冬令进补宜辨证

我国民间有冬令进补的习俗 ,祖国医学也有“冬藏精”之说 ,认为冬令宜补。但门诊常常会见到一些因进补不当所致的疾患 ,如经久不愈的感冒 ,多是由感冒后服食大寒大热之品 ,致使病症加重 ,或是服药后饮酒 ,造成疗效不佳。感冒有寒热之分 ,热感冒期间进食狗肉、羊肉等大温大补之品 ,无异火上浇油 ,必使病症加重。即使是寒感冒 ,也不宜进食此类温补之品 ,因为寒感冒容易脾虚食滞 ,消化不良 ,小孩因积食发烧者尤为常见。所以感冒期间不宜进补 ,羊肉、狗肉、鹿肉、参、芪等均应暂忌 ,否则有“关门留寇”之弊。如感体力不支 ,可选用平性食物 ,如鸽…     

江苏省乡镇卫生院卫生人力资源现状分析

目的 对江苏省乡镇卫生院的卫生人力资源现状进行分析,为加强基层卫生人才队伍建设提供参考依据。方法 采用分层随机抽样,根据地域及经济发展水平,按苏南、苏中、苏北将江苏省分成3个不同经济发展地区,随机抽取257个乡镇卫生院,自行设计调查问卷,对抽取的乡镇卫生院卫生人力资源现况进行调查。结果 江苏乡镇卫生院平均有在岗职工87.94人,其中卫生技术人员75.32人,每千人卫生技术人员为1.62人,每万人口全科医生数3.73人。执业（助理）医师中级及以上职称占53.40%,本科及以上学历占38.43%,公共卫生人员3.33人,检验技师(士)3.23人,注册护士24.00人,医护比1∶0.70。苏南的卫生技术人员数、执业（助理）医师数、家庭医生团队数、岗位培训人次数均高于苏中和苏北（P＜0.05）。结论 江苏省乡镇卫生院卫生、卫技人员总量比较充足,但岗位分布不合理,公共卫生人员、护士和医技人员短缺,且地区差异明显。     

不同类型敷料对手术压疮预防效果的贝叶斯网状Meta分析

目的基于贝叶斯网状Meta分析方法评价4种常用敷料对手术压疮的预防效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据库等中外文献数据资源。检索日期截止至2016年11月。纳入对比敷料预防手术压疮效果的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册5.1.0版提供的偏倚风险评估工具对纳入RCT进行质量评价。数据提取和质量评价均由2名研究者独立进行。采用ADDIS、R软件进行数据分析,Stata软件进行图形绘制。结果最终纳入20个RCT,共包含2 493例患者。网状Meta分析结果显示:泡沫敷料、液体敷料对比常规护理均能有效降低压疮发生率(P0.05);不同类型敷料间相比,薄膜敷料与泡沫敷料间的差异有统计学意义(P0.05),其他类型敷料间的相互比较差异均无统计学意义(P0.05)。根据ADDIS排序结果,泡沫敷料是预防手术压疮的最优方案。结论基于网状Meta分析结果和ADDIS排序结果,泡沫敷料在预防手术压疮方面的效果优于其他敷料。此外,建议未来研究应关注不同类型敷料间效果的直接比较及成本效果评价。     

1950-2005年江苏省传染病流行动态及趋势分析

目的 分析自开展传染病报告工作以来,江苏省法定传染病的流行变化形势和趋势,探讨当前江苏省传染病防控形势.方法 采用描述流行病学的方法对1950-2005年江苏省各年代的疫情资料进行分析描述.结果 总传染病发病率和死亡率均明显下降,2000-2005年年均发病率和死亡率分别比20世纪50年代下降了82.58%和95.74%;20世纪70年代之前发病率呈上升趋势,70年代以后下降,死亡率从60年代起呈下降趋势;传染病发病谱发生明显改变.结论 1950-2005年江苏省传染病防制工作取得了明显成效,但当前的传染病流行态势提示,江苏省传染病防制面临新老传染病的双重威胁.     

