医院负债经营探析

1 负债及负债经营1.1负债 负债是事业单位所承担的能以货币计量、需要以资产或者劳务偿还的债务。通俗地讲,负债是指事业单位资产总额中属于债权人的那部分权益或利益,它代表的是事业单位对其债权人所承担的全部经济责任。事业单位的负债包括:借入款项、应付款项、暂存款项,应缴款项。医院是福利型的事业单位,属免税范围,其负债主要包括前三项。     

电针抑制脊髓内趋化因子CX3CL1表达减轻炎性痛的实验研究

目的:通过观察电针对完全弗氏佐剂(CFA)所致大鼠炎性痛急性期脊髓组织内趋化因子CX3CL1(Fractalkine,FKN)及其受体CX3CR1表达的影响,探讨FKN是否可能参与电针镇痛的相关机制。方法:清洁级雄性SD大鼠82只,分两批进行实验。第1批大鼠40只,随机分为4组(n=10):空白对照组(Control组),CFA模型组(CFA组),电针治疗组(EA组)和非穴位电针组(Sham组),其中CFA、EA和Sham组使用CFA足底注射造成炎性痛模型;造模后EA组给予电针刺激双侧"足三里"(30 min,2 Hz连续波,1~2 m A),而Sham组接受非穴位针刺处理;分别于造模前及造模后1~7 d观察并测量大鼠机械缩足反应阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT)及热缩足反应阈值(paw withdrawal thermal latency,PWTL),观察电针对CFA所致慢性痛的治疗作用。第2批大鼠42只,仍按上述分组方法随机分入7组(其中CFA、EA、Sham组取造模后1、3 d两个时间点,Control组取一个时间点),在相应时间点处死实验动物取腰段脊髓组织进行Western Blot检验,观察电针干预对FKN及CX3CR1表达的影响。结果:CFA造模致实验动物PWMT及PWTL显著下降(P0.01),提示电针处理部分拮抗了CFA的致痛作用(P0.05);Western Blot结果显示,电针处理能够降低CFA所致动物脊髓组织升高的FKN表达,在造模后3 d最为显著(P0.01),但其受体CX3CR1表达无显著性差异。结论:电针刺激大鼠"足三里"能够改善CFA所致炎性痛症状,其中抑制脊髓的FKN表达可能是电针镇痛的机制之一。     

器官系统神经科学模块化教学初探

神经科学是研究神经系统的综合性整合学科,人才的培养需要与之相适应教学模式.第四军医大学神经生物学教研室和人体解剖学组织胚胎学教研室联合开展模块化教学,采用理论、讲座、实验和PBL等多种方式,教师联合备课和穿插授课,探索适合神经科学的整合授课模式,提高了学员学习能力,也促进了教师授课能力和知识结构的提高.     

PowerPoint自定义形状及动画在神经生物学教学中的应用

PowerPoint是目前最常用的多媒体课件制作软件.如何有效利用PowerPoint的功能为教学服务,一直是神经生物教学中的一个重要问题.文章介绍了利用PowerPoint自定义形状结合动画设计神经生物学动画,用于难点和重点知识的介绍,实现提高学生兴趣、增进教学质量的效果.     

β2-ADR27位点基因多态性与胰腺癌相关性

目的探讨β2肾上腺素能受体（β2-ADR）27位点基因多态性与胰腺癌的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR～RFLP）方法结合DNA测序法检测32例胰腺癌组织和10例正常胰腺组织中β2-ADR27位点基因多态性,分析其多态性与临床病理特征之间的关系。结果27位点CC、CG基因型分布频率在胰腺癌组分别为68．75％、31．25％,在正常胰腺组为80．00％、20．00％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。C和G等位基因频率在胰腺癌组为84．38％和15．62％,在正常胰腺组为90．00％和10．00％,两组问差异无统计学意义（P〉0．05）。27位点基因多态性与病人的性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结是否转移和TNM分期均无相关性（P〉0．05）。结论β2-ADR27位点基因多态性可能与胰腺癌发病无相关性,尚需大样本的进一步研究。     

2009-2010年灵宝市手足口病流行病学分析及病原鉴定

目的分析2009-2010年灵宝市手足口病的流行特征及主要病原学特点。方法采用描述性流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统中报告的2009-2010年灵宝市手足口病疫情资料进行统计分析。结果2009年共报告手足口病384例,发病率为51.32/10万,无重症及死亡病例;2010年共报告手足口病503例,发病率为66.72/10万,重症2例,占报告病例总数的0.40%,无死亡病例报告。发病高峰是4～7月,以1～3岁年龄组的散居儿童和幼托儿童为主,男童发病率明显高于女童。城乡结合部及人口密度大、流动人口较多的乡镇区发病率高。EV71型和其他肠道病毒型为灵宝市手足口病的主要病原体。结论 1～3岁年龄组婴幼儿是灵宝市手足口病防控工作的重点,开展长期性的疫情监测、做好人口密度大、流动人员多的地区婴幼儿和看护人群的健康教育工作与健康促进工作,对控制手足口病疫情起着至关重要的作用。     

温针配合中药溻渍为主治疗中风后肩痛的疗效观察

目的观察温针配合中药溻渍为主治疗中风后肩痛的临床效果。方法将200例中风后肩痛患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。两组均采用肩关节康复训练治疗,治疗组在此基础上加用温针配合中药溻渍治疗,对照组在此基础上单纯加用温针治疗。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢简化Fugl-Mayer法(FMA)评分及改良Barthel指数(MBI)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为87.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后VAS评分、FMA评分及MBI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后VAS评分、FMA评分及MBI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论温针、中药溻渍配合康复训练能明显减轻中风后肩痛,提高患者的上肢运动功能和日常生活能力。     

揿针穴位埋针对全麻气管插管苏醒期患者临床观察

目的 探讨揿针穴位埋针对全麻气管插管苏醒期患者呛咳和血流动力学指标的影响。方法 选取行全麻气管插管手术患者180例,依据随机数字表法将患者分为观察组(n=90)和对照组(n=90),观察组病人术前行揿针穴位埋针干预,对照组病人不进行干预。对比2组患者气管插管拔管期呛咳发生率及严重程度,2组患者气管插管苏醒期血流动力学指标各时间点循环数据。结果 观察组呛咳的发生率与呛咳程度33.30%均显著低于对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组T1时MAP与HR比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T2、T3、T4时MAP、HR较对照组均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前揿针穴位埋针可以有效抑制全麻手术患者拔管期呛咳反应,亦可稳定血流动力学指标的异常波动。     

青霉胺引起剥脱性皮炎1例

青霉胺引起剥脱性皮炎１例孙家英①层文震①蔡茂庆①患者女，２５岁，因双手指雷诺现象２年，全身皮肤进行性硬化，伴食道、肺部病变，诊断为系统性硬皮病收住院。入院前服青霉胺０．２５ｇ／ｄ２月，入院后加量至０．３７５ｇ／ｄ，强的松龙３０ｍｇ／ｄ口服，１月后青霉...     

神经纤维的活动（1932年12月12日Edgar Douglas Adrian在获诺贝尔奖时的讲演）

感觉器官通过向中枢神经系统发送信号的形式对周围环境的变化产生反应。这种信号以非常快的速度沿着感觉神经纤维传导，然后由运动神经元发出新的信号引起相应肌肉的收缩。那么，这些是什么样的信号，它们又是如何在神经细胞被精细加工的呢?关于第一个问题，很多生理学家在很多年以前已经找到了答案，在此我向大家做以更详细、更确切