云南省19个县针具交换服务模式及成本分析

目的分析针具交换的服务模式,测算针具交换的成本及效果,为推动未来资源的优化配置提供参考。方法对针具交换管理及工作人员、同伴教育员及部分注射吸毒人员进行定性访谈,了解针具交换的服务模式;利用调查问卷收集针具交换的成本和效果,利用艾滋病防治资源需求与效果分析（NEAR）系统测算针具交换避免注射吸毒人群感染HIV的例数,来估算成本效果比。结果针具交换活动主要以针具交换中心、同伴教育员、诊所和药店4种方式进行。2008-2011年,每分发1支针具的成本为5.59元,每干预1名注射吸毒人员的成本为803.79元,且单位成本随着分发的针具和干预的吸毒人员数量增加而呈逐渐下降。2008-2011年,19个县投入针具交换的费用为18 504 792元,避免了1 097名感染者,每避免1名感染者的成本为16 869元,通过开展针具交换避免的损失合计为308 458 848元,与开展针具交换的投入相比可得针具交换的成本效益比为16.7。结论针具交换具备成本效益价值,针具交换的各种服务模式各有优缺点,在实际工作中应相互结合。     

开始吸烟年龄及吸烟量与吸烟依赖程度之间关系的探讨

据报道,吸烟行为与社会、心理和生物学等因素相关[1,2],吸烟成瘾则主要与心理及生物学因素相关,即心理依赖和药物依赖.许多研究表明,开始吸烟年龄、吸烟量和吸烟依赖程度相互之间也存在相关性[1-3].为此,我们对吸烟量是否随着依赖程度加重而加大进行了初步研究.     

云南某县暗娼安全套使用相关行为的自我效能的调查分析

自我效能指个体对自己能否成功地在特定条件下实现某特定行为的能力的判断 ,通俗地说 ,就是个体对通过自己能力实现某特定目标的自信程度[1] ,暗娼安全套使用的自我效能指的是暗娼感知到的自己能够完成安全套使用相关行为的能力 ,它是影响暗娼安全套使用的一个重要心理因素。本研究试图通过对暗娼安全套使用自我效能的调查与分析 ,为安全套使用方面的研究提供一些参考 ,并为今后对暗娼进行艾滋病性病预防健康教育提供有用信息。对象与方法1 对象　广西壮族自治区邻桂柳一级公路某县城活动于该县歌舞厅的所有服务小姐。调查时间为 2 0 0 1年…     

国家艾滋病支出评估方法在防治经费测算中的应用

根据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)的测算,目前每年全球AIDS防治国际资金约有100亿美元,而实际需求则高达200亿～230亿美元[1].随着AIDS疫情的日益严重和医疗费用的增加及防治措施的普及和深入,经费投入与实际需求的缺口会越来越大.AIDS防治的紧迫性与防治资源的稀缺性之间的矛盾使得多数国家和地区都面临着如何合理配置有限资源以提高其利用效率的问题,而合理配置资源的前提就是对AIDS防治经费进行测算和评估[2-4].     

海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗效果及其影响因素研究进展

美沙酮维持治疗在世界范围推广使用有近50年的历史,得到了受益人群及其家庭和有关专业人员的认可。自2004年在我国开展以来在减少吸毒行为、减少高危性行为、减少艾滋病病毒的传播、减少与使用毒品有关的死亡、恢复社会家庭功能、降低社会犯罪率方面取得了显著的效果,也面临着一些问题和挑战,存在服务覆盖率低,脱失率高,相关服务不到位,和社会不理解的现象。通过研究发现,其效果影响因素包括海洛因成瘾者自身的社会学原因,和治疗过程中剂量、社会支持性服务、服务的定位等因素。     

重庆市主城区参与男男性接触人群艾滋病危险行为干预工作社会组织的现况调查

目的了解重庆市主城区参与男男性接触人群(MSM)艾滋病行为干预工作的社会组织现况,为进一步做好MSM人群干预工作提供建议。方法采用普查的方法,调查重庆市主城区7个参与MSM干预活动的社会组织在2005~2009年间参与MSM人群干预工作的相关情况。利用定性访谈方法对此7个社会组织的主要负责人和疾病预防控制中心负责社会组织的工作人员进行调查。结果此7个社会组织多数成立时间为2~4年,均未进行注册,缺少专职工作人员,兼职人员在7人左右,主要通过酒吧、浴池和网络途径开展干预工作。2005~2009年间支持这些组织开展干预活动的经费从1万元增加到92.5万元,开展干预活动完成的指标数据显著上升。组织间存在着互相合作和竞争的关系。结论目前此类社会组织在重庆市主城区的MSM人群干预工作中发挥着重要的作用,但组织自身和互相之间仍然存在不足,需进一步加强引导和协调。     

