SPECT/CT多模式显像对微波消融联合131I-chTNT放射免疫综合治疗肺癌的评价研究

多学科的综合治疗是目前肺癌的主要治疗模式,手术治疗是局部治疗早期肺癌的主要手段,微波消融是近年不断推广应用的一种肿瘤局部控制的微创治疗方法,131I标记的肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗（1311-chTNT）为恶性实体瘤的治疗提供了一种崭新治疗手段,微波消融联合131 I-chTNT可望明显提高对肺癌的治疗效果,单光子发射型计算机断层显像/X线-计算机断层仪（SPECT/CT）多模式显像则为肺癌综合治疗疗效的评价提供了一种客观有效的非创性影像学评估方法.     

多项血清MMP、IL及PGE-2与急性淋巴细胞白血病的关系

目的：研究多项血清基质金属蛋白酶（MMP）、白细胞介素（IL）及前列腺素E2（PGE-2）与急性淋巴细胞白血病的关系。方法：选取本院收治的40例急性淋巴细胞白血病患者为观察组,并以同期的40名健康人员为对照组,然后将两组的多项血清MMP、IL及PGE-2水平进行比较,同时比较不同分期与分型患者的检测水平,并将其与疾病的关系以Logistic回归分析进行处理。结果：观察组的多项血清MMP、IL-6、IL-8及PGE-2均高于对照组,IL-3及IL-12均低于对照组,且其中T型与未缓解期患者的多项血清MMP、IL-6、IL-8及PGE-2均高于B型及缓解期患者,IL-3及IL-12均低于B型及缓解期患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;且经Logistic回归分析处理显示上述指标均与疾病有密切的关系。结论：急性淋巴细胞白血病患者的多项血清MMP、IL及PGE-2均呈现异常的状态,且受分型与分期的影响均较大,其均与疾病有密切的关系。     

阿伐他汀对非酒精性脂肪性肝病患者的疗效观察

随着肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症等人群的增加,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率逐渐增高.本研究中我们探讨阿伐他汀治疗NAFLD的疗效及其安全性. 1 对象与方法 1.1 临床资料 入选2010年1月至2011年6月我院消化内科住院及门诊60例NAFLD患者.入选标准:所有患者均无过量饮酒史(每周饮酒量小于40g),均符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年2月修订的NAFLD诊断标准[1].     

产前检查孕妇梅毒感染趋势调查

梅毒广泛流行 40 0余年 ,大约于 190 5年传入我国[1] 。在我国解放后基本消灭了梅毒 ,80年代以来 ,梅毒又有卷土重来之势。当前 ,发现年轻妇女梅毒患者不断增加 ,而且多数为早期梅毒 ,通过宫内胎传的危险性大 ,影响优生优育[1] 。为了解妊娠期妇女梅毒感染趋势 ,及早进行预防治疗 ,我们对近年来在我院分娩的孕妇进行了调查。1　材料与方法1.1　对象1998年 7月至 2 0 0 1年 6月 ,在我院产前门诊检查的孕妇中逢单数随机抽取半数门诊孕妇计 76 37例为调查对象。1.2　试剂采用上海荣盛生物技术有限公司生产的ＴＲＵＳＴ试剂和日本富士生物公司生…     

18F－FDG符合线路半定量分析对肿瘤骨髓浸润的诊断价值

目的：分析18 F－FDG符合线路SPECT／CT显像骨骼代谢升高的原因,为临床肿瘤骨髓浸润的诊断提供有价值的信息。方法收集因有肿瘤病史或疑为肿瘤而行18 F－FDG SPECT／CT显像、目测骨骼代谢升高的患者48例,分析其影像学表现,采用半定量法测量骨骼代谢升高最大最浓层面的平均放射性计数（ T）与纵隔相同面积的平均放射性计数（ N）,并计算其比值（ T／N）,应用受试者工作曲线（ ROC曲线）确定T／N诊断肿瘤骨髓浸润的最佳临界值,骨骼18 F－FDG阳性诊断标准为T／N＞1,同时参考其他影像学检查或病理检查结果或随访3～6个月。结果（1）18F－FDG阳性28例,良恶性分别为4例和24例;阴性20例,良恶性分别为15例和5例,良恶性构成比差异有统计学意义（χ2＝9．011,P＝0．0023）;（2）良恶性T／N值分别为0．97±0．37与2．51±1．54,差异有统计学意义（ t＝3．914,P＜0．001）;18 F－FDG阳性者与阴性者的良恶性T／N值分别为1．55±0．23、3．11±1．31和0．78±0．10、0．70±0．39,前者差异有统计学意义（t＝2．355,P＝0．026）,后者差异无统计学意义（t＝1．975,P＝0．064）;（3） ROC曲线确定T／N值的最佳阈值为1．34,即病灶T／N≥1．34作为肿瘤骨浸润的判定标准,诊断的敏感度和特异度分别为71．9％和81．2％。结论18 F－FDG SPECT／CT符合线路显像能用于肿瘤骨髓浸润的诊断,半定量指标T／N值＞1提示骨恶性浸润可能,最佳阈值以1．34为佳。     

琥珀酸氢化可的松联合低剂量丙种球蛋白治疗儿童过敏性紫癜疗效体会

目的:探讨琥珀酸氢化可的松联合低剂量丙种球蛋白治疗儿童过敏性紫癜的效果。方法:分析我院儿童过敏性紫癜临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(普通治疗组)30例和观察组(琥珀酸氢化可的松联合低剂量丙种球蛋白治疗组)30例。结果:观察组临床症状改善和临床疗效均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:琥珀酸氢化可的松联合低剂量丙种球蛋白治疗儿童过敏性紫癜临床症状改善明显,效果良好,值得应用。     

