）cm²、（23.08±7.01）cm²;对照组分别为（11.87±2.30）cm²、（9.75±1.84）cm²、（16.15±4.10）cm²,差异均有统计学意义（P均<0.05）。静息、缩肛以及瓦氏状态时肛提肌裂孔面积诊断SUI的临界值分别为13、11、19 cm²,其敏感度分别为49.2%、40.4%、68.8%;特异度分别为80.0%、86.7%、81.7%;曲线下面积分别为0.668、0.637、0.811（P均<0.01）。结论 肛提肌裂孔面积可用于女性SUI的诊断,其中瓦氏状态时肛提肌裂孔面积在女性SUI的诊断中具有较高价值。     

经会阴三维盆底超声评估第二产程时长对产后早期盆底功能的影响

目的 应用经会阴实时三维盆底超声评估不同第二产程时长对产后早期盆底功能的影响。方法 选取经阴道分娩的足月单胎初产妇133例,根据第二产程时长(t)不同分为三组,0 h0.05)。结论 不同第二产程时长会对盆底功能有不同的影响,当t≥2 h在一定程度上会对产妇盆底功能产生不利的影响。     

活血化瘀方治疗突发性耳聋28例疗效观察

目的:观察活血化瘀方联合丹参川芎嗪注射液治疗突发性耳聋的疗效.方法:将2017年4月一2018年10月收治的56例突发性耳聋患者,通过单双号分组的方式分为观察组和对照组各28例,对照组给予丹参川芎嗪注射液治疗,观察组给予中药活血化瘀方与丹参川芎嗪注射液联合治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组在临床症状改善时间及住院时...     

医院感染监测状况调查

目的 了解综合性“三甲”医院医院感染情况。方法 采用回顾性调查方法,对全院1～10月出院病人的医院感染病例进行了监测。结果 医院感染率为4.42％,漏报率为10.55％,院感高发科室为内科系统,感染部位构成比中,以呼吸道为最高占32.34％。结论 应进一步加强医院感染的管理,做好消毒隔离,规范抗生素应用,降低医院感染发病率。     

血清IL-6水平与胎膜早破合并宫内感染的关系

目的探讨血清IL-6水平与胎膜早破合并宫内感染的关系.方法选取胎膜早破孕妇46例(其中早产早破组22例,足月早破组24例),和产科门诊定期产检的正常孕妇50例为对照组(其中未足月对照组22例,足月对照组28例),用酶联免疫法测定血清IL-6含量,分娩时取部分胎盘胎膜组织送病检.结果胎膜早破孕妇组织学绒毛膜羊膜炎的发生率为52.4%(24/46).早产早破组与足月早破组血清IL-6水平相比无差异(P>0.05),但均高于对照组(P<0.05=),无论是早产早破组还是足月早破组,有组织学绒毛膜羊膜炎者血清IL-6水平均高于无组织学绒毛膜羊膜炎者及对照组(P<0.05=).结论血清IL-6水平升高可作为早期诊断胎膜早破合并宫内感染的指标.     

鼻内镜结合柯陆氏术治疗鼻腔-鼻窦巨大良性肿瘤

目的探讨鼻内镜结合柯陆氏术治疗鼻腔-鼻窦巨大良性肿瘤及类瘤样病变的疗效。方法回顾性分析15例鼻腔-鼻窦巨大良性肿瘤的手术方式及术后疗效。结果除1例因眶纸板破坏,眶内血肿压迫内直肌致动眼障碍外（2个月后动眼障碍消失）,无并发症发生,随访1～5年无复发。结论鼻内镜结合柯陆氏术,可最大限度暴露病变,彻底切除肿瘤。与单纯鼻内镜手术相比具有出血量少,减少手术时间,不存留术野死角的优点;与鼻侧切开术比较,可避免手术疤痕,符合微创和美容要求。     

米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫合并早孕终止妊娠65例临床观察

近年来米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已广泛用于临床 ,很受病人欢迎。我院采用该方法终止瘢痕子宫合并早孕的妇女 ,也取得了显著效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　 临床资料　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 9月来我科要求流产的瘢痕子宫合并早孕妇女共 6 5例 ,全部为剖宫产术后。其中剖宫产术后 5个月～ 1年 42例 ,1～ 2年 2 3例 ;哺乳期 35例 ,手术后刀口感染 3例。病人无服药禁忌症 ,年龄 2 3～ 36岁。月经周期正常 ,35例哺乳期妇女有 2 1例无月经来潮。停经 <8w或子宫增大 <8w2 8例 ,孕 8～ 12 w 37例。1.2 　 方法　 6 5例病人全部…     

深化合理用药质询提升药事管理水平

本院坚持以病人为中心,以医疗质量为重点,加强对药物使用的规范化管理,探索以临床合理用药质询为主导的医院药事管理工作新模式,有效防止因药物使用不当引起并发症或医疗纠纷,确保临床用药安全、有效、合理、经济.