Zhang Zhili''''s Experience in Treatment of Eczema

Prof.Zhang Zhili has practised traditionalmedicine for more than 40 years,hence anaccumulation of rich clinical experience.As we havebeen fortunately guided by him in medical practicewe would like to share with readers his experience intreatment of eczema as follows:     

IL-1β在乙肝相关性肾炎中的表达及临床意义

目的:探讨白细胞介素-1(IL-1β)在乙肝相关性肾炎(HBV-CN)发病中的作用。方法:对10例HBV-GN患者活检肾组织,冰冻切片采用免疫组化法(Elivision)的方法检测HBV-GN肾活检组织中的IL-1β的表达。结果:10例HBV-GN的肾组织中,4例在肾小球散在棕黄色的IL-1β阳性颗粒;4例在肾小管细胞胞浆可见IL-1β阳性颗粒,6例肾间质内有棕黄色IL-1β阳性颗粒;肾间质轻、中、重间质病变的IL-1β表达无显著性差异(P>0.05)。结论:在HBV-GN的发病中,可能存在IL-1β的通过自分泌或旁分泌作用于周围肾组织,IL-1β在肾间质的损害中的起到一定的作用。     

冠状动脉成形术和支架植入术的护理

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术是近年来开展的冠心病介入治疗新技术,血管内植入支架具有可靠的弹性、可塑性及稳定性,对防止PTCA术后急性血管再闭塞或慢性狭窄也显示了较好的作用[1].本院近3年共完成69例介入手术,取得了良好的效果.该项技术的开展,对介入室护理人员提出了更高的要求.作者结合69例冠心病介入治疗前后及术中护理工作进行探讨,现报告如下: 　　1资料与方法 　　……     

SSFSE序列MRCP结合常规MR扫描对肝外胆道梗阻性疾病的诊断价值

目的评价单次激发快速自旋回波（single shot fast spin echo，SSFSE）序列MRCP结合常规MR断层图像对肝外胆道梗阻性病变的诊断价值。方法应用SSFSE序列MRCP对80例肝外胆道梗阻患者进行扫描，同时进行常规MR扫描。观察肝外胆道梗阻性病变梗阻的位置、胆管扩张形态、程度及梗阻端病变的MRCP表现特征；比较MRCP及MRCP结合常规MR对肝外胆道梗阻性病变的定性诊断。结果MRCP定位诊断符合率为100％。定性诊断MRCP准确率为77．5％，MRCP结合常规MR为91．3％。结论SSFSE序列MRCP能充分显示胆道的解剖形态，与常规MR扫描相结合对肝外胆道梗阻性病变的具有较高的诊断价值。     

44名男护生角色适应情况调查分析

目的调查男护生入学后护士角色适应情况,有针对性地进行职业心理辅导。方法采用自行设计调查问卷,对48名男护生的择业观念、角色适应情况等进行调查分析。结果绝大多数男护生选择护理并非他们第一志愿,择业的主要动机是收入和工作环境;绝大部分男护生有心理压力和焦虑情绪,存在护理专业角色适应不良。结论加强职业心理辅导,消除性别偏见带来的心理障碍,促进男护生角色适应。     

天香丹对冠心病患者血管新生相关因子的影响

目的：探讨天香丹对稳定型心绞痛患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）以及一氧化氮合酶（NOS）含量的影响.方法：70例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,天香丹组口服中药天香丹,通心络组服用通心络胶囊,治疗前、后观察2组心绞痛发作频率、持续时间,分别检测2组血清NO、NOS及VEGF的含量,并进行比较.结果：治疗后2组心绞痛发作频率、持续时间较治疗前明显改善（P＜0.01）,组间差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后天香丹组血清NO、NOS及VEGF含量较治疗前明显升高（P＜0.01）,通心络组血清VEGF、NO含量较治疗前明显升高（P＜0.01）,天香丹组治疗后血清NO含量明显高于通心络组（P＜0.01）.结论： 天香丹可升高血清VEGF、NO以及NOS含量,促进冠脉侧支循环的建立,改善心肌缺氧状态,而达到治疗冠心病的目的.     

