SARS-CoV S蛋白功能性受体ACE2在人、兔角膜、结膜中的表达

目的 SARS冠状病毒(SARS-CoV)的S蛋白介导了病毒与宿主细胞的结合。最近已鉴定出SARS-CoV S蛋白的功能性受体是血管紧张素转化酶2(angiotensin-converting enzyme2，ACE2)。本研究检测了ACE2在人、兔眼结膜、角膜中的表达，由此来初步推断SARS-CoV由眼部入侵的可能。方法 分别采取：(1)成人眼球破裂伤摘除的眼角膜和结膜组织；(2)4～6月中期引产胎儿的眼角膜、结膜、心、肺组织；(3)兔眼角膜、结膜、心、肺组织；(4)培养的人结膜成纤维细胞和兔角膜上皮细胞。分别采用RT-PCR和免疫组化方法检测各组织、细胞中ACE2的表达。取尸体解剖的成人心、肺组织作为对照、结果 RT-PCR法在上述各种组织和细胞中均检测到ACE2的扩增条带，其中胎儿、成人和兔的角膜、结膜扩增条带较心、肺稍弱，兔各组织的扩增条带亮度与对应的人体组织的扩增条带亮度相近。ACE2免疫组化反应产物主要位于胞浆和胞膜，呈棕黄色或棕褐色．角膜和结膜的上皮细胞及角膜内皮细胞呈明显的阳性表达，角膜和结膜的成纤维细胞呈弱阳性表达，培养的人结膜成纤维细胞和兔角膜上皮细胞亦可见阳性表达。兔组织中的ACE2表达强度及组织定位与人相近。结论 本研究从mRNA和蛋白质水平证实了眼组织存在SARS冠状病毒S蛋白的功能性受体ACE2，由此初步推断SARS-CoV存在由眼部入侵的可能，为临床进一步研究SARS的防护和致病机制提供了线索。同时，为新西兰大白兔可能成为研究SARS-CoV入侵途径的动物模型提供了初步的实验依据。     

改良开眶法治疗突眼性眼眶肿瘤48例

2005年1月-2009年2月,我们采用改良开眶法治疗突眼性眼眶肿瘤48例,效果满意。现分析报告如下。     

超声引导下应用平阳霉素治疗面颈部静脉畸形75例疗效分析

目的:评价超声引导下应用平阳霉素病变内注射治疗面颈部静脉畸形的疗效。方法:75例面颈部静脉畸形患者,其中面部54例,颏下区8例,下颌下区10例,颈部3例。病变最大32mm×39mm,最小6mm×9mm。观察在超声引导下采用平阳霉素病变内注射法的治疗效果及并发症。结果:平均每例患者接受1.64次治疗,其中1次42例,2次21例,3次9例,4次3例。按疗效标准进行疗效判定,治愈63例(84%),基本治愈10例(13.33%),好转2例(2.67%),无效0例(0%),治愈和基本治愈率为97.33%,治疗有效率达100%。治疗后71例(占94.67%)患者出现肿胀,2例(占2.67%)出现一过性头晕,未发现其他并发症。结论:超声引导下病变内注射平阳霉素治疗面颈部静脉畸形安全有效。     

埋藏式自动复律除颤器多中心研究的最终结果

埋藏式自动复律除颤器(ICD)与传统抗心律失常药(AAD)在提高冠心病高危患者生存率方面,何者更为优越,尚无定论。为此,ICD多中心研究(MADIT)首次作了大规模随机对照研究。方法 MADIT自1990年12月开始,至1996年3月结束,共有32个医疗中心参加。患者入选条件是:有Q波心肌梗死史,有非持续性室速(NSVT)发作,EF<35％,电生理检查静注普鲁卡因酰胺不能抑制诱发NSVT。共入选冠心病高危患者196例,平均年龄67岁。平均EF26％,平均随访27个月。研究终点为总死亡率,至试验结束共死亡54例。试验随机分为ICD和AAD两组。AAD组用药均系经FDA批准者,由参加的心脏病专家自行选择,胺碘酮占74％,少数为LA类药物,未用IC类药物。采用Kap/an—Meier累计生存率曲线图对两组作了比较,并将两组总死亡率输入COX软件,进行分析。     

