医学人文语境下“五援精神”的源、流、变——以江苏卫生健康职业学院为例

以江苏卫生健康职业学院“五援精神”的源、流、变为例,通过以“五援精神”铸“人文之魂”、聚“人文之所”、产“人文之果”,探索凸显校本文化特色,用身边人、身边事讲好医学人文故事的路径。在学校创建、发展的90年历程中,行业文化与校本文化融通的精神特质为其“源”,“牺牲精神、造福人群”校本文化精神内核的传承与践行是其“流”,以“援”润心、以文化人、服务基层医疗卫生事业的时代行动成其“变”。     

ST段抬高型心肌梗死患者高度房间阻滞与新发心房颤动的关系

目的：房间阻滞（interatrial block,IAB）是一种左右心房传导延迟的现象,被认为是心房纤维化的心电图表现。本研究旨在探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者高度IAB与住院期间新发心房颤动（房颤）的关系。方法：本研究为单中心回顾性观察性研究,连续入选于2019年9月至2022年6月在徐州医科大学附属医院诊断为STEMI的患者共916例。所有患者均在发病12 h内接受急诊经皮冠状动脉介入治疗,且在第一次医疗接触时记录并上传心电图至中国胸痛中心官方平台。分析STEMI患者中IAB的检出率及新发房颤的发生率,并采用Logistic回归分析法评估STEMI患者住院期间新发房颤的影响因素。结果：269例（29.4%）STEMI患者检测到IAB,其中57例（21.2%）患者为高度IAB。89例（9.7%）患者在住院期间新发房颤。多因素回归分析显示,年龄（OR=1.070,95%CI:1.045～1.095,P<0.001）、左心室射血分数（OR=0.929,95%CI:0.901～0.957,P<0.001）、右冠状动脉病变（OR=1.672,95%CI:1.042～...     

翻白草中齐墩果酸和熊果酸测定的不确定度分析

1翻白草中齐墩果酸和熊果酸含量测定的方法和结果 采用高效液相色谱法。翻白草干品用85％乙醇浸渍。超声波提取,重复8次后定容,至Wateers-600高效液相色谱仪分析,测得结果是齐墩果酸回收率为2．24％,熊果酸回收率为2．33％。齐敦果酸含量544．70mg／kg,熊果酸含量为427．08mg／kg。     

Alport综合征1家系报告并相关文献复习

Alport综合征（alport syndrome,AS）是一种家族遗传性肾脏病,以血尿、进行性肾功能减退为主要临床表现,常伴有神经性耳聋和眼部损害。是青少年肾衰竭重要原因之一。1927年由Alport首次报道,1961年Williamson将之命名为Alport综合征,又称“眼、耳、肾综合征”。该病以血尿伴或不伴蛋白尿为肾脏首发症状,90％以上患者均有血尿,部分患者伴有蛋白尿,甚至可达到肾病水平的蛋白尿。现将我科1例以肾病综合征为临床表现的Alport综合征及其家系报告如下。     

进境集装箱空箱检验检疫模式的探讨

〔目的〕探讨一种符合各口岸工作实际的进境集装箱空箱检验检疫模式。〔方法〕对厦门检验检疫局东渡办事处进境集装箱空箱检验检疫模式进行剖析,对进境集装箱空箱检验检疫模式存在的不足以及当前进境集装箱空箱检验检疫中存在的问题进行了总结。〔结果〕检验疫部门采取的监管模式:检验检疫部门于码头抽查+辖区堆场和码头协检+检验检疫部门有效监督管理。这种检验检疫模式,检疫部门在码头实施检疫的基础上,提高辖区内堆场,码头协检的成效,保证疫情得以有效监管和处理。〔结论〕进境集装箱空箱的检验检疫是防止疫情传入境内必不可缺的环节。其最终目的是服务于外贸需求,有效防范疫情的传入。     

