不同年龄段脑梗死患者血清同型半胱氨酸检测分析

目的:探讨不同年龄段脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异。方法:选择45例中青年脑梗死患者、45例老年脑梗死患者为研究对象,另选取同期45例健康体检者为对照组,分别检测各组患者空腹血清Hcy水平,对结果进行分析。结果:与对照组相比,各年龄段脑梗死组患者的Hcy水平均升高(P<0.01);中青年脑梗死组患者Hcy水平明显高于老年脑梗死组(P<0.01),差异均有统计学意义。结论:各年龄段脑梗死患者Hcy水平均升高,中青年脑梗死患者与血清Hcy水平关系更为密切。     

志贺菌的耐药性分析

目的：了解1999／2000志贺菌临床分离株的耐药性现状。方法：菌种鉴定采用常规方法；用WHONET5软件对志贺菌药敏试验结果(K-B纸片扩散法)进行统计分析。结果：①l临床分离的志贺菌不同菌群对常“用抗生素耐药性有一定的差异，宋内志贺菌对环丙沙星、氨苄青霉素敏感率较高，多重耐药株分离率低；临床分离的痢疾志贺菌和福氏志贺菌耐药性比较严重；②针对环丙沙星(C，5μg)、复方新诺明(T，25μg)、氨苄西林(A，l0μg)、四环素(Y，30μg)、氯霉素(H，30μg)五种抗生素进行耐药谱型分析，痢疾志贺菌主要的三重、四及五重耐药谱型为TAY,TFAY,TCFAY,TCHAY。福氏志贺菌主要的三重、四及五重耐药谱型为TAY，THAY，TCAY，TCHA，TCHAY。结论：药敏试验和耐药谱型分析对指导临床医生合理选择抗生素治疗志贺菌病具有重要意义。     

女人的王牌是不爱

包容一个人比死都难。包容的时间较长，10年、20年、30年或者50年。而死不过是一个瞬间。我在他眼里像过期的罐头。闻之欲呕。     

临产前后胎儿电子监护对新生儿预后的评估

目的　探讨胎儿电子监护在临产前后的应用价值。方法　选取尚未临产孕妇 2 98例行胎心监护 ,监护阴性者临产后再次行胎心监护 ,产后记录羊水性状、新生儿Apgar评分。 结果　 2 98例临产前有 6 2例胎心监护提示无应激试验 (NST)无反应 ,其中 5 8例行剖宫产术 ,Apgar评分 >7分者 5 4例 ,4～ 7分 4例 ,无重度窒息 ;其余 4例为经产妇经阴道分娩 ,2 36例孕妇于临产后再次行胎心监护 ,179例孕妇催产素激惹试验 (OCT)或宫缩刺激试验 (CST)阴性 ,经阴道分娩 (含胎吸助产 ) 171例 ,8例为非胎儿窘迫因素行剖宫产 ,>7分者 172例 ,4～ 7分者 5例 ,<4分者 2例。 5 7例OCT或CST阳性 ,其中 5 5例孕妇行剖宫产终止妊娠 ,>7分者 4 0例 ,4～ 7分者 12例 ,<4分者 3例 ;另 2例阴道分娩均 <4分。结论　临产前胎心监护发现胎心基线变异减少 ,胎动减少或胎动时无胎心加速提示胎儿缺氧存在 ,临产后OCT或CST出现重度变异减速或晚期减速时提示胎儿缺氧严重 ,且与Apgar评分密切相关     

两种镇痛方法用于人工流产的临床比较

目的比较宫颈局部麻醉与静脉麻醉用于无痛性人工流产的有效性及安全性。方法将200例人工流产病人随机分为两组,每组100例,局麻组术前行利多卡因、阿托品宫颈封闭;静麻组术前静脉推注丙泊酚1.5～2mg/kg。结果局麻组的宫颈扩张作用显著,对呼吸、循环无不良影响,但镇痛效果不及静脉麻醉组;静脉麻醉组镇痛效果确切,对心率有一定抑制作用。结论利多卡因 阿托品宫颈局部麻醉法,宫颈松弛作用好、安全、简单、能减轻病人痛苦;丙泊酚静脉麻醉人工流产镇痛效果好,如把握好剂量、加强术中监测则可避免不良反应的发生,病人满意度高,需求量大。     

血管内皮生长因子与胰岛素样生长因子Ⅰ受体在子宫肌瘤中表达的研究

目的研究子宫肌瘤患者子宫平滑肌组织及肌瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-IR)的表达,探讨子宫肌瘤的发病机制.方法采用免疫组化SP法检测30例子宫肌瘤患者的平滑肌组织和肌瘤组织中VEGF和IGF-IR的表达.结果VEGF在子宫平滑肌组织及肌瘤组织中均有表达,但差异无显著意义.IGF-IR在子宫平滑肌组织及肌瘤组织中均有表达,且肌瘤内的表达明显高于肌层(P＜0.05).结论VEGF在子宫肌瘤的发病过程中作用不大,可能充当促血管生长因子,为肌瘤提供血供,IGF-IR表达增高,与肌瘤的发病有关.     