腹腔镜子宫切除和阴式子宫切除的疗效比较观察

目的：探究腹腔镜子宫切除和阴式子宫切除的疗效。方法：回顾性分析2011年2月-2012年2月期间我院收治的120例单纯性子宫切除患者,分为两组分别给予TLH和TVH术式治疗的临床资料。结果：两组术中、术后临床观察比较中,平均手术时间、术后疼痛发生率、应用抗生素时间、术后肛温、排气时间、下床活动时间、住院时间比较差异无统计学意义,P＞0．05。TLH组术中出血量及术后性生活恢复时间,明显优于TVH组,差异具有统计学意义,P＜0．05。结论：两种术式都是安全子宫切除术式,但TLH更适合相对复杂的手术。为此临床选择术式时,应根据患者具体临床情况及术者的技术水平和经验决定。     

肠道憩室的超声表现及鉴别诊断11例临床分析

肠道憩室临床较为少见,既可发生于结肠也可发生于小肠,以结肠憩室最为好发,小肠憩室少见.肠道憩室一般没有临床症状而被患者忽视,少数伴有炎症、出血、肠梗阻、甚至穿孔的憩室又往往与急性阑尾炎、消化道溃疡、肿瘤等病变的临床表现相似,导致诊断困难.对昆明医科大学第二附属医院超声科诊断肠道憩室并经手术确认的患者11例的超声表现做回顾分析,报告如下.     

超声造影在评价TACE治疗肝癌效果的临床价值研究

目的探讨超声造影在肝癌TACE介入治疗后局部疗效判断中的应用价值.方法对39个肝癌病灶在TACE介入治疗后进行超声造影(CEUS)检查,以最终诊断为标准评价CEUS对TACE疗效评估的准确性.结果39个病灶中CEUS评估的正确率为92.3%,效果明显.结论 CEUS是一种评价肝癌TACE治疗疗效的有效可靠方法.     

穴位埋线治疗单纯性肥胖取穴规律的研究

目的：探讨穴位埋线治疗单纯性肥胖的取穴规律,为单纯性肥胖的穴位埋线治疗提供参考。方法：建立Excel数据库,电子搜索中国知网（ CNKI,1979～2013年）中穴位埋线治疗单纯性肥胖的文献;并对这些文献涉及的主穴、主穴的归经、分部及特定穴属性、辨证选穴、随症选穴等方面进行分析总结。结果：纳入111篇文献中,穴位埋线治疗单纯性肥胖辨病结合辨证选穴占52．25％、辨病选穴占37.84％、辨证选穴占9．91％;频次最高的腧穴为天枢、中脘、丰隆、气海、大横等,主穴归经以胃经、膀胱经、任脉、胆经、脾经等经为主;选用腧穴多集中在胸腹部,募穴、八会穴、背俞穴为使用频次最多的特定穴。结论：穴位埋线治疗单纯性肥胖时多选胃经、膀胱经、任脉腧穴,结合辨证及随症选穴。     

流感病毒型别及亚型的多重RT-PCR方法快速检测

目的为适应流感疫情监测中快速诊断的需要,建立敏感特异的流感病毒多重逆转录PCR(MRTPCR)检测方法。方法对甲1型(H1N1)、甲3型(H3N2)、乙型流感病毒的血凝素(HA)基因保守区域分别设计引物进行MRTPCR。另设计了两对引物对H1N1和H3N2亚型流感病毒的神经氨酸酶(NA)N1、N2作亚型判断。结果MRTPCR可特异性检测出各型流感病毒的目的片段,相互间无交叉反应。二次PCR反应后对H1N1、H3N2流感病毒的检测灵敏度可达0.10TCID50/50μl以下,对乙型流感病毒的检测灵敏度可达0.01TCID50/50μl以下。应用此方法也可特异性地检测出H1N1和H3N2流感病毒的NA基因。结论用MRTPCR从临床患者含漱液标本中检出相关流感病毒的灵敏度要高于用狗肾传代细胞(MDCK)或鸡胚分离的灵敏度,达到了快速、敏感、正确检测流感病毒及其亚型的目的。     

针灸治疗原发性骨质疏松症的研究进展

<正>骨质疏松症(OP)是临床常见的一种全身代谢性疾病,它是以骨量减少、骨组织的微观结构退化等为特征,且易伴随骨折的风险[1]。现代医学分为原发性和继发性,其中原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMOP,Ⅰ型)和老年性骨质疏松症(Senile Osteoporosis,Ⅱ型),约占骨质疏松症的85%~90%。随着人口