神经母细胞瘤患者血清NSE和VEGF水平测定及其临床意义

目的:探讨神经母细胞瘤(NB)患者血清神经元特异性烯醇酶(NSE)和血管内皮生长因子(VEGF)水平测定及其临床意义。方法:选用电化学发光法检测患者血清NSE和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清VEGF水平,并取健康儿童血清作为对照。结果:初治组患者血清NSE和VEGF水平明显高于对照组[(62.1±31.2)U/ml、(510.23±212.3)ng/L]vs[(14.2±4.2)U/ml、(201.1±68.9)ng/L]。复发组NSE和VEGF水平分别为(58.9±29.9)U/ml、(501.35±216.6)ng/L明显高于对照组(P<0.01)。患者治疗有效组较治疗前NSE和VEGF水平明显降低[(40.17±12.22)U/ml、(255.17±152.13)ng/L]vs[(101.17±32.29)U/ml、(481.55±250.41)ng/L](P<0.01)。初诊时血清NSE与VEGF水平经Spearman等级相关分析呈正相关。结论:NSE和VEGF水平是神经母细胞瘤负荷指标,提示血清NSE和VEGF水平可作为监测神经母细胞瘤的疗效、复发与预后的辅助性指标。     

传统中药及其制剂治疗周围神经损伤的机制研究

周围神经损伤后,外科修复的同时往往需要配合药物予以辅助治疗,传统中药是常用的治疗神经损伤的辅助用药。中药因含有多种因子且作用环节多样而受到广泛关注,其治疗神经损伤的机制涉及多个方面,如改善局部循环、清除自由基、促进神经纤维放大效应、保护神经元、促进雪旺细胞增殖、调节神经营养因子表达、促进巨噬细胞吞噬及改善相关基因的表达等等。随着神经科学研究的逐渐深入,中药治疗周围神经损伤的机制将越来越多地被发现和证实。本文就目前已经阐明的中药促神经再生的机制进行综述。     

精神分裂症患者社会技能训练模式的临床研究

目的评定程式化社会技能训练模式对精神分裂症患者的临床疗效。方法对204例门诊缓解期患者随机分为药物维持治疗合并程式化社会技能康复训练（观察组）和单纯药物维持治疗（对照组）进行临床对照,采用阳性与阴性症状量表（PAN-SS）、社会功能缺陷筛选表（SDSS）以及认知功能等纵向测评,随访研究24个月。结果观察组复发率（17.7%）比对照组（37.0%）低（P〈0.01）;两组PANSS阳性症状分（7.66&#177;0.97vs8.34&#177;2.04）、阴性症状分（8.13&#177;1.15vs9.15&#177;1.97）、总分（34.79&#177;3.64vs37.64&#177;5.58）及SDSS分（2.07&#177;1.47vs2.81&#177;1.90）,观察组均明显低于对照组（P〈0.01）,认知功能测查改善优于对照组（P〈0.05）。结论程式化社会技能训练操作性好,对降低精神分裂症患者复发,改善社会适应功能有明显临床效果。     

盐酸齐拉西酮与利醅酮治疗精神分裂症的疗效及安全性比较

目的 评价盐酸齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 选择住院精神分裂症患者60例,随机分为齐拉西酮组(n=30,口服盐酸齐拉西酮片)与利培酮组(n=30,口服利培酮片),疗程6周.采用精神分裂症阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评价其临床疗效,不良反应量表(TESS)评价其安全性.结果 治疗结束时,...     

缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压的临床分析

目的：比较缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压的临床疗效。方法：选取门诊患者102例，随机分为两组，口服药物4周后，观察临床疗效。结果：治疗前后两组血压均有明显下降（P〈0.01），两组间比较差异明显（P〈0.01）。结论：缬沙坦和硝苯地平均有明显降压效果，缬沙坦联合硝苯地平降压作用增强。     

血管外肺水联合血清N末端B型钠尿肽原检测在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的探讨血管外肺水（EVLW）及血清N末端B型钠尿肽原（NT—proBNP）变化在急性心源性与非心源性呼吸困难患者中诊断和鉴别诊断的临床意义。方法选择我院2006年10月—2008年11月以呼吸困难为主诉就诊的患者130例,分为心源性呼吸困难组70例,非心源性呼吸困难组60例,同时按照纽约心功能分级标准（NY-HA）对心力衰竭患者进行分级。采用PiCCO监测EVLW及中心静脉压（CVP）,电化学发光法测定患者血清NT—proBNP水平,比较两组EVLW及NT—proBNP的差异。结果心源性与非心源性呼吸困难组患者的EVLW水平分别为（7154-53）ml和（5274-95）ml,差异有统计学意义（P〈0．01）;心源性呼吸困难组EVLW与CVP水平呈正相关（r=0．750,P〈0．01）。心源性与非心源性呼吸困难组血清NT—proBNP水平分别为（1215&#177;386）ng／L和（196&#177;40）ng／L,差异有统计学意义（P〈0．01）;不同NYHA心功能亚组间血清NT—proBNP水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）;心源性呼吸困难组血清NT—proBNP水平与左室射血分数之间呈负相关（r=-0．601,P〈0．01）。结论EVLW及NT—proBNP对心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的诊断和鉴别诊断有实际意义。     

格列美脲与二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的 探讨格列美脲、二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法 151例T2DM患者分别接受格列美脲、二甲双胍及二药合用治疗，比较三组治疗1年前后的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果 治疗后三组的空腹胰岛素（FINS）水平均较治疗前下降（P〈0．05），且格列美脲组下降的幅度较大（P〈0．05）；治疗后三组的HOMA-IR均较治疗前下降（P〈0．001），但三组间治疗前后的变化无差异（P〉0．05）。结论 格列美脲与二甲双胍均可有效改善T2DM患者的HOMA-IR，与二甲双胍相比格列美脲在减轻高胰岛素血症方面作用更好。     

新型汽车运送伤员附加装置的研制

在选取新材料、新工艺的基础上,进行了汽车运送伤员附加装置总体结构设计、担架固定装置设计、隔振设计、车厢栏板卡固装置设计、人机工效参数设计等。力学性能试验、使用可靠性测试、道路适应性试验、乘卧舒适性试验和部队试验试用结果表明,本装置使用安全、可靠、方便、乘卧舒适性较好。本装置为我军野战条件下的伤病员送运提供了一套适用的新装备。     

苯二氮（艹卓）类药物(BZD)临床应用及争议(综述)

1961年甲氨二氮（艹卓）(利眠宁)的上市,标志着BZD安眠药物新时代的开始,该类药物进入临床应用.由于其高效、安全、耐受性良好,且是广谱的治疗焦虑性障碍药物,使BZD成为目前抗焦虑和失眠领域应用最广泛的药物.据统计,全球超过5 000万人服用BZD,其仍是本世纪目前失眠和抗焦虑的一线治疗药物.