小梁切除术联合胶原膜植入治疗难治性青光眼(附15例报告)

目的 :观察小梁切除联合胶原膜植入治疗难治性青光眼的效果。方法 :采用小梁切除术联合胶原膜植入治疗 1 5例难治性青光眼 ,其中新生血管性青光眼 3例 ,先天性青光眼 4例 ,外伤性青光眼 2例 ,滤过手术失败青光眼 6例 ,术后观察眼压及并发症。结果 :术后 6个月测量眼压为 :2 .1 2～ 4 .77k Pa,平均眼压为 (2 .35± 0 .6 0 ) k Pa。 1 2只眼术后眼压降至 2 .88k Pa以下 ,仅3只眼压高于 2 .88k Pa。未发现严重并发症及胶原膜排斥反应。结论 :小梁切除术联合胶原膜植入是治疗难治性青光眼的有效方法 ,尤其在基层医院可以代替价格昂贵的进口引流性植入物治疗难治性青光眼     

ICH M4E在中国实施的技术考虑

ICH M4是有关药品注册申请通用技术文件(common technical document, CTD)的指导原则,是为统一ICH各成员国/地区药品注册申报资料格式而制定。ICH M4E是其中关于药物临床资料申报的格式和内容。本文通过梳理中国药品注册申报临床资料要求的历史、探讨中国实施ICH M4E的特殊考虑、分析中国实施ICH M4E过程中面临的问题以及促进措施,旨在帮助申请人按照ICH M4E的要求进一步提高药物临床资料撰写的质量,进而有利加快审评进度并推进我国药物研发和监管的全球化。     

盐酸氨溴索喷雾剂在中国健康受试者中的生物等效性研究

目的 评价盐酸氨溴索喷雾剂与原研盐酸氨溴索喷雾剂(试验1)、盐酸氨溴索喷雾剂与原研盐酸氨溴索口服溶液(试验2)在中国健康受试者空腹/餐后条件下的生物等效性。方法 本研究均采用单中心、随机、开放、两序列、两周期交叉设计。受试者被随机分配到T-R序列组和R-T序列组,分别单次口服受试制剂(盐酸氨溴索喷雾剂)或参比制剂(试验1为原研盐酸氨溴索喷雾剂;试验2为原研盐酸氨溴索口服溶液)30 mg。采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定氨溴索的血药浓度,计算主要药代动力学参数。结果 在试验1空腹条件下,受试者口服受试制剂或参比制剂后,氨溴索的C_max分别为(158.21±30.59)和(162.88±30.86) ng·mL^-1,AUC_0-t分别为(1 193.24±270.47)和(1 154.43±250.60) ng·h·mL^-1,AUC_0-∞分别为(1 228.23±288.97)和(1 187.42±266.70) ng·h·mL^-1,三者的几何调...     

智慧养老：老龄社会的数字化治理范式

数字科技发展与养老难题走向耦合,智慧养老在中国孕育而生。智慧养老是一场现代性养老革命,将彻底重构养老产业和养老政策网络格局。智慧养老本质是一种新型的老龄社会数字化治理模式,它是数字社会变迁下科技适老化的必然结果。阐释了智慧养老的内涵,指出智慧养老主要为了满足老年人群的生理、心理、社会适应以及人生价值追求的全部要素,总结了智慧养老在养老模式的服务绩效、治理效能、社会价值、市场进化、理论建构、价值养老6个层面具有显著优势。此外,以ROCCIPI技术框架对智慧养老发展的7个维度进行分析与阐述。     

中医亚健康状态分类指南

《中医亚健康状态分类指南》研究课题组在前期研究成果基础上,按照世界中医药学会联合会《标准制定和发布工作规范》和《世界中联各专业委员会专业技术标准制定实施办法》规定要求,结合临床实践应用反馈情况,开展《中医亚健康状态分类指南》课题研究。创新性地通过“型态-证-体质”三位一体的方法来对中医亚健康状态进行分类,将亚健康状态具体分为活动-休息型态亚健康、营养-代谢型态亚健康、排泄型态亚健康、感知型态亚健康、性-生殖型态亚健康和认知-应对-关系型态亚健康六种型态,并经过反复论证,于2019年10月12日审议通过了《中医亚健康状态分类指南》(SCM-C0038-2020),并于2020年1月正式对外公开发布。     

极高空腹血糖33例形成原因分析

目的探讨极高空腹直糖形成原因分析方法对2006年6月1日~2007年7月31日33例极高血糖的诊治进行了回顾性分析。结果极高空腹血糖占调查总数的0.1%,其中抽血失误14例,高渗性非酮症糖尿病昏迷13例,二者占原因的81.8%,用药影响3例,糖尿病酮症酸中毒3例。结论极高空腹血糖形成非实验失误所为,抽血失误和高渗性非酮症糖尿病昏迷是极高空腹血糖形成的主要原因。     

