盲袢瘘的防治体会

任何一种新改进的术式都应在长期大量的实践中考证,才能得出正确的评价。作者的实事求是的态度对盲袢式胆管空肠吻合术并发盲袢瘘的问题作了较详细的总结,很有意义。本文提示:①任何手术均应严格掌握其适应证,取利避害。②本术式是胆肠内引流术的一种,它也只能在有效地解除肝内梗阻,去除肝内病灶的前提下应用,不能把解决肝内病变的努力,留待术后经盲袢的有限处理上。③一旦发生盲袢并发症,病人的负担和处理的困难都是不小的。     

某高校大学生儿童期性虐待情况

目前，有关儿童性虐待的文章媒体报道较多，相关学术研究却很少。笔者拟通过对某高校大学生儿童期性虐待发生情况的调查引起人们对这一问题的关注，为国内更加深入地研究儿童性虐待以及制定相关预防、惩治与服务策略提供一定的理论依据。     

哮喘缓解期验方

笔者在慢支炎、支气管哮喘(或伴肺气肿)的缓解期,应用自拟“桃红参蛤贝杏散”治疗,疗效甚佳。介绍如下:组方:桃仁、藏红花、人参、蛤蚧(去头足,炙黄)、川贝母、杏仁各10克,共为极细末,分60包。每服1包,日服二次。张氏之妻,48岁。罹慢支炎三年余,冬季或感寒即发作。平素咳嗽、咯痰色白,动则气     

CT确诊的脑出血与脑梗塞104例临床与误诊因素分析

急性脑血管病的 CT 扫描,大大的提高了临床诊断的准确率。然而不典型(或轻型)脑出血与脑梗塞鉴别问题,如无 CT 扫描仍为临床所面临的难题之一。本文分析我院1988年1一6月无选择收治的经CT扫描确诊的脑出血与脑梗塞104列的概龙,将CT确诊结果与CT扫描前临床诊断相对比,以期找出误诊因素。一般资料本组104例中,脑出血42例,脑梗塞62例。 1年龄:50岁以上者,     

脑干诱发电位对新生儿缺氧缺血性脑病脑功能状态的评估价值

目的：探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopaty，HIE)诊断中的应用价值。方法：比较诱发电位仪记录的38例新生儿和30例正常新生儿的BAEP的资料。结果：与正常组比较，HIE新生儿组BAEP的Ⅰ波出波率明显降低(78％比97％，X^2=4.58，P&;lt;0.05)，Ⅰ波和V波潜伏期明显延长[(1.67&;#177;0.23)比(1.55&;#177;0.20)ms，t=2.15，P&;lt;0.05；(6.58&;#177;0.34)比(6.42&;#177;0.25)ms，t=2.30．P&;lt;0.05]，Ⅰ～Ⅲ和Ⅰ～V波间潜伏期明显延长[(2.76&;#177;0.33)比(2.64&;#177;0.27)ms，t=2.48，P&;lt;0.05；(5.16&;#177;0.38)比(4.92&;#177;0.21)ms，t=2.42，P&;lt;0.05]。结论：BAEP对评估HIE新生儿听力及脑干功能异常有重要意义。     

沙利度胺治疗特发性结节性脂膜炎2例并文献复习

特发性结节性脂膜炎以反复发作皮下脂肪层痛性炎性结节或斑块伴发热等全身症状为特征,临床上较为少见,目前尚无特殊疗法,因对糖皮质激素敏感,临床上常采用激素治疗[1].近期,我们收治了特发性结节性脂膜炎2例患者,发现沙利度胺对其具有良好的治疗效果.     

19例尿道下裂尿道成形术围手术期的护理

目的总结19例尿道下裂患者阴茎矫形、重建缺损尿道围手术期的护理。方法一期带蒂包皮或带蒂阴囊皮瓣成彤管状，重建缺损的尿道术前做好会阴部护理及做好心理护理，术后做好伤口和各管道的护理．结果1例早期并发尿外渗，其余没发生感染和其他并发症。使阴茎充分仲直，尿道口接近正常，改善美容，发育恢复正常．结论术前、术后会阴部的护理，术后经过细心的观察及做好伤口和管道的护理是保障下术成功的重要环节。     

术前口服碳水化合物对日间腹腔镜胆囊切除术后患者的疗效分析北大核心CSCD

目的分析日问手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物的安全性及对生活质量的影响。方法将解放军总医院2016年10月至2017年3月问行日间腹腔镜胆囊切除术患者117例随机分为ABE三组,每组39例患者。A组术前口服碳水化合物,B组术前经静脉输注等同A组热量的葡萄糖,c组术前隔夜禁食水。观察三组患者的术前口渴情况、分析各组患者术后的炎症指标、心率、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数,比较三组围手术期情况。结果所有患者均未发生麻醉误吸,未发生ClavienI级以上并发症,A组和B组胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素比较差异有统计学意义（Z=-5．60,-4．78,P〈0．05）,A组和c组问胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素、降钙素原比较差异有统计学意义（Z=-2．65,-2．49,-4．02,P〈0．05）,B组和C组降钙素原比较差异有统计学意义（Z=-2．183,P〈0．05）。A组和B组、c组患者术前口渴程度比较,差异有统计学意义（χ^2=6．47,P〈0．05）。结论接受日问手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物是安全可行的,有利于提高患者的生活质量。     

X线检查发现漏诊的软组织内玻璃异物

异物是基层医院门诊常见病，由于多种原因，玻璃异物常被漏诊。我院2003年3月-2005年3月共收治玻璃异物32例，均曾漏诊。现分析漏诊原因如下。     

高效液相法测定盐酸曲马多缓释片的含量

目的中国药典二部收录的盐酸曲马多高效液相有关物质检查法，对色谱柱要求较高，普通色谱柱对盐酸曲马多及其顺式异构体的分离效果不佳，拖尾较严重。本文对药典方法进行了改进。方法以甲醇一乙腈一醋酸铵缓冲液(取醋酸铵7．7g，加水1000ml溶解，加三乙胺6ml，用醋酸调节pH为4．5)7：17：76为流动相，检测波长为271nm。结果盐酸曲马多峰形对称，拖尾因子为1．04，与顺式曲马多分离度达到4．0。一般色谱柱都能达到测定要求。结论改进后的方法适用范围广，准确，灵敏，优于药典方法。