神经外科意识障碍患者采用改进鼻饲法效果观察

目的探讨神经外科患者鼻饲饮食的安全性和有效性。方法将100例神经外科意识障碍需鼻饲患者按时间先后分为对照组和改进组，各50例。对照组采用传统鼻饲法，改进组采用改进鼻饲法，即分类置管；准确把握插管长度及时闯；预防并发症；合理安排饮食时间，训练吞咽功能等。结果两组一次置管成功率、上消化道出血发生率、出血时间、出血量、肺炎发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05、P〈0．01）；改进组住院时间显著缩短（P〈0．01），医疗费用显著降低（P〈0.05），生活自理能力提高（P〈0．05）。结论改进鼻饲法对患者鼻饲进行了系统安全管理，能显著提高鼻饲效果，降低并发症，节约费用，可改进预后状况，对提高患者的生存质量有重要的临床意义。     

不同层次临床实习护生心理健康状况与应对方式调查分析

实习护生在医院中是一类特殊的群体，在进入临床实习后，由于外界环境、人际关系及学习方式的改变，其心理活动也产生一定的变化。护理工作具有接触病人密切、技术操作多、责任重大、工作紧张的特点，被认为是脏而累、充满高压力的专业。高水平的压力或压力持续时间过长，可使机体平衡失调，导致身心疾病。本文旨在通过对不同学历层次(中专、大专、本科)实习护生的心理健康状况及其应对方式     

急性肺水肿18例观察与抢救

急性肺水肿在临床发病急骤，病情进展迅速，严重威胁着病人的生命。护理人员要做到严密观察，及时发现，及时处理。2002年1月-2003年1月，我院共收治急性肺水肿患者18例，取得了满意的效果，现报告如下。     

川芎嗪对P2X3受体介导的大鼠伤害性兴奋传入的作用

通过动物痛行为反应(缩足反射)确定局部和鞘内应用川芎嗪(TMP)对ATP等P2X受体激动剂所致大鼠足底急性伤害性行为反应的影响。P2X3受体拮抗剂TNP-ATP(0．3μmol／L)明显抑制P2X受体激动剂ATP(1μmol／L)或α，β-meATP(0．6μmol／L)引起的大鼠足底急性伤害性反应。大鼠足底局部应用TMP(0．1-10mmol／L)剂量依赖性地对ATP(1μmol／L)或α，β-meATP(0．6μmol／L)引起的伤害性反应具有抑制作用。鞘内应用TMP(50mmol／L)对ATP(1μmol／L)或α，β-meATP(0．6μmol／L)引起的伤害性反应具有抑制作用。结果表明，TMP可通过阻断P2X3受体介导的伤害性兴奋传入抑制P2X受体激动剂引起的大鼠足底急性伤害性反应。     

Arthroscopic single-bundle reconstruction of posterior cruciate ligament with quadrupled hamstring tendon

Objective： To evaluate the technique and outcome of arthroscopic sipy, le-bundie reconstruction of posterior crudate ligament （PCL） with quadrupled hamstring tendon. Methods： From April 2001 to October 2004, 49 knees with PCL tears in 49 patients were verified with arthroscope in this department. Of them, 13 were combined with anterior cruciate ligament tears, 14 with disruptions of the posterolateral comer, 6 with ruptures of the posteromedial corner and medial collateral ligament, 9 with lateral meniscus tears, 5 with medial meniscus tears and 2 with popliteal vascular tears. All the damaged PCLs were reconstructed with single-bundie of autogenous quadrupled hamstring tendons under arthroscope. Biodegradable interference screws or blunt titanium interference screws were used for direct anatomic fixation of the reconstructed ligament. Results： After operation, no severe complications occurred at early stage in the 49 patients. All of them were followed up for 10-52 months with an average of 22. 0 months ＋ 10. 7 months. Lysholm score was remarkably improved from 30-60 （ mean： 47.96 ＋ 8. 16） preoperatively to 70-95 （ mean： 89. 08 ＋ 6. 10 ） at the last postoperative follow-up （ P 〈 0.01 ）. Furthermore, there was a significant improvement in International Knee Documentation Committee （IKDC） score from abnormal （ Grade C） in 10 knees and severely abnormal （Grade D ） in 39 preoperatively to normal （ Grade A ） in 20, nearly normal （ Grade B） in 24 and abnormal in 5 at the last follow-up. Of the 49 patients, 40 returned to the same activity level as before and 9 were under the level. Conclusions： Single-bundle reconstruction of PCL with quadrupled hamstring tendons has the advantage of minimal trauma in surgery and satisfactory outcome.     

2004全国便秘基础与临床新技术演示研讨会纪要

由中国医师协会和中华医学会外科学分会肛肠外科学组主办，重庆第三军医大学大坪医院野战外科研究所承办的2004全国便秘基础与临床新技术演示研讨会于2004年11月18至21日在重庆召开。来自全国从事便秘基础与临床研究的212名代表参加了这次会议；大会共收录了82篇论文，反映了近年来便秘基础与临床的研究进展及难点问题。本次大会有幸请到我国从事便秘基础与临床工作的著名专家喻德洪、张胜本、杨新庆、张东铭、柯美云、闫于悌和曹吉勋等教授，     

隆鼻术中鼻骨不对称所致假体偏斜的矫正

硅橡胶假体隆鼻术是较流行的美容手术,其并发症发生率各家各有不同,而假体偏斜是导致手术失败的原因之一。自1998年至今,我们遇到7例因鼻骨下端左右不对称所引起的假体偏斜的病例,报道如下。     

血透室护士对人工肾机的维护与保养

血液净化技术已广泛用于临床 ,是治疗急慢性肾衰竭重症中毒的有效方法 ,治疗范围日趋扩大 ,人工肾机的应用次数频繁 ,机器寿命长短与使用方法及保养密切相关 ,尤其人工肾机价格昂贵结构复杂与其它机器相比除电路还有水路 ,操作时常与水、血密切接触难免对机器产生腐蚀。我院是德国贝朗公司生产的新一代人工肾机 ,全新电脑控制 ,屏幕触摸操作 ,这就更需要护理人员来爱护保养它 ,所以保养是一项必要内容 ,现将所作保养成工作介绍如下。1　日保养1.1　坚持每次上机、下机的擦试工作 (清水拧干抹布 ,擦拭机器外表面 ) ,用干沙布擦拭机器金属部件…     

万东80kW高频机故障分析维修两例

高频80kW主机使用过程中主机首先报错误E89，即启动到10000转过程中公共线圈电流不足，取消后又可以正常使用。使用2h后出错误E59，没有X线产生。