2000～2004年克拉玛依市循环系统疾病死因分析

[目的]了解循环系统疾病死因对克拉玛依市居民健康的影响,为制定疾病预防控制策略和措施提供科学依据。[方法]按国际分类标准ICD-10进行死因分类,以死亡率、死因顺位及平均死亡年龄作为统计指标。[结果]循环系统疾病标化死亡率为117.23/10万,男性高于女性;随年龄增长死亡率明显上升,主要集中于60岁以上老年组人口;前3位主要死因是脑血管疾病、缺血性心脏病和高血压疾病;汉族死亡率为50.90/10万,少数民族为79.14/10万。[结论]本市循环系统疾病死亡水平低于全国水平,老年人死亡水平较高,男性多于女性,少数民族死亡率高于汉族。     

新疆维吾尔族妇女子宫内膜异位症和雌激素受体基因多态性的关系

目的:探讨雌激素受体(ER)基因多态性在新疆维吾尔族(维族)妇女中的分布及其与子宫内膜异位症(内异症)的遗传易感性的关系。方法:应用PCRRFLP技术,检测107例维吾尔族健康妇女(对照组)及65例经腹腔镜或手术证实为内异症患者(内异症组)的ER基因XbaⅠ和PvuⅡ酶切多态性。两组检测对象均为世居新疆的维吾尔族妇女。结果:ER基因型频率分布符合Hareyweinberg平衡定律。ER等位基因X、x和P、p在内异症组与对照组频率分别为0.223、0.777、0.231、0.769和0.168、0.832、0.341、0.659。ER基因PvuⅡ酶切多态性基因型频率、等位基因频率在内异症组与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05);两组XbaI酶切多态性基因型频率、等位基因频率的差异无统计学意义(P>0.05);ER基因XbaⅠ和PvuⅡ组合基因型分布在组间、组内分布的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ER基因XbaⅠ酶切多态性与维族妇女内异症发病无关,而PvuⅡ酶切多态性与内异症发病有关。PvuⅡ基因多态性可能是维族妇女子宫内膜异位症发病的危险因素之一。     

基因芯片与中医药研究

中医药学是中华文化的瑰宝,是世界医学的重要组成部分.当今正是信息科学、生命科学向人类生存的各个领域渗透的时代,利用先进科学技术,进行多学科合作,充分体现中医药理论及其应用于临床实践的特色,对揭示中医药的高深内涵、玄机具有重要意义.     

补肾解郁清心方对更年期抑郁症模型大鼠HPO轴及单胺类神经递质的影响

为研究补肾解郁清心方(主药：熟地黄、淫羊藿、白芍药、钩藤、龙齿、牡蛎)对更年期抑郁症大鼠下丘脑—垂体—卵巢(HPO)轴的干预作用。采用雌性SD大鼠卵巢切除与长期慢性不可预见应激法相结合，建立更年期抑郁症的动物模型。观察该方对模型大鼠行为学评分、糖水消耗量、生殖激素(E2、FSH、LH)以及神经递质(5—HT 、GnRH)的影响相比较。结果：模型鼠经中药21d治疗后，其水平积分、垂直积分和糖水消耗量均显改善；血清FSH、LH，下丘脑5—HT、GnRH含量的紊乱也有显纠正，但对已未见明显作用。结论：补肾解郁清心方能够有效地改善更年期抑郁症大鼠紊乱的HPO轴，同时还能平衡GnRH与5—HT的含量。这是该方治疗女性更年期抑郁症可能的机理之一。     

克拉玛依市545例性病门诊患者资料分析

[目的]了解性病流行特点及治疗情况。[方法]对2000~2006年在克拉玛依市疾病预防控制中心和市人民医院皮肤科门诊治疗的545例性病确诊患者资料进行分析。[结果]545例患者中,男性占68.99%,20~39岁占76.33%,非婚性接触感染占76.33%。545例患者的总有效率为94.32%,其中淋病有效率为100.00%。[结论]性病门诊患者中男性青年居多,目前使用的性病药物治疗效果较好。     

PDCD1 和 CD22 基因多态与中国南方汉族人群系统性红斑狼疮相关性研究

目的 探讨 PDCD1 (programmed cell death-1)和 CD22 基因单核苷酸多态性(SNP)与中国南方汉族人群系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE) 的相关性.方法 采用病例对照研究,收集 164 例病例和 163 例对照,应用 PCR-RFLP 技术检测 PD1.2G＞A 和 CD22A＞T 两个位点的 SNPs,进行关联性分析(基因型、等位基因分析等).结果 PD1.2 G＞A 位点的基因型频率分布在 SLE 病例组和对照组之间差异有统计学意义(χ2 =9.806,P=0.007,υ=2),其中 A 等位基因的 OR 为 0.661,95% CI:0.463～0.943.CD22A＞T 位点的基因型在病例组和对照组中的分布差异无统计学意义 (χ2 =4.111,P=0.128,υ=2),而 T 等位基因的 OR 为 0.656,95%CI: 0.431～0.999.PD1.2 G＞A 位点和 CD22A＞T 位点的基因型未发现交互作用(χ2 =4.172,P=0.383,υ=4).结论 在中国南方汉族人群中,PDCD1 基因 PD1.2G＞A 位点和 CD22A＞T位点多态性与 SLE 具有相关性,PD1.2G＞A 的 G→A 突变和 CD22A＞T 的 A→T 突变可能都是 SLE 的保护因素.     

