升板汤治疗对老年免疫性血小板减少症患者血小板计数和血小板膜糖蛋白水平的影响

目的探讨升板汤治疗老年免疫性血小板减少症(ITP)的效果。方法老年ITP患者40例分为治疗组和对照组各20例,对照组采用泼尼松治疗,治疗组采用升板汤水煎剂口服,比较两组的疗效、临床症候、治疗前后血小板计数(PLT)、血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)的变化以及不良反应。结果治疗2个月后治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗组临床症候的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后的PLT和GPⅡb/Ⅲa均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论升板汤能够刺激老年ITP患者的骨髓造血干细胞,增强造血功能,显著提高的血小板水平,改善患者的临床症状,且不良反应较少。     

静息心率与代谢综合征关系的队列研究

目的 探讨静息心率（RHR）与MS发病的关系。方法 采用整群抽样方法,选择河南省某农村地区≥18岁常住居民为研究对象。2007年7-8月和2008年7-8月进行问卷调查、体格检查、血糖及脂质谱检测。2013年7-8月和2014年7-10月进行与基线相同内容的随访。结果 在平均6年的随访期间,MS累积患病率为21.89%（1 933/8 829）,其中男性为16.78%（664/3 957）,女性为26.05%（1 269/4 872）;控制潜在的混杂因素后,以基线RHR<60次/min组为参照,RHR 60～69、70～79、80～89和≥90次/min组发生MS的OR值（95%CI）分别为1.24（0.95～1.60）、1.42（1.10～1.84）、1.63（1.24～2.15）和1.62（1.16～2.27）,其中男性分别为1.12（0.81～1.55）、1.23（0.88～1.71）、1.42（0.97～2.07）和1.84（1.09～3.11）,女性分别为1.46（0.93～2.29）、1.70（1.09～2.65）、1.99（1.25～3.16）和1.78（1.06～2.98）。结论 女性MS发病风险高于男性且升高的RHR增加MS发病风险。应制定针对RHR升高的成年人群尤其是女性的MS综合干预策略和措施。     

心房颤动射频消融术后复发和非复发患者左房心外膜脂肪衰减值和体积的比较

目的 探索左房心外膜脂肪(LA-EAT)是否为非瓣膜病心房颤动(AF)患者射频消融术后复发的一个可能危险因素。方法 连续纳入首次行导管消融的226例非瓣膜病AF患者,所有患者术前均进行左房CTA检查,利用(Advantage Workstation4.6,GE,USA)工作站软件分析测量LA-EAT衰减值和体积。在门诊对患者进行随访,AF复发定义为射频消融术3个月后心电图记录到AF或房性心动过速发作持续>30 s。根据随访期间有无复发分为复发组和未复发组。结果 中位随访时间10.7个月,57例(25.22%)患者发生复发。与非复发组比较,复发组基础资料比较为女性占比大(42.1%vs 28.4%,P<0.05),持续性AF的病例多(57.9%vs 36.7%,P<0.01)。复发组的LA-EAT衰减值低于非复发组[(-97.32±7.02)HU vs (-91.07±6.23)HU,P=0.001]、LA-EAT体积高于非复发组[(33.71±12.93) cm³ vs (28.15±11.46)cm³,P=0.003]。结...     

校园欺负行为研究进展

欺负行为是校园内常见的攻击行为,对学生的生活、学习及身心健康都有不利的影响。本文从校园欺负行为的概念、分类、假说、影响及测量方法和研究趋势等方面进行了综述,以期对校园欺负行为的研究和干预有所帮助。     