江苏省2006年突发公共卫生事件及相关信息报告现状分析

自2004年起,全国启用"中国疾病预防控制信息系统"平台中的"突发公共卫生事件报告管理信息系统"("系统"),突发公共卫生事件报告逐步规范.     

5种不同张口位时下颌骨颏部受力瞬间对TMJ关节盘及髁突软骨影响的有限元分析

目的:利用三维有限元分析法,从生物力学角度探讨颏部受力瞬间关节盘及髁突软骨的应力变化。方法:建立5个不同张口度(闭口位、1 cm、2 cm、3 cm、4 cm张口位)包含下颌骨的颞下颌关节(TM J)三维有限元数字模型;于颏部正中矢状面内分别施以与眶耳平面(参考平面)垂直、呈60°夹角、平行3个不同方向的1 000 N压力。获取受力后TM J(左侧)的关节盘和髁突软骨产生的平均主应力的分布情况及其峰值大小。结果:1)在不同施力方向、不同张口位时,关节盘EQV应力峰值多位于后带,髁突软骨则多位于前斜面;2)不同施力方向对比,平行施力时关节盘和髁突软骨平均主应力峰值明显较大;3)闭口位时,3个方向的力在TM J上产生的平均主应力峰值都明显较小。结论:1)本组模型较精确的反映了实物,并且实验结果与临床实际相接近,成功地解决了以往实验中遇到的一些问题,为TM J的生物力学研究提供了新的途径。2)关节盘后带病变及髁突器质性病变可能由下颌骨创伤后造成的TM J间接性损伤引起;颏部受到平行于正中矢状面的外力时,由前方打击颏部较下方打击引起的TM J间接性损伤更严重。3)稳定的咬合关系可以明显减小TM J的间接性损伤。     

解郁育胞方对慢性应激大鼠动情周期、β-内啡肽及胞饮突的影响

  目的：研究解郁育胞方对慢性应激大鼠动情周期、血清β-内啡肽(β-EP)及胞饮突等的影响,探讨其对慢性应激大鼠子宫内膜容受性的调节机制  方法：80只SPF级SD大鼠按体质量分层法随机分为5组,即正常组、模型组、解郁育胞方低剂量组(解低组)、解郁育胞方中剂量组(解中组)、解郁育胞方高剂量组(解高组)。除正常组外,其余4组大鼠建立慢性应激模型。于刺激第15日开始,解中组每日给予解郁育胞方溶液灌胃(11.2 μl/g)；正常组、模型组灌服等体积纯化水(11.2 μl/g)；解低组、解高组分别按解中组折算临床有效剂量的1/2和2倍给药,给药容量5.6 μl/g和22.4 μl/g,每日1次。造模后14日起观察大鼠动情周期。5组大鼠分别于造模第28日16∶00按照雌∶雄=2∶1合笼,经阴道涂片确认妊娠后第4日停药,当日16∶00处死大鼠,检测血清β-EP含量,透射电镜观察子宫内膜上皮细胞胞饮突,统计大鼠的妊娠数和平均着床点数  结果：①一般情况和动情周期:正常组、解中组、解高组相对毛发光洁整齐,活泼好动,眼睛有神,摄食基本正常,体质量上升较迅速。解中组、解高组与模型组比较,动情周期明显缩短(P<0.05),而与正常组差异无统计学意义(P>0.05)。②血清β-EP含量:与正常组比较,模型组、解低组β-EP含量明显升高(P<0.05)；与模型组比较,解中组、解高组β-EP含量明显降低(P<0.05)；解中组、解高组β-EP含量明显低于解低组(P<0.05)。③透射电镜子宫内膜上皮细胞胞饮突表达:与正常组比较,模型组、解低组评分明显降低(P<0.05),而解高组胞饮突评分与正常组差异无统计学意义(P>0.05)；与模型组比较,解中组、解高组的胞饮突评分明显高于模型组(P<0.05)；解中组、解高组的胞饮突评分明显高于解低组(P<0.05)。 ④与正常组比较,模型组与解低组的大鼠平均着床点数明显减少(P<0.05),而解中组和解高组平均着床点数无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,解中组和解高组平均着床点数明显增高(P<0.05)。解中组、解高组平均着床点数明显高于解低组(P<0.05)；解中组和解高组之间的平均着床点数无明显差异(P>0.05)  结论：①解郁育胞方能有效降低慢性应激大鼠血清β-EP值,减轻应激对机体的损伤,增加机体抗应激能力,且呈现一定剂量依赖性。②解郁育胞方高剂量能明显提高慢性应激大鼠子宫内膜上皮细胞的胞饮突成熟度。③解郁育胞方可能通过平衡体内由于紧张应激导致的β-EP分布,提高子宫内膜上皮细胞的胞饮突成熟度,从而改善子宫内膜容受性,提高大鼠的平均着床点数。     

