骨质疏松性椎体压缩性骨折康复治疗 30例

INTRODUCTIONOsteoporosishasbecomeahealthprotectionprobleminallovertheworld.AccordingtoAmericanepidemiologicalstatisticaldata,70%offracturesarecausedbyosteoporosisinpatientsover45yearsandfractureofvertebralbodyisthemostcommonkindoffracturecausedbyosteoporosis.Nearly90%offractureofvertebralbodyarecausedbyosteoporosis.Ifcompressionfractureofvertebralbodyisn'ttreatedintime,itwillcausepainatchestandwaist,vertebralcanalmightbeinfluencedcausingcompressiononspineandneuralsymptoms.Traditionaltrea…     

HPLC 内标法测定姜黄中姜黄素类成分的含量

 目的 建立一种测定姜黄原药材中主要成分姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素含量的新方法。 方法 以醋酸地塞米松为内标,采用 Welchrom-C₁₈ 柱 （ 4.6 mm×250 mm , 5 μm ） ,乙腈 -3% 醋酸 （ 50 ∶ 50 ） 为流动相,检测波长 260 nm ,流速 1 mL·min^-1 。 结果 姜黄素在 12.6 ～ 201.6 m g·L ^-1 （ <> r =0.999 8 ）, 去甲氧基姜黄素在 4.6 ～ 73.6 m g·L ^-1 （ <> r =0.999 0 ） ,双去甲氧基姜黄素在 4.2 ～ 67.2 m g·L ^-1 （ <> r =0.999 9 ） 内线性关系良好;平均回收率为 100.3% (RSD=1.2%) , 101.1%(RSD=1.2%) , 101.2%(RSD=0.9%) 。 结论 方法准确、可靠,可作为姜黄原药材或含有姜黄的中成药的质量控制方法。     

药物超敏综合征的临床研究进展

药物超敏综合征是一种严重的药物不良反应,又称药疹伴嗜酸粒细胞增多和系统症状,常累及多个脏器并伴发多种疾病.血液学异常表现为白细胞增多常伴有异形淋巴细胞和嗜酸粒细胞增多,肝脏损害最常见,表现为丙氨酸氨基转移酶显著增加,药物超敏综合征患者可因巨细胞病毒性溃疡而发生突发性消化道出血,可出现肾功能不全,肺损害会出现间质性肺炎伴嗜酸粒细胞增多,心血管受损表现为药物超敏综合征相关性心肌炎,神经系统并发症主要包括脑炎和脑膜炎.药物超敏综合征痊愈后可伴发多种自身免疫性疾病,包括Ⅰ型糖尿病、甲状腺疾病、硬皮病样表现、系统性红斑狼疮和自身免疫大疱性疾病.药物超敏综合征治疗包括系统应用糖皮质激素治疗、抗病毒药物、环磷酰胺和根据受累器官和伴发疾病来进行对症治疗.     

应用ERIC-PCR技术分析多药耐药肺炎克雷伯菌的基因分型

目的 分析多药耐药肺炎克雷伯菌的肠杆菌科基因间重复一致序列PCR （ERIC-PCR）基因分型,为临床诊断和防治肺炎克雷伯菌感染提供依据.方法 先利用纸片扩散法检测18株临床分离的肺炎克雷伯菌对17种抗菌药物的耐药性并获得耐药谱型;再利用ERIC-PCR获得18株肺炎克雷伯菌DNA指纹图谱,通过非加权配对聚类分析（UPGMA）法构建分子进化树;最后探讨肺炎克雷伯菌ERIC-PCR基因型与其耐药性及耐药谱之间的关系.结果 18株肺炎克雷伯菌对17种抗生素呈不同程度耐药,对亚胺培南敏感性达100％.18株肺炎克雷伯菌对17种抗生素呈现12种耐药模式,并可分为9种基因型.结论 肺炎克雷伯菌耐药性及耐药谱与特定的ERIC-PCR基因型之间存在较高程度的关联.     

药效学相互作用的定量计算方法与模拟研究

目的:建立一种药效学相互作用的定量计算方法和模拟方法,用以分析复方的配伍规律。方法:根据复方的组分数,采用相应的正交设计;1水平为"高剂量,"2水平为"低剂量"。并用一个实例对此模型进行了考证;模拟偏倚由两种散点图结合评价。结果:本法可计算各组分不同剂量水平对复方药效贡献大小,从而确定最佳的组方;还可分析各配伍组的相互作用性质和交互效应;采用的复方效应模型,可对不同剂量水平组合的复方进行药效模拟,由散点图来评价预测的准确程度。结论:本法将定量分析方法和计算机模拟相结合,具有可行性,能为同类研究和二次文献分析等提供一个新的方法。     