肝脏疾病患者红细胞免疫功能变化的临床研究

肝病患者都存在细胞免疫功能低下、体液免疫功能和细胞因子紊乱与亢进[1-3],免疫不平衡是肝病发病机制中最重要的环节之一。非特异性免疫在机体防御反应中位于首要地位,对特异性免疫应答中关于抗原选择与应答类型有指导作用[4],而肝脏巨噬细胞网状内皮系统是非特异性免疫反应发生的重要区域之一,枯否细胞(巨噬细胞)功能严重损害导致内毒素清除严重障碍,损伤肝细胞,促使肝炎慢性化,而补体C3主要在肝细胞内合成,肝细胞受损必然影响非特异性免疫反应[5]。因此肝病的发生与免疫不平衡是密切相关的。红细胞具有多种非特异性免疫受体和物质,由于…     

3D SPACE与屏气压缩感知技术在MRCP成像中的对比研究

目的 探讨压缩感知（CompressedSensing,CS）技术在屏气磁共振胰胆管造影（MagneticResonance Cholangiopancreatography,MRCP）中的临床应用价值。方法 对40例患者同时行膈肌导航3D可变反转角快速自旋回波（Sampling Perfection with Application-Optimized Contrast Using Different Flip-Angle Evolutions,SPACE） MRCP和屏气压缩感知3D MRCP（欠采样率3.6%）序列扫描,根据序列不同将图像分为SPACE-MRCP和CS-MRCP 2组。定性分析2组图像整体质量、背景抑制效果和胰管的显示能力;定量分析2组图像的扫描时间、信噪比（Signal to Noise Ratio,SNR）和对比噪声比（Contrast to Noise Ratio,CNR）。结果 图像整体质量评分、背景抑制效果方面,CS-MRCP均优于SPACE-MRCP,差异有统计学意义（P<0.05）。胰管显示能力方面,CS-MRCP与SPACE-MRCP相当,差...     

不同地区舰艇人员功能性肠疾病发病现状及相关因素研究

目的探讨不同地区舰艇人员功能性肠疾病的发病现状及其相关影响因素。方法对从事航海训练的不同地区、不同工作环境官兵的功能性肠疾病发病率进行调查,按照功能性胃肠疾病罗马Ⅲ分类及诊断标准,采用整群抽样方法进行问卷调查,共1 931名,入组1 882名,对功能性肠疾病中的功能性腹胀、肠易激综合征及功能性便秘进行诊断,同时对相关发病因素加以比较及分析。结果①功能性肠疾病总发病人数358例,总发病率1902%;其中,功能性腹胀发病率866%,肠易激综合征发病率579%,功能性便秘发病率457%。②不同地区及不同工作环境官兵发病率比较,南方部队发病率高于其他各组。舰载飞行员发病率相对低于其他各组,而水下舰艇人员发病率相对高于其他各组,舰载飞行员与水下舰艇人员比较差异有统计学意义（P<005）。③值更频度、高温高湿工作环境、吸烟、饮酒、长期饮用茶及咖啡是功能性肠疾病发病的相关影响因素。结论部队官兵功能性肠疾病总体发病率低于普通人群,但在官兵中占有相当的比例,一定程度上影响到部队正常训练及执行作战任务,应采取相应干预措施降低其发病率。     

旋转调强与固定野逆向调强放疗在颅脑多发转移瘤中的剂量学比较研究

目的 比较旋转调强(RapidArc)与固定野调强(IMRT)放疗在颅脑多发转移瘤中的剂量学差异。方法 针对10例多发脑转移瘤患者分别设计3种放疗计划:固定野逆向调强(IMRT),RapidArc单弧旋转调强(RA1),双弧旋转调强(RA2)。在保证计划均满足临床要求前提下,分别比较3种计划的靶区剂量分布、危及器官及靶区外正常组织的受照剂量、机器跳数以及治疗时间,探讨其剂量学差异。结果 3种计划均满足临床要求,在靶区适形度和均匀性方面,RA2计划优于IMRT(Z＝-2.803、-2.094,P<0.05)和RA1(Z＝-2.448、-2.191,P＜0.05),RA1计划与IMRT计划差别不大。RA1、RA2计划中的双侧晶体、双侧眼球、脑干的最大剂量均显著低于IMRT(Z＝-2.803～-2.191,P <0.05)。RA2计划评估的双侧视神经最大剂量均显著低于IMRT(Z＝-2.293、-2.701,P<0.05)。RA1、RA2计划中的机器跳数相对于IMRT平均分别减少了43%和24%,缩短了治疗时间。结论 单弧和双弧旋转调强计划均可达到或优于IMRT计划的靶区剂量分布,能更好地降低部分危及器官的受照剂量,同时可以显著降低机器跳数和治疗实施时间。