补肾活血方对小鼠自身免疫性卵巢功能衰退的防治作用

目的：探讨补肾活血中药对小鼠自身免疫性卵巢功能早衰（premature ovarian failure．POF）的防治怍用。 方法：以BALB／c雌性小鼠卵巢组织制备卵巢抗原，皮下和两后脚掌多点注射免疫同种雌性小鼠建立卵巢早衰模型。分别在第1次免疫以及第3次免疫后给予补肾活血中药，灌服中药后分析阴道脱落细胞涂片．酶联龟疫法检测外周血雌二醇（estradiol，E2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone．FSH）以及黄体生成素（1uteinizing hormone，LH）浓度。 结果：POF小鼠卵巢间质可见淋巴细胞浸润，外周血FSH和LH升高,E2下降明显（P〈0.05）；而补肾活血中药能减少POF小鼠外周血FSH和LH含量，提高体内E2水平。早期预防比岳期治疗用药作用显著。 结论：补肾活血中药主要通过纠正紊乱的生殖内分泌轴，恢复部分卵巢功能，对免疫性卵巢早衰具育防治作用。     

克拉玛依市部分人群乙型肝炎病毒感染的血清学监测

目的：了解克拉玛依市部分人群乙型肝炎（乙肝）病毒（HHV）感染情况。方法：采用血清流行病学方法，随机抽样抽取3个行政区7类人群进行乙肝感染率的调查，检测乙肝病毒HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HbeAg和抗-Hbe。结果：人群中，学龄前儿童、幼儿教师接种乙肝疫苗（HepB）组与未接种组HBsAg他差异无统计学意义（p均〉0．05），小学生、中学生、在职职工、退休职工及司机接种组HBsAg明显低于未接种组（p均〈0．01）；人群中接种组单抗-HBs阳性率均明显高于未接种组（p均〈0．01）。人群中HBsAg和HBV总阳性率明显低于1990年调查结果（p均〈0．01）；在职职工、退休职工及司机HBsAg和HBV阳性率均高于其它4类人群（p均〈0．01）。结论：克拉玛依市实施HepB接种14年后，有效控制了HBV的流行；该市还应加强非计划免疫人群的HepB接种，尤其应把特殊职业人群纳入HepB扩大免疫。     

朱南孙教授学术思想和经验总结

朱南孙教授为沪上中医世家朱氏妇科的第三代传人。其秉承家学,博采众长,在江南、沪上医林名闻遐迩,有口皆碑。1992年被推为首批全国名老中医。朱师先父朱小南先生曾将冲任与脏腑、气血、其他经络的生理、病理结合,系统整理和论述了冲任二脉在女子生理、病理、诊断、治疗方面的作用。朱南孙教授深得其旨,辨证注重奇经,参考现代医学诊断技术,对妇科难治病的诊治具有独到特色。其根据《内经》平衡阴阳的原则,提出的纠动静失衡之大法:动之疾制之以静药,静之疾通之以动药,动静不匀者,通涩并用而调之,更有动之疾复用动药,静之疾再用静药以疗之的理论寓意深刻哲理,临床概括为“从”“合”“守”“变”四项法则。     

系统性红斑狼疮危险因素的病例对照研究

系统性红斑狼疮危险因素的病例对照研究张卫华孟炜沈福民系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）为多发于青年女性的自身免疫性疾病。为探讨ＳＬＥ发病的一般危险因素，我们对上海市患者做了１∶１病例对照研究。１．对象与方法：病例来自上海市中山及仁济医院门诊确诊的上海市患者，共...     

中国汉族人群系统性红斑狼疮的遗传模式探讨

为探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的遗传模式，应用Ｐｅｎｒｏｓｅ法、最大似然计方法和Ｆａｌｃｏｎ－ｅｒ法对２１５名ＳＬＥ病人及其家系进行了分离分析和遗传度计算，以探讨ＳＬＥ的可能遗传模式。研究结果表明，ＳＬＥ先证者家系一级亲属患病率为０．８５％，高于一般人群患病率（０．０３％）。应用Ｐｅｎｒｏｓｅ法计算，Ｓ／Ｐ接近１／Ｐ；用最大似然估计方法进行简单分离分析，其分离比θ＝０．０２９，经拟合优度χ２检验，χ２＝０．０００１，Ｐ＞０．０５；而经遗传度计算，ｈ２＝５６．７％，Ｐ＜０．０５。遗传模式分析提示，ＳＬＥ不符合单基因遗传模式，而可能是多因子疾病的遗传模式。     

