避免异维A酸引起畸形

新西兰不良反应监测中心最近收到了第1份胚胎病的报告,该妇女在妊娠期内服用了异维A酸(isotretionin)40mg·d-1共3个月。胎儿出生前超声波检查未见异常,但婴儿出生后却是典型的视黄醛胚胎病,包括心脏、耳朵和食道均畸形。基于此事件,新西兰药品医疗器械安全局发布了一份最新的处方者告示,再次提醒育龄妇女服用异维A酸必须同时采取有效的避孕措施。医生应将此药的致畸作用告知女患者,对育龄妇女进行妊娠测试,并就有效避孕提供适当的建议。罗氏药厂在与美国FDA协商后,在产品说明书后增加了一项内容,提示服用异维A酸(Accu-tane)的妇女在何种…     

中药指纹图谱的研究概况

中药指纹图谱是一种综合的,可量化的色谱鉴定手段,主要通过获得具有指纹意义的特征组分,以达到对药材饮片或成方方剂内含物质群的整体进行控制的目的.本文对指纹图谱的基本特性、在中药研究中的应用及发展前景进行了综述.     

早期联用双歧三联活菌胶囊对重症急性胰腺炎并发症的诊治

目的探讨双歧三联活菌胶囊联合内科保守治疗对重症急性胰腺炎(SAP)并发症防治疗效观察及可能机制。方法选用66例SAP患者,随机分或2组(各33例):实施内科常规治疗为对照组;联合早期双歧三联活菌灌入为病例组。病例组并发症明显少于对照组,P<0.05。讨论早期联用双歧三联活菌可以减少SAP并发症。     

经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理

总结经桡动脉途径行冠状动脉介入术的护理经验。指出术前应做好手腕部的准备,术中严密观察生命体征及询问疼痛感,术后重点观察穿刺部位的出血及渗血情况。本组5例出现渗血,1例出现术侧上肢肿胀,其余患者未出现穿刺并发症。     

消毒供应室潜在风险因素分析及干预对策探讨

目的 探讨消毒供应室潜在风险因素及实施规范化制度与细节管理的干预效果。方法 龙华中心医院消毒供应室2019年1月—2020年1月实施常规管理(对照组),2020年2月—2021年2月实施规范化制度及细节管理(观察组),统计两组潜在危险因素,比较两组B-D试验合格率、生物监测合格率、物品送至科室时间、不良事件总发生率、科室满意度。结果 消毒供应室潜在危险因素包括化学因素(5.00%)、生物因素(5.00%)、高温因素(10.00%)、噪音(5.00%)、电击损伤(5.00%)、紫外线消毒(5.00%)以及心理损害(10.00%)。观察组B-D试验合格率(99.20%)、生物监测合格率(99.60%)均高于对照组(97.00%、97.60%),观察组物品送至科室时间短于对照组,观察组不良事件总发生率(2.00%)低于对照组(18.00%),观察组科室供给质量(100.00%)、供给及时率(100.00%)、器械回收及时率(91.67%)、服务态度满意度(100.00%)高于对照组(66.67%、58.33%、50.00%、58.33%),P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论 消...     

浅谈基于“军卫一号”的PACS

目的：探讨、研究PACS与＂军卫一号＂工程（HIS）的融合方法。方法：通过创建中间表、触发器、视图等,将PACS的表结构整合到＂军卫一号＂工程使用的Oracle数据库中。结果：PACS与＂军卫一号＂工程数据同步,硬件投入少,简单可行。结论：医院在实施PACS前,必须要做好需求分析、业务流程的优化,高层次地发挥HIS的可扩展性。     

血小板体积分布宽度评估急性心力衰竭患者预后的价值

目的 观察血小板体积分布宽度（PDW）对急性心力衰竭患者预后评估的价值。方法 回顾性分析2011年1月至2021年1月我院收治的急性心力衰竭患者873例,根据PDW的测量值分为3组：低PDW组（PDW <15.9 fL）、中PDW组（PDW15.9～16.8 fL）及高PDW组（PDW≥16.9 fL）,每3个月通过电话或门诊随访1次,主要终点为全因死亡,次要终点包括心源性死亡和心脏事件,终点事件的中位生存时间分别为1380 d、1380 d及1098 d。结果 与低PDW组相比,全因死亡发生率：中PDW组升高3.3%,(HR=1.033, 95%CI 0.714～1.494, P=0.865),高PDW组升高55.3%(HR=1.553, 95%CI 1.113～2.168,P=0.0096);心源性死亡发生率：中PDW组降低16.2%(HR=0.838, 95%CI 0.497～1.413, P=0.508),高PDW组升高68.5%(HR=1.685, 95%CI 1.082～2.623, P=0.021);心脏事件发生率：中PDW组降低27.7%(HR=0.723, 95...     

立体定向适形放射治疗肺癌的临床观察

目的观察立体定向适形放射治疗肺癌疗效和副反应。方法研究组采用立体定向适形放疗技术对40例Ⅰ-Ⅳ期肺癌病人进行治疗,单次靶区周边处方剂量2-6Gy,每周3-5次,总量60-72Gy;对照组采用常规放射治疗肺癌病人40例,DT1.8-2Gy/次,1次/天,总量60-70Gy;比较两组治疗后疗效、临床症状改善和不良反应。结果研究组治疗有效(CR PR)35例,占87.5%,其中CR8例占20%,PR27例占68%,临床症状改善率96.7%,放疗副反应发生率为13.5%;对照组:治疗有效(CR PR)31例,占77.5%,其中CR3例占7.5%,PR28例占70%,临床症状改善率为81.63%,放疗副反应发生率为25%。两组对比,研究组有效率高于对照组,但P>0.05无统计学意义。临床症状改善率研究组高于对照组,P<0.05,有统计学意义。放疗副反应发生率研究组明显低于对照组,P<0.001,有显著性差异。结论立体定向适形放射治疗肺癌有较好的近期疗效和症状改善率,与传统的常规放疗方法比较副反应明显减轻,患者易耐受,是一种有效、安全的治疗肺癌新的放疗方法。     

纤维环来源间充质干细胞的特点及提纯筛选法的研究进展

纤维环是椎间盘结构的重要组成部分,在椎间盘正常解剖结构及维持脊柱生物力学稳定性中发挥重要作用.纤维环细胞的损伤与凋亡是引起椎间盘退变的主要原因之一.现今生物学修复纤维环的主要方法有基因工程、细胞移植及组织工程等.已有研究表明,可以从纤维环组织中提取获得纤维环来源间充质干细胞(AFMSC),但因取材困难,退变纤维环提取的...     

贫困地区农村基层卫生机构基本药物和合理用药分析

卫生Ⅷ项目是中国目前最大的卫生项目。项目实施到中期 ,成效显著 ,贫困地区基层卫生机构的服务能力、人员的服务水平得到大幅度提高。考察卫生服务质量的一个很重要的指标就是合理用药情况。项目中期评估备忘录中指出 ,乡村级的基本药物目录已经开发完成 ,在大多数县根据当地的情况进行了调整 ,并在培训后得以实施 ,可危险处方的严重问题依然存在。收入过多依赖于出售的药物 ,这严重妨碍了处方的合理性。为了了解现状 ,寻求解决方法 ,在卫生Ⅷ支持性项目的支持下 ,世界银行基本药物专家E .Lauridsen博士 ,国内基本药物专家王育琴教授 ,中…