西部地区50个县（区）不同活动场所暗娼人群艾滋病行为学监测结果分析

目的了解我国西部地区50个县（区）不同活动场所暗娼（FSW）人群的艾滋病病毒（HIV）抗体阳性检出率和行为学指标情况。方法通过高危人群规模估计,对不同场所内FSW人群进行分层随机抽样和一对一问卷调查,收集高危行为信息,检测血清HIV抗体。结果 15 526名调查对象中,第一类来自宾馆、酒店、桑拿、洗浴中心、夜总会、卡拉OK厅、歌舞厅、酒吧等,占48.04%;第二类来自洗脚屋、发廊、路边店、小饭店和街头站桩,占51.96%。年龄20～29岁者占60.96%;初中以下文化程度占83.77%。第二类FSW人群最近一次性交易时安全套使用率（68.9%）,最近一个月性交易时安全套使用率（37.07%）,艾滋病知识知晓率（17.53%）,最近一年接受预防服务率（67.31%）,均低于第一类。FSW人群HIV阳性率为1.58%。结论 FSW人群中艾滋病知识知晓率较低,存在商业性行为中不使用安全套等高危行为,尤其是在街头等第二类场所中的FSW,是监测和干预工作的重点人群。     

云南省德宏州艾滋病经性途径传播现况及影响因素

目的 了解云南省德宏州艾滋病经性途径传播现况,并分析其影响因素.方法 分析云南省德宏州2005-2007年艾滋病病例报告数据、2003-2007年吸毒和暗娼人群监测数据等资料,并于2007年10月26日-11月7日开展专项调查,对暗娼、嫖客、感染者及其配偶、关键知情人等共计685人进行定性访谈,了解艾滋病经性途径传播的影响因素.结果 2007年1月1日-9月20日报告的1636例艾滋病病毒(HIV)感染者(患者)中,经性传播的比例占52%.586例经性传播感染的人群中,40.6%有商业性性行为,28.6%有婚外非商业性性行为,安全套使用率均低于30%.2003-2007年暗娼哨点监测结果显示,娱乐场所暗娼HIV阳性检出率为3.3%～5.5%,最近1个月与客人的安全套使用率为29.4%～84.4%,但与固定性伴的安全套使用率仅为9.5%～34.8%.暗娼艾滋病相关知识知晓率为95.0%,但在部分预防知识上仍存在误区.结论 目前性传播已成为德宏州艾滋病传播的重要传播途径之一,卖淫、嫖娼、姘居、多性伴、随意性行为等现象普遍存在以及安全套使用率低等是导致德宏州艾滋病经性途经传播的重要原因.     

艾滋病高流行地区预防母婴传播资源投入与分配分析

目的:分析艾滋病高流行地区预防母婴传播资源投入与分配现状。方法:收集我国4个HIV相对高流行地区2003~2006年预防艾滋病母婴传播资源投入与流向构成,分析资源投入与当地女性HIV新发感染水平和预防措施覆盖面之间的关系。结果:研究地区预防艾滋病母婴传播资源投入逐年增长,能力建设和干预措施的支出占总投入的90%,各年间资源流向构成差异有显著性(P<0.001),孕产妇HIV抗体检测率逐年增加。结论:随女性HIV新发感染水平的增加,预防母婴传播资源投入增加,干预措施覆盖面扩大,但资源分配尚未形成成熟模式。     

艾滋病自愿咨询检测进展与我国的现状

艾滋病的流行给人类社会带来巨大的灾难和恐慌,艾滋病自愿咨询检测(VCT)是改变高危行为、有效遏制传播的综合防治的重要措施之一.该文通过对现有的艾滋病VCT成本、效果、工作现状等相关文献资料的复习,系统回顾了我国艾滋病VCT的现状并形成了自己的初步建议.     

北京市区儿童血脂谱水平及其影响因素研究

目的:为从儿童期开始进行心脑血管病的早期预防提供基础资料.方法:对北京市城区315名7～11岁儿童进行血脂谱水平测定及其影响因素调查.结果:TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoB、apoAI、Lp(a)水平(-x±s)依次为4.17±0.70、0.87±0.37、2.19±0.59、1.46±0.29(单位均为mmol/L)和1 377.2±142.6、692.2±150.4、193.3±205.6(单位均为mg/L);TC、LDL-C的正常参考值范围分别为(3.11～5.35)mmol/L和(1.34～3.21)mmol/L.超重、血压偏高、心血管病家庭史等因素均对儿童血脂谱水平有较大影响;多因素分析表明,TC、LDL-C、apoB水平与皮褶厚度、超重度、血压、膳食中脂肪供能比、胆固醇及饱和脂肪酸摄入量均呈正相关;而HDL-C、apoAI水平与体脂指标呈负相关.结论:体重和收缩压是影响血脂谱水平的两个显著因素.     

