基于专利数据挖掘与网络药理学探讨大血藤抗高脂血症的作用机制

[目的] 采用数据挖掘和网络药理学初步探讨大血藤治疗高脂血症的可能作用机制。[方法] 借助 PubMed 和CNKI 检索“大血藤化学成分”或“红藤成分”进行资料收集和化合物筛选,用 Origin Pro 2021 软件对涉及中药的功效类别等进行频数分析,用 SPSS Modeler 18.0 软件进行关联规则分析和聚类分析。利用 Swiss ADME 平台来预测候选化合物的吸收度和类药性的相关参数。采用 Swiss Target Prediction 平台来收集预测到的所有靶点, 以“hyperlipidemia”“dyslipidemia”等为关键词检索 Genegards、Drug Bank Database 等数据库中高脂血症的潜在靶点,通过 Uniprot 数据库去重和校正靶点名称,取活性成分和高脂血症靶点交集,进而运用 Cytoscape 3.8.0 软件来进行网络可视化并筛选核心靶点基因。通过 DAVID 6.8 数据库进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,预测交集靶点作用机制,并绘制气泡图等进行可视化。[结果] 通过数据挖掘对大血藤的用药配伍规律进行分析,结果显示性味以温性、寒性和苦味、辛味为主,归经方面以肝、脾为主,配伍以当归、甘草、红花等关联密切,研究结果与中药治疗高脂血症用药规律一致。中药-化合物-靶点网络包含了 43 个活性成分和相应靶点 133 个,关键靶点涉及类视黄酸受体 α（RXRA）、信号转导及转录激活蛋白 3（STAT3）、90 kDa 热休克蛋白 αA1（HSP90AA1）、蛋白激酶Bα（AKT1）、磷酸肌醇 3-激酶调节亚基 1（PIK3R1）、雌激素受体 1（ESR1）、过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）A、核受体亚家族 3C 组成员 1（NR3C1）等。GO 功能富集分析得到条目 437 个（P＜0.01）,KEGG 通路富集分析筛选得到57 条信号通路（P＜0.05）。[结论] 大血藤可以通过多个活性成分干预血脂异常中的多个靶点、多个环节,从多维、系统的层面参与调控血脂代谢和高脂血症的发生发展过程,为大血藤的进一步开发利用提供理论基础。     

从《金匮要略》探讨强直性脊柱炎的辨证论治

从《金匮要略》的角度探讨了强直性脊柱炎的辨证论治,认为感受风寒湿热邪气是强直性脊柱炎的外在因素;肝肾不足,气血虚衰是强直性脊柱炎的内在因素;疼痛和运动障碍是强直性脊柱炎的主要表现;祛除风寒湿邪是强直性脊柱炎的重要治法;治疗强直性脊柱炎强调补肾,还要注意辅以祛风湿热的治法。     

累及阴茎的肛周链球菌性蜂窝织炎1例

美国的Amren等于1966年首次报道了肛周链球菌性蜂窝织炎,本病由β—溶血性链球菌A簇所引起,特征为环绕肛周界限清楚的鲜艳红斑,周围无卫星病灶,疼痛,便秘,直肠流血和棕色粘液样肛门分泌物,主要在青春期前的儿童中发病。现报告1例被误诊为性混乱累及阴茎的肛周链球菌性蜂窝织炎。病例:男,5岁,因尿痛,便血,伴肛周及包皮红斑4周入院。由于按蛲虫、念珠菌病、银屑病、湿疹治疗无效而疑为性搔扰所致。患儿出生后不久,其父母即离婚,每周轮流与父母生活。包皮狭     

小剂量地塞米松冲击治疗ITP8例

我院近2年对8例特发性血小板减少性紫癫(ITP)行小剂量地塞米松冲击,疗效满意。本文急性型7例,慢性型1例,女5例,男3例,年龄1～14岁,病程3d～4a,临床诊断按1986年杭州会议标准,8例有皮肤粘膜淤斑、淤点,2例伴鼻衄,1例伴牙龈出血,肝肿大2例2～3cm,脾肿大1例(肋下3cm),骨髓巨核细胞大部分增多,免疫球蛋白IgA、IgM、IgG均在正常范围,     

加味桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者生存质量干预的研究

目的运用健康调查问卷SF-36(中文版)全面客观评价加味桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,为开发研制高效低毒中药复方抗风湿制剂和建立RA中医药疗效评价体系提供理论依据。方法按WHO对生存质量的定义,运用国际通用的SF-36(中文版)健康调查问卷,选择符合标准的59例RA患者,随机分为中药组及甲氨喋呤组(MTX组)。中药组予加味桂枝芍药知母汤,每日1剂,水煎服,早晚各1次。MTX组予MTX10mg,每周1次;加西乐葆200mg,每日1次。观察周期为24周,在治疗前即入院时和治疗24周后各评价其生存质量,然后评价治疗前后的差异。结果2组治疗前后生理机能组生理组能组组体组痛组组会组能组情组组能等组度有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);一;健康状;组;力组;;健康等组度无明显差异,未达到统计学意义(P>0.05)。结论加味桂枝芍药知母汤在改善RA患者生存质量方面明显优于MTX组。     

利用高通量筛选技术研究中药的归经作用

1中药归经概念 归经是药物作用的定位概念，即表示药物作用部位。前人在用药实践中观察到，一种药物往往主要对某一经或某几经发生明显的作用，而对其他经的作用较小，甚至没有作用。同属性寒清热的药物，有偏于清肝热，有偏于清胃热，或偏于清肺热或清心热；同属补药，有补肺、补脾、补肝、补肾之不同。反映了药物在机体产生效应的部位各有侧重，这就形成了归经理论。如参苓白术散借桔梗载诸药上浮，引归于肺，     

不同切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响

目的探讨不同切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响,为临床推广做出指导。方法选择我院自2010年2月～2013年2月收治的66例食管癌患者为研究对象,按照手术切口的不同将其完全随机分为两组,对照组33例患者给予经左后外侧切口开胸食管癌根治术,观察组33例患者则给予经右前外侧切口开胸食管癌根治术,对比观察两组患者手术前后肺功能情况。结果两组患者手术后肺功能均出现下降,但是观察组患者的肺功能情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论经右前外侧切口开胸食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效显著,手术后对患者肺功能影响较小,值得临床广泛推广。     

孕期妇女的心理问题分析与心理干预

目的了解孕期妇女的心理健康状况,进一步做好孕妇的心理保健工作。方法对在辽宁省大石桥市妇幼保健所建立《孕产妇保健手册》的3370名孕妇进行心理健康状况问卷调查、心理健康讲座、个体心理疏导,随机抽取200名存在心理问题的孕妇,在孕晚期第二次问卷调查。结果孕期妇女存在一定的心理问题,通过有效心理干预可缓解孕妇的敌对、抑郁等不良情绪,使其保持愉快的心境。结论在孕期开展心理保健工作能明显改善孕妇的不良情绪,提高孕妇的心理健康水平。     

多发性肌炎并发心脏损害1例

1病例资料患者,女,72岁,主因"活动时胸闷、气短5个月,加重伴心悸乏力2d"于2011-10-30收入我院。患者入院前5个月开始于慢走约1 000米时出现胸闷、气短,持续数分钟,休息后缓解,未予以诊治。活动耐量呈进行性下降,入院前慢走约100米即出现上述症状。无咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难。入院前2d再发胸闷、气短,持续约1h,伴心悸、双下肢乏力。在当地医院查心电图发现Ⅲ、aVF