慢性肺心病急性加重期患者在社区诊疗及转诊探讨

慢性肺心病的治疗包括急性加重期和缓解期两个阶段的综合治疗,急性加重期急症主要表现为呼吸衰竭与心力衰竭,若病情继续发展可合并多脏器功能衰竭,引起各种并发症。     

低浓度大剂量单管连续硬膜外麻醉用于改良式乳腺癌根治术临床观察

改良式乳腺癌根治术常采用全身麻醉或双管连续硬膜外麻醉，由于该类手术都要清扫锁骨下及腋下淋巴结，单管硬膜外麻醉难以满足平面要求，而双管麻醉不仅增加患者痛苦．也带来了两次穿刺的风险。自2005年以来，我院采用单点穿刺，先向尾侧单次注入低浓度局麻药，再向头侧置管的方法，为患者实施连续硬膜外麻醉50例，取得了满意的效果，现将临床经验报告如下。     

儿童发育协调障碍评估工具在我国应用效度的初步分析

【目的】对儿童发育协调障碍评估工具(Movement Assessment Battery for Children,M-ABC)在我国应用的第一阶段测试的效度进行初步分析,探讨其在中国学龄前儿童中的适用性。【方法】运用内容效度指数、Pearson相关分析、探索性因素分析和验证性因素分析分别对M-ABC的内容效度、结构效度、效标相关效度进行分析。【结果】 M-ABC的平均内容效度指数为0.985,各测试项目与总障碍分之间的相关系数(r)在0.457～0.698之间。探索性因素分析共提取三个公因子(手灵巧度,目标/抓握能力,平衡能力),载荷在0.518～0.810之间;验证性因素分析的结构方程模型拟合效果较好,标准化回归系数在0.32～0.97之间;相关分析M-ABC各因子之间的r为0.326～0.416,各因子与运动障碍总分之间的Pearson相关系数为0.646～0.718。以发育性协调障碍问卷为外在效标,M-ABC与其总障碍分之间的r为0.514。【结论】 M-ABC各项效度指标均达到了运动心理测量学的要求,可以作为评价中国学龄前儿童发育性协调障碍的工具。     

实验性更年期抑郁症动物模型的建立和评价

目的：建立一种有效、可行的更年期抑郁症动物模型。方法：采用雌性SD大鼠卵巢切除与慢性长期不可预见刺激相结合，建立更年期抑郁症的动物模型。共分正常组、抑郁症组、更年期组和更年期抑郁症模型组，每组10只。采用Open-Field行为学评分，糖水消耗实验，采用免疫荧光化学法测定血清雌二醇、黄体生成素、尿促卵泡素；免疫组化法测定下丘脑5-羟色胺、促性腺激素释放激素。结果：更年期抑郁症模型组水平活动积分为22．80&;#177;6．65，垂直活动积分为7．20&;#177;3．26，糖水消耗量为(73．3&;#177;19．0)mL，与正常组比较，差异均有显著性意义(t=7．12～9．54，P&;lt;0．01)。更年期抑郁症模型组雌二醇、尿促卵泡素和黄体生成素分别为(114．25&;#177;29．45)．(0．47&;#177;0．11)和(0．19&;#177;0．05)μg／L，与正常组比较，差异均有显著性意义(t=5．34～8．23，P&;lt;0．01)。更年期抑郁症模型组5-羟色胺和促性腺激素释放激素含量分别为(48．4&;#177;21．3)和(170．2&;#177;4_4．6)个／视野，与正常组比较，差异均有显著性意义(t=3．25～9．87，P&;lt;0．01)。结论：该动物模型生殖内分泌激素与神经递质两方面均较好地反映了更年期抑郁症的病理生理变化。     

生存素基因与华东汉族人群原发性肝细胞癌的相关性研究

\[摘要\]目的探讨华东汉族人群中生存素(survivin)基因与原发性肝细胞癌(HCC)的相关性。方法采用病例对照研究,在江苏省海门市收集176例HCC病例和196例健康对照。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对survivin基因的rs9904341和rs1042489两个位点进行基因分型,在不同的遗传模式下分别分析rs9904341和rs1042489位点的基因型及其单倍型与HCC的关系。结果单因素分析表明,在不同的遗传模式下,rs9904341及rs1042489两个位点的基因型及等位基因分布在HCC病例组及对照组间的差异均无统计学意义。连锁不平衡(LD)分析发现,rs9904341与rs1042489两个位点间存在LD(χ2=4.777,P=0.03),HCC病例组及对照组中两个位点的连锁不平衡常数D’分别为0.188和0.183。采用多因素Logistic回归分别在不同的遗传模式下进行单倍型分析,根据赤池信息量准则(AIC)值最小原则筛选出隐性遗传模式下的模型为最优模型,在隐性遗传模式下,控制饮酒、乙肝史等因素后,以不具有rs9904341C-rs1042489T(C-T)单倍型为参照,具有C-T单倍型者HCC的发病风险下降(OR=0.48,P=0.04),未发现其他与HCC有关的单倍型;多因素分析还显示HBsAg+及乙肝史为HCC的危险因素,但未发现单倍型与环境因素的交互作用。结论在华东汉族人群中,未发现survivin基因的rs9904341及rs1042489位点多态性与HCC的发病有关,但rs9904341C-rs1042489T单倍型可能是HCC的保护单倍型。