匹格列酮致过氧化物酶体增殖物激活受体-γ的激活可改善有主要心血管危险因素的非糖尿病患者的内皮依赖性舒张功能

背景:有心血管危险因素的患者存在内皮功能障碍,后者为动脉粥样硬化发病机制中一个重要因素。研究表明,在糖尿病患者中噻唑烷二酮类具有多重抗动脉粥样硬化作用。本研究验证了匹格列酮可改善有主要心血管危险因素的非糖尿病患者的内皮功能这一假说。方法和结果:本研究是一项随机、双盲、安慰剂对照、交叉设计试验,入选80例患有高血压或高脂血症的患者。采用定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)评价胰岛素敏感性,患者被进一步分为胰岛素敏感或胰岛素抵抗。在每一治疗阶段,患者每日口服45m g匹格列酮或安慰剂,共8周。在每个8周治疗阶段末进行…     

放疗网络系统的研制和应用

目的研发放疗网络系统。方法放疗网络采用局域网、客户机服务器模式，以SQL—Server 2000为数据库服务器，使用Delphi 6．0语言编写，整个系统基于PACS来开发。用Dicom 3．0、DicomRT协议和FTP软件传输不同设备间的资料。结果该系统包括放疗管理软件、PACS系统、TPS系统和治疗机系统四个部分。结论该系统运行稳定，数据安全可靠，操作简单，是科室信息化建设的重要组成部分。     

预激综合征并束支或房室阻滞患者PJ间期分析

目的 分析预激综合征并束支阻滞、房室阻滞对PJ间期的影响.方法 回顾分析12例典型预激综合征并束支阻滞或房室阻滞患者有典型预激表现时和消除旁路传导(消融旁路10例,间歇性2例)后心电图:测量PR间期、QRS时间(形态)、PJ间期,分析旁路传导和旁路部位对PJ间期的影响.结果 (1)12例(并束支阻滞8例、一度房室阻滞4例),在消除旁路传导后PJ间期均延长(0.28～0.36 s).(2)旁路前传(典型预激)时,12例PJ间期均较消除旁路传导时有不同程度的缩短(缩短0.02～0.12 s);一度房室阻滞4例缩短后的PJ间期仍＞0.26 s(0.28～0.30 s);并束支阻滞则与旁路位置有关:旁路位束支阻滞同侧(6例),PJ间期均缩至正常范围(0.22～0.25 s),位异侧1例缩为0.27 s,1例为0.25 s.结论 (1)预激综合征旁路前传可掩盖房室阻滞和束支阻滞的心电图表现,同时能不同程度的缩短延长的PJ间期:(2)预激综合征PJ间期延长提示并房室阻滞或束支阻滞,但PJ间期正常不能排除束支阻滞.     

老年人腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗老年胆囊良性疾病患者的价值。方法2004年4月至2008年1月对228例老年胆囊良性疾病患者采用四孔法行LC。结果术中1例Mirizzi综合征和2例胆囊三角解剖不清的患者中转开腹，其余225例均顺利完成LC。结论在做好围手术期处理、控制好合并症的前提下，LC对老年胆囊良性疾病患者是安全可行的，可以作为首选的手术治疗方案。     

发挥中层干部在学习型医院建设中的作用

中层干部是医院建设的中坚力量,在医院管理中起着承上启下的关键作用,他们的理念和行为极大地影响学习型医院建设工作的成效.为此,我院在创建学习型医院过程中着力探索和开发中层干部的领航作用.     

感染性心内膜炎的变化的流行病学和6个月死亡率的预测因素：一项前瞻性队列研究

目的：分析感染性心内膜炎（IE）的流行病学、最佳治疗和6个月死亡率的预测因素。方法和结果：此项前瞻性观察队列研究纳入了193例患者，在这些患者中有203次根据Duke修订标准确诊的IE发作。34％的发作与人工瓣膜有关；33％为院内感染；43％为葡萄球菌感染，26％链球菌感染，17％肠球菌感染。79％的发作至少出现一种并发症，63％行手术干预。6个月死亡率为22％：葡萄球菌感染者中为33％，肠球菌感染者为24％，链球菌感染者为8％。有手术禁忌证患者的死亡率为74％，而无手术禁忌证的药物治疗者为7％，手术治疗者为16％。[第一段]     

用最小平方趋势季节乘法模型对儿童医院出院病人进行预测分析

目的预测医院住院病人工作量，为医院管理决策提供科学依据。方法利用我院统计室2004-2008年的年度统计报表资料，采用最小平方趋势季节乘法模型，建立月度预测模型，对未来出院人次进行预测。结果出院人数报告期与基期相比，增长了80．3％，所求得的趋势直线方程为：T=1936．3＋12．6t。预测2009年出院人次增长12．1％。结论用最小平方法建立月度预测模型，对未来出院人次进行预测，为医院领导制定工作计划及决策管理提供数据依据。     

不稳定型心绞痛和PTCA术后患者血小板和白细胞的黏附和激活

背景:动脉粥样硬化不稳定斑块可激活血细胞,使其黏附于冠状动脉内皮致管腔闭塞。然而尚不清楚与斑块破裂有关的不同临床综合征是否可同样诱导血细胞激活并黏附至内皮。方法:研究检测了行PTCA术的稳定型心绞痛患者及不稳定型心绞痛患者血小板、中性粒细胞和单核细胞黏附分子表达的改变,这些分子包括GPIIb/IIIa、CD18、CD11b、L-选择素和CD14。同时也对冠状动脉循环内中性粒细胞及中性粒细胞扣押所致的超氧化(SO)自由基进行检测。分别于PTCA术前及术后15m in(n=13)和不稳定型心绞痛发作48h内(n=12)从主动脉及冠状窦采血。结果:PTC…     

三硝基甲苯亚慢性染毒大鼠某些生化指标的改变

【目的】　观察三硝基甲苯 (TNT)亚慢性染毒后 ,大鼠某些生化指标的改变。【方法】　大鼠亚慢性染毒后处死 ,留取肝脏和血清 ,测定有关的生化指标。【结果】　肝脏过氧化氢酶 (CAT)和超氧化物歧化酶 (SOD)活性明显高于对照组 ,而谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)无明显改变。同时 ,血清中脂质过氧化 (LPO)水平显著高于对照组 ,铜蓝蛋白活性显著低于对照组。这种变化与已知的过氧化物小体增生剂安妥明引起的改变相类似。【结论】　推测TNT可能为过氧化物小体增生剂。     

结肠癌细胞系Colo205细胞膜表面表达血小板和T细胞活化抗原1的配体

目的　对血小板和T细胞活化抗原 1(PTA1)配体的表达做初步鉴定。方法　首先克隆PTA1胞膜外区基因片段、构建PTA1/Ig融合蛋白表达载体 ,制备PTA1/Ig融合蛋白。通过粘附实验及组化实验证实PTA1配体的分布。结果　PTA1/Ig能特异性结合于Colo2 0 5细胞表面 ,并能阻断活化Jurkat细胞对Colo2 0 5细胞的粘附。结论　证实结肠癌细胞系Colo2 0 5表达PTA1配体 ,为今后进一步了解肿瘤细胞与活化T细胞的相互作用在肿瘤发病机理中的意义创造了条件。