胃食管反流与慢性阻塞性肺疾病急性加重的关系探讨

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者是否存在诱发胃食管反流（GER）因素并分析其相关性，以及GER是否影响COPD急性加重次数。方法观察2003年11月-2005年9月因COPD急性加重人院治疗的50例患者。让入选患者回答胃食管反流标准问题答卷，其中13／50患者近1年有明确的烧心、反酸、胃部不适症状，并经胃镜检查证实存在程度不同的胃酸反流性食管炎表现，为GER阳性组，其余37例患者为GER阴性组。结果两组问在年龄、性别、体重指数（BMI）、血浆白蛋白、吸入支气管舒张剂或激素、茶碱使用等方面无显著差异。第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEW1％pred）（37％比38．3％，P=0．608），肺残气量占预计值百分比（RV％pred）（123．4％比137．8％，P=0．222），残气／肺总量（RV／TLC）（139．4％比141．5％，P=0．798），两组间差异均无统计学意义。但两组间COPD每年急性加重发作次数有显著差异（4．5次／年比1．3次／年，P=0．006）。结论肺内气流阻塞和肺过度膨胀的严重程度与发生GER无明显相关性，但GER阳性组COPD患者每年急性加重发作次数较GER阴性患者明显增加，应重视诊断和积极治疗GER。     

绞股蓝抗川楝子致小鼠慢性肝损伤的实验研究

摘 要 目的 实验研究绞股蓝对川楝子所致慢性肝损伤的保护作用及其机制。方法 将ICR小鼠随机分为正常组、川楝子组、川楝子＋绞股蓝组,各组分别单次灌服蒸馏水、川楝子100g（生药）/kg、川楝子+绞股蓝125g/kg的水提醇沉液。适应性喂养7天后,给药18天,检测血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、计算肝脏指数,测定肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量。结果 川楝子组与正常组相比AST显著上升,川绞组AST值与正常组相比无统计学差异且较川楝子组存在下降趋势[(155.17±33.97)比(169.78±55.65)IU/L, P＞0.05];川绞组MDA含量显著低于正常组,而高于川楝子组[(1.0354±0.20)比(1.4290±0.30)nmol/mg, P＜0.01, 比(0.8018±0.19)nmol/mg, P＜0.05],SOD/MDA值高于正常组低于川楝子组[(114.98±22.3)比(91.227±18.41),P＜0.05, 比(156.63±53.65), P＜0.05];ALT、肝脏指数及SOD方面,三组无显著差异。结论 一定剂量下川楝子连续给药在ICR小鼠上可检测到肝损伤迹象,影响肝细胞内抗氧化系统,绞股蓝与川楝子配伍使用后肝损伤程度下降,降低脂质过氧化产物含量,故绞股蓝有抗川楝子慢性肝损伤的作用,配伍存在临床可行性。     

1935例狂犬病暴露者流行病学特点与疫苗接种依从性分析

目的通过分析狂犬病暴露者流行病学特点与疫苗接种依从性现状,为狂犬病防控提供依据。方法选择2014-2016年某院犬伤门诊收治的1 935例狂犬病暴露者登记资料,分析其一般情况、暴露分级、伤口处理、疫苗接种依从性、接种副反应发生等情况。结果 2014-2016年某院共收治1 935例狂犬病暴露者,年均暴露率672.96/10万;男性多于女性;职业农民居多,占48.48%;15~44岁和45~65岁组暴露最多,分别占33.64%和25.06%;致伤动物家犬占76.28%,猫占13.54%;伤口分级以Ⅲ级暴露为主,占83.20%;伤后24 h就诊并规范处理伤口占82.38%,不规范处理伤口占17.62%;Ⅲ级暴露者注射狂犬免疫球蛋白率低,占11.36%。有132例暴露者未全程接种疫苗,疫苗接种依从性为93.18%,Ⅲ级暴露者接种依从性高于Ⅱ级暴露者;学生(7~14岁)接种依从性最高,文员类从业者(15~44岁)接种依从性最差。结论加强犬只管理,提高狂犬病防控知识普及率,增加和提高医保报销范围和比例等在农村地区防控狂犬病有实际意义。