药物流产联合破瘀清宫协定方终止早孕疗效观察

目的：观察药物流产联合中药颗粒（破瘀清宫协定方）终止早孕的疗效及安全性。方法：选取要求药物流产的早孕妇女84例,其中采用药物流产联合中药颗粒（破瘀清宫协定方）流产产妇42例（观察组）,采用单纯药物流产产妇42例（对照组）,观察2组疗效及不良反应。结果：观察组完全流产率及清宫率分别为95.2%、4.8%,优于对照组的85.7%、11.9%;观察组出血14d内结束率为92.9%,高于对照组的59.5%;观察组42d内恢复正常月经为97.6%,高于对照组的71.4%。结论：在常规药流排出孕囊后加用中药颗粒（破瘀清宫协定方）,可提高药物流产的成功率,显著减少阴道出血量及持续出血时间,有助于促进月经的正常恢复,值得临床推广应用。     

冠脉介入方法治疗冠心病1例体会

介入方法是冠心病的重要治疗手段,本科冠脉介入方法治疗冠心病1例因支架植入顺序失误而影响治疗效果及预后。     

血必净对急性冠脉综合征患者血清可溶性CD40配体和脂蛋白相关性磷脂酶A2的影响

目的：探讨血必净注射液对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者血清可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand, sCD40L)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(lipoprotein-phospholipase A2, Lp-PLA2)的影响。方法将符合入选标准的120例ACS患者按随机数字表法分为2组各60例,对照组采用西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上辅助血必净治疗,均连续治疗2周。采用ELISA法检测血清sCD40L、Lp-PLA及IL-6、TNF-α和CRP炎性细胞因子水平,评价临床疗效。结果治疗后,研究组血清sCD40L[(320.62±35.81)pg/L比(401.70±48.40)pg/L,t＝10.435]、Lp-PLA2[(203.62±33.13)μg/L比(296.45±44.22)μg/L,t＝12.831]水平,以及血清CRP[(3.10±2.00)mg/L比(4.74±2.04)mg/L,t＝4.006]、IL-6[(2.10±1.20)pg/L 比(3.14±1.40)pg/L,t＝3.781]、TNF-α[(2.81±1.50)pg/L 比(3.70±1.70)pg/L,t＝3.075]水平均明显低于对照组(P＜0.01或 P＜0.05)。研究组显效率为68.3%(41/60),对照组为50.0%(30/60),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.174,P＝0.041)。结论血必净注射液辅助西医常规疗法可显著降低ACS患者血清sCD40L、Lp-PLA2水平,提高临床疗效。     

三种综合疗法对瘢痕疙瘩疗效的对比分析

目的:探讨比较三种综合疗法对瘢痕疙瘩的治疗效果、不良反应和患者满意度的差异。方法:对2006年5月～2010年12月期间收治的121例瘢痕疙瘩病例进行回顾性分析,将满足纳入标准的89名病例按照治疗方法分成A组(接受手术联合放射治疗组)、B组(接受手术联合皮质类固醇激素治疗组)和C组(接受皮质类固醇激素联合放射治疗组),对比分析各组在疗效、不良反应与患者满意度的差异,以P>0.05为具有统计学意义。结果:三组的总有效率分别为:83.87%、81.25%和61.54%,A组疗效优于C组(χ2=8.035,P=0.018),B组疗效优于C组(χ2=8.290,P=0.016),但A、B两组的疗效之间不存在差异(χ2=0.162,P=0.992)。三个组的不良反应均较轻微,均由单独治疗方法引起的,未发现各疗法之间存在交互不良反应。三组患者满意度均不低于75%,且各组之间的满意度不存在差异(χ2=7.416,P=0.115)。结论:三种综合疗法在治疗瘢痕疙瘩方面均有较好疗效,其中手术联合放射治疗法和手术联合皮质类固醇激素治疗法的总有效率较高。     

宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞癌组织中CD34、α-SMA的表达变化及意义

目的 观察宫颈上皮内瘤变（CIN）及子宫颈鳞癌组织中CD34、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达变化,并探讨其意义.方法 采用免疫组化SP法检测14例宫颈鳞癌、77例CIN及23例正常宫颈组织中的CD34、α-SMA.结果 CD34、α-SMA在CIN和宫颈鳞癌组织中的阳性表达率明显高于正常宫颈组织（P均＜0.05）.CIN和宫颈鳞癌组织中CD34、α-SMA的表达有相关性（P＜0.05）.结论 宫颈上皮内瘤变及子宫颈鳞癌组织中CD34表达减弱、α-SMA的表达增强,二者可作为诊断宫颈癌前病变及宫颈鳞癌的指标.     

42例甲状腺乳头状癌临床病理与预后分析

甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,对此肿瘤病理特征与其临床预后关系的探讨,仍然是肿瘤防治研究工作的重要课题。本文收集了42例甲状腺乳头状癌,其中28例获得了随访资料,对其病理特征与其临床预后的关系分析报道如下。材料与方法收集本院1975～1995年850例甲状腺切除标本,进行筛选和复查,68例为甲状腺癌,其中42例为甲状腺乳头状癌(占甲状腺癌62％),对其进行随访,并做了回顾性的分析。     

外用苍耳子致接触性皮炎27例

外用苍耳子致接触性皮炎２７例张虹，张亚静，康哓英齐齐哈尔北钢集团公司职工医院皮肤科（邮政编码１６１０４１）１９９４年７～８月，我科门诊陆续发现症状、部位完全相似的接触性皮炎患者２７例。追询病史，全部为近期外敷捣烂的未成熟的苍耳子治疗风湿性关节炎（据老...     

爱维与Healon在人工晶体植入术中应用的对比观察

自70年代末瑞典Pharmacia药厂生产出玻璃酸钠制剂Healon以来，Healon作为眼前节手术理想的填充剂而被应用于多种眼前节手术中，从而形成了一门新兴的粘弹性手术。但Htalon价格昂贵，很难临床常规应用。为观察爱维（山东正大祸端达制药有限公司生产）与Healon的临床效果及反应，     

尿激酶原联合血栓抽吸对高血栓负荷的STEMI患者的疗效观察

目的 比较重组人尿激酶原与替罗非班对高血栓负荷的ST段抬高型心肌梗死患者的疗效。方法 选取2015年10月~2017年4月就诊于唐山工人医院行急诊冠状动脉造影术提示存在高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死患者90例患者为研究对象,随机分为A组（经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中经血栓抽吸导管于病变远端注射重组尿激酶原）44例与B组（在PCI术中经血栓抽吸后于病变近端注入替罗非班）46例。比较两组患者的一般资料、心肌组织灌注水平、住院及随访期间不良心血管事件和出血风险等发生情况。结果 在符合入选标准的90例研究对象中,平均年龄为61.53±8.53岁,男性63例（70.0%）。A、B两组患者一般资料差异均无统计学意义（P>0.05）;A、B两组患者在PCI术后恢复TIMI血流3级的比例方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,校正的心肌梗死溶栓治疗试验帧数、心肌组织灌注分级、术后2h内ST段回落率比较差异均具有统计学意义（P<0.05）;术后随访1个月发现,A、B两组左心室射血分数比较差异有统计学意义（P<0.05）;A、B两组患者再发心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭、死亡、出血的发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 高血栓负荷的STEMI患者在PCI时冠脉内注射重组人尿激酶原联合血栓抽吸较血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班,能进一步提高术后的心肌组织灌注水平,降低无复流的发生率,且不会增加心脏不良事件和出血事件的发生率。