补救性肝移植19例手术体会

目的探讨采用补救性肝移植(salvage liver transplantation,SLT)治疗原发性肝细胞癌(肝癌)切除术后肝内复发或肝功能衰竭的疗效及手术体会。方法肝癌切除术后肝内复发16例,肝癌切除术后肝功能衰竭3例,其中合并肾功能异常2例,均接受SLT。术前充分评估病情。手术方式采用附加腔静脉整形的改良背驮式原位肝移植,其中肾功能异常的2例采用股静脉-颈内静脉转流术。肝动脉的重建采用供肝腹腔干动脉与受者肝固有动脉行端端吻合17例,采用供肝腹腔干动脉通过供者髂动脉间置搭桥与受者腹主动脉行端侧吻合2例。胆道的重建全部采用胆道端端吻合。术程始终遵循精细的无瘤操作,术后常规抗排斥和抗感染治疗,并对患者进行了长期随访。结果围手术期19例SLT患者无死亡。术后1、3、5年累积生存率分别为100%、84%、84%;1、3、5年无瘤生存率分别为100%、89%、89%。结论采用SLT治疗肝癌切除术后肝内复发或肝功能衰竭患者的疗效较好。采用腔静脉整形的改良背驮式肝移植术式、充分的术前评估以及遵循精细的无瘤操作是手术成功的关键。     

CTLA-4启动子区多态性与江南地区汉族人群SLE临床表型的相关性研究

 目的 探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4,CTLA-4）基因启动子区多态性与系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）表型间的相关性。方法 采用单纯病例研究,按临床表型和基因型、单倍型对120例女性SLE病人分组,分析基因与表型的相关性。结果 -1722T>C位点、-318C>T位点及单倍型与SLE各器官损害无关（P>0.05）。在抗SSA抗体阳性患者中, -1722T>C位点TT基因型的频率升高（P=0.020,OR=5.26,95%CI：1.30-21.32）。抗RNP抗体阳性患者中,-318C>T位点CT与TT合并基因型的频率降低（P=0.016,OR=0.16,95%CI：0.04-0.71）。两位点等位基因间存在连锁不平衡（P<0.05）,且在抗SSA抗体阳性患者中,T-C单倍型频率升高（P=0.014,OR=1.90,95%CI：1.14-3.18）,C-C单倍型频率降低（P=0.028,OR=0.55,95%CI：0.32-0.94）;而在抗RNP抗体阳性患者中,T-T单倍型频率降低（P=0.029,OR=0.20,95%CI：0.05-0.85）。结论 在江南地区汉族人群中,CTLA-4基因-1722T>C位点与抗SSA抗体的产生相关,-318C>T位点与抗RNP抗体的产生相关。     

克拉玛依市重点人群梅毒、艾滋病检测结果分析

目的　掌握克拉玛依市梅毒和艾滋病的发病趋势和流行特点 ,为政府部门制定防治政策提供科学依据。　方法　梅毒血清学检测用 RPR和 TPHA进行筛检和证实。HIV抗体血清学检测用酶联免疫吸附实验 ( EL ISA)进行初筛 ,阳性血清用确认实验 ( WB)进行确诊。　结果　在 10 491名受检人员中检出梅毒 5 0例 ,感染率为 0 .48% ;对其中的 4788名进行了 HIV抗体检测 ,检出 HIV感染者 11例 ,感染率为 0 .2 3 %。在 12类重点人群中 ,性病门诊就诊者梅毒感染率为5 .11% ,远高于其它人群 (χ2 =2 5 1.49,P<0 .0 5 ) ;吸毒人员 HIV感染率为 9.2 8% ,明显高于其它人群 (χ2 =3 5 3 .66,P<0 .0 5 )。梅毒和 HIV感染者以本地居民为主 ,感染途径分别以非婚性接触和静脉注射吸毒为主。　结论　我市梅毒感染率呈逐年上升趋势 ;吸毒人群中 HIV流行的危险性加大。加强重点人群性病艾滋病检测和以健康教育为主的行为干预 ,是控制性病艾滋病蔓延的重要措施与手段     

小剂量芬太尼辅助异丙酚用于人工流产术

目的：观察芬太尼辅助异丙酚对人工流产术中镇痛效果的影响。方法：60例ASAⅠ—Ⅱ级人工流产妇女随机分为两组各30例。对照组：异丙酚2～3mg／kg；芬太尼组：异丙酚注射前给予芬太尼50μg。采用4级口述描绘评分法（VRS）观察记录术中身体扭动的倒数及苏醒时间。结果：芬太尼辅助异丙酚组低于对照组（P〈0．05）。两组之间苏醒时间无明显差异。所有病例均在30分钟内安全离院。结论：芬太尼能减轻流产手术所致的疼痛反应，小剂量芬太尼辅助异丙酚用于人工流产术具有可靠的安全性。