丹参酮ⅡA 磺酸钠通过降低整合素β3的表达抑制宫颈癌HeLa细胞迁移

目的：探讨丹参酮IIA 磺酸钠（sodium tanshinone IIA sulfonate,STS）对宫颈癌HeLa 细胞迁移的影响及其机制。方法：Transwell 迁移实验检测不同浓度STS、整合素β3 特异性抗体LM609 和转染过表达整合素β3 质粒对宫颈癌HeLa细胞迁移的影响,Western blotting 法检测不同浓度STS 和STS 刺激不同时间对HeLa 细胞整合素β3 表达的影响,CCK-8 法检测STS 对HeLa细胞活力的影响。结果：STS 以浓度依赖的方式降低HeLa 细胞的迁移（P<0.01）,LM609 显著降低HeLa 细胞迁移率（P<0.01）,STS刺激转染过表达整合素β3 质粒HeLa细胞的迁移率较单一STS刺激和STS刺激转染空质粒HeLa细胞的迁移率显著增加（P<0.01）;STS以浓度和时间依赖的方式降低HeLa细胞整合素β3 的表达（P<0.05）;不同浓度STS刺激的HeLa细胞存活数和空白对照组相比无显著差异（P>0.05)。结论：STS可减少宫颈癌HeLa细胞整合素β3 的表达,STS可显著减少HeLa细胞的迁移,整合素β3 特异性抗体LM609 也可显著降低HeLa细胞的迁移,转染过表达整合素β3 质粒则可减少STS对HeLa细胞迁移的抑制,STS可能通过减少整合素β3 的表达抑制HeLa细胞迁移,这为进一步阐明STS抗肿瘤的分子机制和STS临床应用提供实验依据。     

Savina呼吸机故障维修

本文介绍Savina呼吸机电路、潮气量和氧浓度三类故障,分析故障原因和处理方法.     

疏肝健脾方对2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证患者神经内分泌指标、血清簇集蛋白、AQP4、NLRP3炎性小体和esRAGE水平的影响

目的:分析疏肝健脾方对2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证患者神经内分泌指标、血清簇集蛋白、水通道蛋白-4(AQP4)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白-3(NLRP3)炎性小体、内源性分泌型糖基化终产物受体(esRAGE)水平的影响。方法:纳入84例2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证患者,随机分为对照组与治疗组各42例。对照组患者采用二甲双胍联合帕罗西汀治疗,治疗组患者在此基础上联用疏肝健脾方治疗。连续治疗3个月后,对两组患者治疗前后各项生化指标进行对比分析。结果:治疗后,治疗组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、HAMD评分、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)水平均明显低于对照组(P<0.05);两组患者促甲状腺激素(TSH)、游离型甲状腺素(FT4)、游离型三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者簇集蛋白、AQP4、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、单个核细胞(PBMCs)中NLRP3mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA表达水平均明显低于对照组(P<0.05),esRAGE水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾方可以调节2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证患者神经内分泌功能,提高机体血糖控制水平,改善患者抑郁情绪状态,其机制可能与下调NLRP3炎性小体mRNA表达、上调esRAGE水平有关。     

葡萄糖氯化钠钾注射液在小儿外科应用体会

通过对48例患儿应激期葡萄糖氯化钠注射液(首都医科大学附属儿童医院研制)的临床应用,该注射液能充分满足儿童体液的生理需要,预防电解质紊乱,提供必须的能量,避免输液反应,减少污染,可供小儿外科借鉴.     

慢性再生障碍性贫血的中医辨证思路

慢性再生障碍性贫血(CAA)是因骨髓造血组织显著减少,引起造血功能衰竭而发生的一组综合征,治疗上比较困难,本病属中医虚劳、血虚、血枯范畴.笔者通过多年临床实践,结合中医基础理论,并吸取本院血液病专家傅汝林教授治疗本病经验,总结出治疗该病的一套中医辨证方法,现总结如下.