再度认识骨质疏松性脊柱骨折的治疗

<正>从临床角度看,狭义的"骨质疏松性脊柱骨折"特指的是"骨质疏松性椎体压缩骨折"(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs),而广义的是指伴有骨质疏松(osteoporosis,OP)的各种类型的脊柱骨折(osteoporotic spine fractures,OSFs)。本刊于2016年曾刊登过孙常太教授的述评~([1]),重点就OVCFs现代治疗,即经皮椎体成形术     

医疗护理员职业技能大赛总结与行业发展思考

从广东省医疗护理员职业技能竞赛分析参赛选手所在的医疗机构、选手性别、年龄构成、综合成绩等情况,比较不同地区、不同级别医疗机构医疗护理员的职业现状及培训体系。分析现阶段医疗护理员的行业现状,提出存在问题及建议,探讨医疗护理员发展趋势,以明确医疗护理员发展方向,实现医疗护理员规范化管理及培训。     

医疗护理员核心能力特征要素的质性研究

目的:探索医疗护理员核心能力特征要素。方法:于2022年5月8日—2022年7月5日采用目的抽样法选取广东省6所三级甲等医院和5所第三方公司的医疗护理员、护士、医疗护理员管理者、医疗护理员培训师共26人作为研究对象,进行半结构访谈,并采用解释现象学分析方法分析资料、提炼主题。结果:共提炼出专业知识、实践技能、综合素质及个人特质4个主题,包含19个亚主题。结论:医疗护理员需具备多方面的核心能力,应重视和加强对医疗护理员核心能力的培养,以适应医疗护理员职业发展需求。     

提高角膜滞留性的策略：黏附材料及递药系统的应用进展

由于眼睛复杂的解剖结构和特殊的保护屏障使得眼部给药存在很多挑战。传统的眼用制剂普遍存在剂量损失大、停留时间短等亟待解决的关键问题。通过改善药物在眼部的滞留性能,可以提高药物的眼内生物利用度。一方面是使用黏膜黏附聚合物,如壳聚糖及其季铵衍生物、聚乙二醇、透明质酸和卡波姆等,增强制剂与角膜的黏附作用;另一方面利用纳米递药体系及原位凝胶系统与眼部黏膜的相互作用,延长药物在眼部的停留时间。因此,本文基于改善药物角膜滞留性,对新型眼部递药体系及可修饰制剂性能的生物黏附性材料进行综述,并结合二者优势,旨在为新材料和新制剂用于眼部疾病的治疗提供有效参考。     

客观结构化临床考试在口腔医学本科生临床能力考核中的应用研究

目的:探讨口腔医学客观结构化临床能力考核（objective structured clinical examination,OSCE）对提高口腔医学本科学生的临床能力及医师资格考试的应试能力和技巧的促进作用。方法:以重庆医科大学2009至2012级口腔医学本科学生为对象;采用客观结构化临床考核对口腔医学本科生的临床技...     

临床护士心理护理胜任力特征的质性研究

目的 探讨护士实施心理护理胜任力特征,为培养护士的心理护理能力提供参考。方法 采用目的抽样法,在广东省4所医院选择非精神疾病科室的护理管理者与护士共24名,以冰山模型为理论框架,采用描述性质性研究方法对研究对象进行半结构式访谈和关键事件访谈,采用内容分析法对资料进行分析和提炼。结果 临床护士心理护理胜任力特征可归纳为知识、技能、职业道德、个人特质、动机5个维度共20个特征。结论 医院管理者可根据心理护理胜任力特征规范护士心理护理培训内容,以提高护士的心理护理实践能力,满足患者的心理需求。     

儿童巨细胞病毒感染126例临床分析

巨细胞病毒（CMV）感染是由人巨细胞病毒感染引起的病毒性疾病,可累及全身多个组织器官,多在婴幼儿时期发生,临床表现多种多样。本研究对126例巨细胞病毒感染患儿的临床资料进行分析,报道如下。     

超声心动图监测体外膜肺氧合治疗二尖瓣置换术后的低心输出量综合征

目的探讨在使用体外膜肺氧合治疗(ECMO)二尖瓣置换术后低心输出量综合征时,应用超声心动图对其进行监测的价值。方法选取2008年7月-2013年1月行二尖瓣人工机械瓣置换术后因出现低心输出量综合征接受ECMO治疗的患者21例,年龄35～62岁,平均(50±13)岁,男性6例,女性15例。应用超声心动图分别在4个时点(ECMO建立前、ECMO建立后即刻、ECMO流量减半时、ECMO停机后即刻)测量左室射血分数及Tei指数,同时记录各时点的肱动脉收缩压(sBP)、肱动脉舒张压(dBP)、动脉血氧饱和度(SaO2),并对比各参数在各时点的变化。结果于ECMO流量减半时、ECMO撤离后即刻分别与ECMO建立后即刻比较,LVEF均有所增加,差异有统计学意义(P<0.05);Tei指数均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。临床资料显示,ECMO流量减半时、ECMO撤离后即刻分别与ECMO建立前比较,sBP、dBP、SaO2均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用ECMO治疗二尖瓣置换术后出现低心输出量综合征患者中,应用超声心动图能对患者心脏进行有效监测,为临床判断ECMO疗效、掌握撤机时机提供重要的心脏功能参数。