HIV高流行地区预防母婴传播资源需求预测

目的 建立我国艾滋病病毒高流行地区预防艾滋病母婴传播资源需求模型.方法 收集我国4个艾滋病病毒相对高流行地区2003～2006年预防艾滋病母婴传播资源投入指标,运用主成分分析构建需求指数,并运用需求指数和地区人均国内生产总值构建模型.结果 对所构建模型的所有自变量回归系数进行的方差分析显示,模型中所有自变量与反应变量之间的线性回归关系密切(F=5.432,P<0.05).结论 应用需求指数与地区人均国内生产总值建立的需求模型具有统计学意义.     

吸毒者对降低艾滋病危害服务利用的现状及影响因素分析

目的:了解吸毒者对降低艾滋病危害服务的利用情况,从性别视角分析该群体不利用服务的原因及其对服务质量的评价,进而对未来改善降低危害服务提出建议。方法:在云南省的4个城市开展横断面调查,通过外展人员在戒毒所、社区收集吸毒者作为研究对象,主要调查美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)和针具交换的利用情况、不利用服务的原因、对服务(可及性、可接受性及质量)的评价等。结果:有效样本579人,男女分别占50.8%和49.2%,文化程度以初中为主(56.3%),单身者占44.0%。61.8%(358/579)的调查对象曾参加过MMT,女性的既往参加率为57.5%,低于男性(P<0.05)。58.2%(223/383)的调查对象曾通过外展人员或针具交换点获得过清洁针具,女性的既往参加率为52.9%,低于男性(P<0.05)。吸毒者自报不利用服务的首位原因是缺乏对服务的了解。女性对服务可及性及质量的评价总体上好于男性。结论:吸毒者对服务的知晓率低,女性的服务利用率不足,建议加大宣传力度,并在未来的降低危害服务中关注女性人群,探索更加适合女性特点、有助于保护隐私的服务。     

两城市场所内男性性工作者新型毒品使用现况

目的了解场所内男性性工作者(MB)使用新型毒品的比例,并比较场所内使用和未使用新型毒品组之间感染艾滋病病毒(HIV)的风险。方法对两城市的122名MB进行面对面的横断面匿名调查。结果 122名MB中,28.7%的调查对象报告他们曾使用过新型毒品。在过去2个月中,使用和未使用新型毒品组中,分别有86.2%和84.0%自报在过去2个月中有4名及以上男性性伴,使用新型毒品组中自报有10名及以上肛交性伴的比例(64.5%)高于未使用组(47.4%)。使用新型毒品组中自报与女性性伴发生性行为时每次都使用安全套的比例(42.9%)要低于未使用组(58.6%)。结论在今后的MB干预工作中,要注意包括预防新型毒品使用的相关内容。     

美沙酮维持治疗社区拓展服药点的定性调查

目的了解美沙酮维持治疗社区拓展服药点的运转情况。方法对调查地区美沙酮维持治疗社区拓展服药点正在服药的在治病人、40名家属、20名门诊医生进行个人深入访谈。结果 40名在治病人平均年龄36.7岁,文化程度以小学和初中为主,多为首次参加美沙酮维持治疗,接受美沙酮维持治疗平均为18.3个月。从居住地到达拓展服药点的距离和费用可以接受,拓展服药点提供了较为方便的服务,便于家属和工作人员了解在治病人的情况。门诊医生主动将服药者的家庭纳入了门诊的干预活动之中。在治病人家属认为拓展服药点的开诊为病人提供了更多方便。结论美沙酮维持治疗社区拓展服药点在交通不方便地区是可行的,有利于提高在治病人的依从性。     

联合国文件《适合儿童生长的世界》中AIDS预防控制目标与中国有关目标的比较分析

艾滋病(AIDS)在全球的流行给人类的生活和社会发展造成了极大的危害，AIDS已不再是单纯的公共卫生问题，已成为全人类必须予以高度重视的社会问题。2002年联合国第27届特别会议，就世界儿童未来10年的发展提出了规划，其中就有关AIDS的防治提出了战略目标。为了探讨联合国的这一战略目标与中国AIDS防治的战略目标之间的异同点，本