富血小板血浆对人脐带间充质干细胞增殖及成骨分化的影响

目的 探讨不同浓度富血小板血浆(PRP)对人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)的增殖及成骨分化影响.方法 提取脐带血PRP,ELISA试剂盒测定PRP中转化生长因子-β1(TGF-β1)浓度,并将其作为PRP生长因子含量的衡量标准,分别以含不同浓度TGF-β1的PRP培养hUC-MSCs,CCK-8法检测细胞增殖效率.将P5代hUC-MSCs接种于6孔板,分为4组:对照组只添加完全培养基培养,PRP组添加TGF-β1为750 pg/mL的PRP培养,成骨诱导组添加成骨诱导培养基培养,PRP+成骨诱导组添加TGF-β1为750 pg/mL的PRP和成骨诱导培养基培养.Real-time PCR检测hUC-MSCs成骨标志基因(OPN、RUNX2、ALP)的相对表达量.结果 细胞培养至第5天时,含TGF-β1浓度为750、1000、2000pg/mL的PRP对细胞增殖促进作用显著.此外,成骨诱导过程中,添加PRP对细胞形态有不同程度影响,相对于成骨诱导组,PRP+成骨诱导组细胞第14天时已有明显的钙沉积.Real-time PCR结果显示,对照组细胞在各时间点成骨标志基因只有微量表达,且无明显变化.其余3组细胞随培养时间增加,成骨标志基因表达均有不同程度上调,其中,PRP组高于对照组(P＜0.05),成骨诱导组高于PRP组(P＜0.05),PRP+成骨诱导组高于成骨诱导组(P＜0.05).结论 体外培养时PRP可促进hUC-MSCs增殖及成骨分化,PRP中TGF-β1最佳浓度为750 pg/mL.     

331例HIV抗体筛查阳性标本的确证结果分析

目的探究HIV初筛试验与确证试验的结果之间的关系,通过随访研究确证试验不确定结果的抗体进展情况。方法 2014年1月—2016年8月解放军302医院HIV抗体初筛阳性的地方患者331例,初筛方法为化学发光法,以免疫印迹法(Westem blotting,WB)作为确证试验,分析结果。并对不确定患者进行随访,分析其出现的条带,对转阳以及转阴的结果汇总统计。结果初筛S/CO值在1~5之间的有84例,阳性符合率为0.00%,5~20之间的有36例,阳性符合率为22.22%,20~100之间的有65例,阳性符合率为67.69%,大于100的有146例,阳性符合率为98.63%。免疫印迹法检测后,72例不确定结果中存在多种条带,终判定为阳性的病人有13例,判定为阴性的病人为38例,失访21例。结论化学发光试剂存在有一定的假阳性,随着S/CO值的升高,其与确证试验的阳性符合率也会升高,但是高S/CO值的标本并不一定代表感染了HIV。同时免疫印迹法检测HIV也有一定的局限性,所以建议HIV抗体的报告应该用初筛试验、复检试验、确证试验的结果进行综合判断。     

44例老年肠梗阻患者手术治疗分析

目的总结阜阳市人民医院44例老年肠梗阻患者手术治疗的经验。方法回顾性分析2012年1月一2013年10月问手术治疗的44例合并有一种或多种内科疾病的老年肠梗阻资料。结果老年人肠梗阻病因中肿瘤发病率最高,共有17例（38．7％）;其次为肠粘连及肠扭转,分别为12例（27．3％）及9例（20．5％）。44例患者无术中死亡病例,术后于重症监护室治疗者6例,术后因心肌梗死死亡者1例,因病情加重自动出院者2例,余41例治愈出院,总治愈率达93．2％。术后并发肺部感染者18例（40．9％）,切VI感染者6例（13．6％）,切口裂开1例（2．3％）。结论老年性肠梗阻患者病情复杂,合并症多,应做好围手术期处理,存在手术指征时积极手术治疗,采取个体化的合理有效的手术方式,可以获得满意疗效,延长患者生命。     

凝血功能异常在脓毒症急性肺损伤发病中的作用

目的 探讨凝血异常在脓毒症并发急性肺损伤(ALI)发病中的作用.方法 采用盲肠结扎穿孔(CLP)制备小鼠脓毒症ALI模型,随机分为对照组、假手术组和造模组,不同时间点(2、4、8、12 h)观察肺组织损伤的病理和凝血指标;同时,采用ELISA检测血浆组织因子(TF)浓度的变化.结果 盲肠结扎穿孔12 h 后,肺组织出现明显炎症细胞浸润、蛋白渗出和毛细血管内弥漫血栓形成;与正常组和手术组比较,造模组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和D-二聚体(DD)显著升高(P<0.05),而纤维蛋白原(Fb)和血小板(Plt)计数显著降低(P<0.05).动态观察TF浓度,造模组TF浓度呈进行性升高,各组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CLP可成功制备小鼠脓毒症ALI模型,凝血亢进与肺组织全身弥散性血管内凝血(DIC)参与脓毒症ALI的发病;TF是启动凝血异常的关键因素.     

RICU中的老年患者急性心衰与缺氧的探讨

在老年呼吸重症监护病房(Respiratory intensive care unit，RICU)中，患者气促与低氧血症是较普遍的临床症状^[1]，而临床医生也常将其归冈为呼吸源性的因素为多。但在RICU中，由于老年人心肺功能储备和代偿功能减退，且常伴有多种基础疾病，一旦发生严重下呼吸道感染常会出现以气促、低氧为主要表现的急性左心衰竭。我院老年呼吸科中的RICU，自2001年8