中国51家医院2000年葡萄球菌属临床分离株的耐药性

目的：监测全国51家医院2000年葡萄球菌属临床分离株耐药性，以探讨葡萄球菌属临床分离株的耐药性现状。方法；药敏试验采用纸片扩散法（K－B法）。结果：（1）在2191株金黄色葡萄球菌（SAU）中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）652株，分离率为29．8％，3619株凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）中，2595株中甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS），分离率为71．7％。（2）MRSA、MRCNS对环丙沙星、红霉素、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑、四环素、氯霉素和克林霉素的耐药率分别为76．0％，91．0％，72．0％，55．0％，72．0％，44．0％，74．0％和55．2％，82．0％，32．2％，77．4％，58．8％，45．1％，52．7％；（3）甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS）对环丙沙星，氯霉素，复方磺胺甲恶唑和四环素的耐药率较甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）为高，但仍对临床常用抗生素环丙沙星，庆大霉素，氯霉素，克林霉素有较好的敏感性，耐药率分别为24．3％，7．5％，31．3％，24．4％。结论：加强对葡萄球菌耐药性的临床 是非常必要的。     

金黄色葡萄球菌致病毒素的研究进展

金黄色葡萄球菌是一种重要的革兰阳性致病菌,广泛存在于人的体表、鼻咽部及肠道,可引起人的局部化脓性感染、肺炎、伪膜性肠炎、心包炎及败血症等,既能引起医院感染,又能造成社区感染。其致病性主要是能产生多种外毒素和酶［1］,特别是金黄色葡萄球菌分泌大量的外毒素,包括一组能够破坏宿主细胞质膜的多肽,这些多肽包括成孔毒素（PFT ）：α‐溶血素和双组分杀白细胞素（γ‐溶血素）、PV‐杀白细胞素（PVL ）／LukED和 LukGH／AB、β‐溶血素,以及酚可溶性调控蛋白（PSM ）［2］。在上个世纪20年代,金黄色葡萄球菌所具有的杀白细胞（主要为粒细胞类）以及致红细胞的溶血现象就已经被观察并研究,但是对各种毒素的生理作用的探索仍未完成。本文总结了金黄色葡萄球菌的一些主要致病因子,在宿主正常组织中传播,并造成宿主细胞的免疫损伤以及其在金黄色葡萄球菌感染中活化宿主炎性反应的部分机制。     

肠球菌耐药性调查

目的：探讨临床分离的肠球菌耐药性现状。方法：对2000年国家细菌耐药性监测肠球菌药敏试验结果(K-B纸片扩散法)进行了统计分析。结果：①临床分离的肠球菌中粪肠球菌占78％,屎肠球菌占16％;②粪肠球菌对β-内酰胺类抗生素(青霉素和氨苄西林)和高浓度庆大霉素较屎肠球菌敏感,屎肠球菌对氨苄西林的耐药率为59．8％,对高浓度庆大霉素的耐药率为63．3％;③耐万古霉素肠球菌(VRE)的分离率为3．8％,VRE对氨苄西林的耐药率为46．2％,对高浓度庆大霉素、链霉素的耐药率分别为33．3％和33．3％。结论：我国肠球菌耐药性比较严重,合理使用万古霉素和控制感染在防治肠球菌感染中至关重要。     

米非司酮合并米索前列醇与利凡诺羊膜腔同注射用于中孕引产的？…

目的：比较米非司酮合并米索前列醇与利百膜腔同赈和于中孕引产的效果。方法：对６０例妊娠１４～２８周有引产指征的孕妇,随机分为：（１）试验组：３０例,口服米非司酮２５ｍｇ,每１２ｈ１次,共６次,总量１５０ｍｇ,第４日改服米索前列醇２００μｇ,在胎儿娩出前每隔３ｈ服用１次;（２）对照组：３０例,经腹羊膜腔内穿刺注射利凡诺１００ｍｇ。结果：米非司酮合并米索前列醇在引产成功率、所需时间、有无残留及产后出血量