自拟消白汤联合复方甘草酸苷、复方卡力孜然酊治疗儿童白癜风90例临床观察

目的探讨自拟消白汤联合复方甘草酸苷、复方卡力孜然酊治疗儿童白癜风的临床疗效及安全性。方法将144例患儿随机分为治疗组90例及对照组54例。对照组给予复方甘草酸苷片25mg,每日3次口服;复方卡力孜然酊局部外用,每日两次。治疗组在此基础上加自拟清白汤每日1剂,早晚温服。两组均治疗3个月,疗程结束后观察两组临床疗效,并进行治疗组患儿不同中医证型的疗效比较,同时观察不良反应。结果治疗组90例中痊愈22例(24.44%),显效49例(54.44%),好转15例(16.67%),无效4例(4.45%),愈显率78.88%,总有效率95.55%。对照组54例中痊愈5例(9.26%),显效17例(31.48%),好转22例(40.74%),无效10例(18.52%),愈显率40.74%,总有效率81.48%。两组愈显率及总有效率比较差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组不同中医证型间愈显率和总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗期间均未发生严重不良反应。结论自拟消白汤联合复方甘草酸苷、复方卡力孜然酊治疗儿童白癜风临床疗效显著,安全性高。     

中医饮食养生理论研究

中医饮食养生理论体系是在中国古代所特有的传统哲学思想指导下,经过长期实践逐步形成的.它是中国文化的一部分,亦是防治疾病的一门科学.饮食养生对人类健康指导具有积极意义.本文以中医饮食养生为研究对象,并从理论渊源、原则、临床研究及其现实意义展开论述,旨在积极引导读者树立正确的饮食习惯,合理利用食疗预防和改善疾病.     

儿童疱疹性瘭疽30例治疗分析

目的观察金莲清热泡腾片治疗儿童疱疹性瘭疽的临床疗效和安全性。方法将60例疱疹性瘭疽患儿随机分为两组，治疗组30例，对照组30例，两组患儿均口服阿昔洛韦片，20mg／（kg·d），外用重组人干扰素α-2b凝胶（尤靖安），3次／d；治疗组在此基础上加服金莲清热泡腾片，一次1～2片，3次／次。治疗中及治疗1周后观察患儿皮疹好转情况。观察患儿治疗后肝功能、肾功能损害情况。结果经治疗1周后治疗组30例中痊愈12例，显效18例，有效率100％；对照组30例中痊愈4例，显效14例，有效率60％。两组疗效比较差异统计学意义（P〈0．01）。两组患儿治疗前后经检查肝、肾功能均无明显变化。结论金莲清热泡腾片与阿昔洛韦片口服、重组人干扰素α-2b凝胶外用联合治疗儿童疱疹性瘭疽能快速控制病情、缩短病程，且治疗期间未发生明显不良反应。