乳腺非肿块型病变的超声诊断

目的:对乳腺非肿块型病变的超声表现展开观察与探究,以期为临床诊断提供可靠依据。方法:选取我院收治的46例乳腺非肿块型病变患者为研究对象,所有患者经穿刺活检或手术治疗诊断得到确诊,对其展开超声检查,并将患者的超声诊断结果与病理结果展开对比与分析。结果:在本组46例患者中,经病理检查确诊为恶性病变的患者有33例(占71.7%),确诊为非恶性病变的患者有13例(占28.3%)。此外,经超声检查,为1级血流分布,且病变表现为片状低回声区的患者有35例(占76.1%);为2级血流分布,且超声表现为微钙化低回声区有8例(占17.4%);为3级血流分布,表现为微钙化分散或簇状分布的有3例(占6.5%)。结论:在对乳腺非肿块型患者展开超声诊断时,具有比较高的敏感性,但特异性比较低,因而在开展临床诊断工作时,需将多种影像资料结合起来进行综合鉴别,必要时还可采取超声引导穿刺活检,以促进确诊率的提高。     

医药卫生类高职院校学长制实施困境和路径探析

随着高等教育不断发展,现代大学管理制度和治理体系的构建亟待改进传统学生垂直型管理模式。学长制因具有学生朋辈群体之间交流的亲和性、引领性、透明性的优势,其若能有效开展将有助于实现学生管理模式从垂直型到立体复合型的转变。在医药卫生类高职院校内实施学长制学生管理模式需要在创新、选拔、培训、考核以及拓展学长制使用空间上下功夫,才能实现学长制学生管理模式的功能价值,使实施后的思想政治教育实效提升,校园更加和谐。     

幸福,是一种健康心态

幸福是一种良好的心理感受,孝敬父母是一种幸福,培养子女是一种幸福,关心同志是一种幸福,帮助朋友是一种幸福。幸福感强,可以让人懂得生活是一种品位,是一种境界,是一种开心,使人以温和优雅的态度面对人生,增强身心健康水平,有利于提高生活质量。幸福感强,可维持机体内环境平衡,协调脏腑的功能,增强免疫力,提高抗病力,有利于延年益寿。福星朗照千秋月,寿域光涵万里天。感谢斥责过我的人是一种幸福,因为他指出了我的缺点;感谢讽刺过我的人是一种幸福,因为他激励了我的斗志;感谢欺骗过我的人是一种幸福,因为他增进了我的智慧;感谢伤害过我的人是一种幸福,因为他锤炼了我     

脑卒中患者急性球麻痹早期鼻饲营养支持的临床意义

目的 探讨脑卒中患者急性球麻痹后早期鼻饲营养的可行性和有益性.方法 分析2010年7月～2012年8月急性球麻痹患者118例,随机分组对急性球麻痹实施早期鼻饲营养支持（鼻饲组,60例）和末梢静脉营养（对照组,58例）的对照研究.分析两种不同营养方式对患者血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）,体重（WT）、臂肌围（AMC）的影响.结果 鼻饲组和对照组治疗前的血浆清蛋白、前清蛋白、体重、臂肌围比较,差异无统计学意义.治疗后20 d,鼻饲组的ALB、PA,WT均高于对照组,鼻饲组男性的AMC高于对照组,差异有统计学意义.结论 对急性球麻痹后早期给予鼻饲营养明显优于末梢静脉营养组,对患者的神经功能恢复、脑卒中并发症如发热是临床常见并发症还有消化道出血呕吐呃逆尿路感染,卒中后抑郁的减少及预后有较好的临床价值.     

初中生自杀意念与生活事件及家庭环境的关系

目的 探讨初中生自杀意念的现状及自杀意念与家庭环境特征、负性生活事件的关系.方法 采用自杀意念自评量表、青少年生活事件量表、家庭环境量表及一般情况调查问卷,调查济南市初中生共830人.结果 初中生年自杀意念检出率10.7%,且随着年级的增高呈上升的趋势(P<0.05).有无自杀意念两组在生活事件量表及家庭环境量表各因子上有显著性差异(P<0.05).自杀意念的影响因素包括:学习压力因子、受惩罚因子、其他因子、亲密度、知识性、独立性、矛盾性及道德宗教观.结论 初中生自杀意念的发生与不良的家庭环境、负性生活事件有密切的关系.     

费森尤斯4008系列血液透析机故障维修两例

本文通过介绍费森尤斯血液透析机电路和流量两类故障,分析故障原因和处理方法.