沈阳市中学教师预防AIDS知识与态度调查分析

艾滋病自 70年代末、80年代初流行以来 ,正以惊人的速度向世界各地漫延。据联合国艾滋病规划署 (ＵＮＡＩＤＳ)估计 ,到 1998年底 ,世界范围内在 330 0万ＨＩＶ感染者中 ,有约 1/ 3是 15～ 2 4的青少年。艾滋病的流行正在以每天 16 0 0 0个新感染者的速度增长。 15～ 2 4岁的青少年约占新感染者的一半。我国自 1985年发现第一例艾滋病病人以来 ,到 1998年 9月底 ,全国 31个省、自治区、直辖市共报告发现艾滋病病毒感染者 11170例。其中 2 0～ 2 9岁年龄组占 5 6 3%。在迄今为止仍无特效治疗方法、也无有效预防疫苗的情况下 ,在学校开展预防…     

社区组织对男男性行为人群HIV抗体检测的促进作用

目的 分析社区组织对男男性行为人群(MSM) HIV检测及对感染者发现的促进作用.方法 自2008年7月至2011年12月,收集全国范围内15个调查地区与社区组织合作开展MSMHIV检测的结果,并与调查地区疫情报告数据进行比较,展示社区组织对MSM HIV感染者发现的促进作用.同时分析MSM HIV筛查后结果告知、确认检测、随访及CD4细胞检测情况,并与调查地区医疗机构来源的感染者进行比较,展示社区组织的参与对HIV筛查后相关服务接受情况的作用.结果 调查地区与社区组织合作共动员196 075人次MSM接受HIV检测,累计新发现MSM HIV阳性者7704例,占调查地区累计报告MSM感染者人数的51.7％ (7704/14 914).社区组织动员新发现的MSM感染者人数占调查地区当年所有新报告MSM感染者人数的比例由2008年的35.4％(609/1722)上升至2010年的63.7％(2371/3722),2011年为58.3％(3024/5189).社区组织动员所发现的感染者接受筛查结果告知、随访与CD4细胞检测比例[分别为97.3％(4441/4563)、84.6％(2559/3024)、66.1％(1999/3024)]均高于经医疗机构途径发现的感染者[分别为92.8％(13 140/14 153)、79.8％(5589/7002)、52.9％(3705/7002)],初筛阳性者接受确认检测比例[78.6％(3588/4563)]低于医疗机构[85.6％ (12 115/14 153)].结论 社区组织能够促进MSM HIV感染者的发现,其所动员发现的MSM感染者已成为项目地区MSM感染者发现的主要来源.     

异性性接触途径传播HIV的风险及相关因素研究

目的：了解经异性性接触途径感染人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺乏综合征(AIDS)的患者作为艾滋病传染源传播HIV情况,为艾滋病防治决策提供依据。方法：对250名HIV阳性人员进行问卷调查,了解其社会人口学特征、异性性行为等有关情况,同时溯源调查与其性行为密切接触的易感人群,检测、了解其艾滋病感染情况,计算续发率和增长率。采用病例对照分析方法探讨传染源继续传播HIV的相关因素。结果：250名传染源的431名易感接触者有59人HIV阳性,续发率为13.7%(59/431),增长率为23.6%(59/250)。传染源继续传播HIV的相关因素为：艾滋病防治知识知晓情况、知晓感染后心理反映、与配偶/固定性伴安全套使用情况、与非固定性伴安全套使用情况。结论：HIV 异性性接触者的续发率和增长率较高;加强艾滋病防治知识宣传,对传染源及时提供心理和医学服务,促进安全套使用可以降低高危行为和控制HIV的进一步传播。     

某艾滋病高流行地区孕产期HIV抗体筛查成本效果分析

目的 分析艾滋病高流行地区孕产期人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体筛查的经济学效率.方法 收集中国某HIV相对高流行地区2003～2006年预防艾滋病母婴传播资源投入与使用流向,以及孕产期HIV抗体筛查的实施情况及其效果,进行成本效果分析.结果 研究地区预防艾滋病母婴传播资源投入逐年增长,干预措施的支出占总投入的63.37%,孕产妇HIV抗体检测率呈逐年上升趋势(Z=31.26,P＜0.001),孕产期HIV抗体筛查例均费用为29.11元.结论 随预防母婴传播资源投入增加,孕产期HIV抗体筛查覆盖面扩大,筛查成本控制良好,具有较好的可接受性.