探讨99Tcm-MDP全身骨显像骨外组织异常浓聚原因及临床意义

目的 探讨99Tcm-亚甲基二磷酸盐（99Tcm-MDP）全身骨显像骨外组织异常放射性浓聚影像特征表现,并分析骨外组织异常放射性浓聚的可能原因及其对骨显像质量的影响,以期提高骨显像诊断的准确性.方法 对99Tcm-MDP全身骨显像发现的376例骨外组织异常放射性浓聚灶患者进行随访观察,结合其他影像学检查结果及临床诊断综合判断,分析其可能的原因.结果 （1）376例骨外组织异常显影中,共有1038个骨外组织异常放射性浓聚灶,其中单个异常放射性浓聚灶147例,占39.1％ （147/376）,多个浓聚灶（2个及以上）229例,占60.9％ （229/376）.按摄取范围分为弥漫性和局灶性,其中弥漫性499个,占48.1％ （499/1038）,局灶性539个,占51.9％ （539/1038）.（2）病理性因素152例,占40.4％ （152/376）,其中恶性病变（包括原发恶性肿瘤、转移瘤及其继发病变等）占50.7％ （77/152）,良性病变（良性肿瘤和非肿瘤性疾病及其继发改变等）占49.3％（75/152）;生理性因素占5.6％（21/376）;技术性因素占54.0％ （203/376）.结论 多种因素引起99Tcm-MDP全身骨显像骨外组织异常放射性浓聚,其中病理因素占相当一部分（40.4％）,应引起重视.     

CD117在急性髓系白血病病程中的表达分析

目的探讨CD117在急性髓系白血病病程中表达及其临床意义。方法应用CD45/SSC设门,直接荧光标记法,经流式细胞术对122例不同病程急性髓系白血病(AML)和47例急性淋巴细胞白血病(ALL)进行CD117的检测。结果对照组、ALL及AML3组CD117的表达阳性率和表达率差异有统计学意义(χ2=41.681,F=35.753,P﹤0.01)。AML组CD117的表达阳性率(58.9%)及表达率[(29.4±19.7)%]均明显高于对照组[(0,(4.2±1.2)%)]及ALL组(8.5%,8.9%±6.3%);在AML中,初治病例、CR病例及复发病例CD117的阳性率分别为58.9%、6.5%、72.2%,表达率分别为(29.4±19.7)%、(11.5±7.9)%、(34.2±20.1)%。3组间CD117的阳性率及表达率差异均有统计学意义(χ2=28.103,F=14.864,P﹤0.01)。CR组的CD117阳性率及表达率均明显低于初治组和复发组。结论 CD117阳性表达可作为AL髓系免疫表型依据;单独或联合其他抗体检测AML患者骨髓中CD117的表达可以作为预测复发及监测MRD的指标之一。     

CD64在急性白血病免疫分型中的意义

目的探讨CD64在急性白血病免疫分型中的意义。方法应用直接荧光标记法,经流式细胞术对116例急性髓系白血病(AML)和70例急性淋巴细胞白血病(ALL)进行免疫表型的检测。结果 AML组CD64的表达阳性率明显高于ALL组(41.4%vs 2.9%,P<0.01)。CD64在M5和M4的表达阳性率最高,分别为77.1%和55.6%。CD64的阳性表达率在M0(0)、M1(0)、M2(7.9%)明显低于M3(47.1%)、M4与M5(P<0.01)。各亚型CD64阳性病例中,M4、M5的CD64阳性细胞表达率分别为(62.5±24.7)%、(68.7±25.9)%,均明显高于M2(28.3%±5.7%)、M3(34.3%±6.3%)(P<0.01)。CD64对诊断AML的灵敏度优于CD14,其特异度优于CD117、CD33及CD13。虽然CD64诊断M4\M5的特异度较CD14稍差(82.5%vs 100%),但是灵敏度高于CD14(69.8%vs 41.5%)。结论 CD64可作为辅助诊断AML的髓系标志抗原,有助于提高M4/M5的检出率及其与其他AML亚型的鉴别诊断。     

HCV刺激小胶质细胞后不同时间点TLR9的表达水平

目的观察丙型肝炎病毒(HCV)刺激体外培养小鼠小胶质细胞(BV2)后不同时间Toll样受体9(TLR9)mRNA和TLR9蛋白表达的变化,初步探讨TLR9在HCV感染中枢神经系统(CNS)中的表达水平。方法体外培养BV2细胞,将BV2细胞随机分为HCV阳性血清组、健康人血清组、空白对照组,分别用不同血清刺激4、12、20、36 h后收集细胞,并用反转录PCR和流式细胞仪检测TLR9 mRNA和TLR9蛋白的表达。结果各组不同时间点BV2细胞均有TLR9 mRNA和TLR9蛋白的表达,且HCV阳性血清组高于健康人血清组和空白对照组(F=21.921,P<0.01;F=32.762,P<0.01);HCV阳性血清组4 h时TLR9 mRNA(F=8.364,P<0.05)和20 h时TLR9蛋白(F=16.517,P<0.01)表达量最高,其他时间点之间比较无统计学差异(P>0.05);健康人血清组和空白对照组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 HCV阳性血清刺激可使体外培养的BV2细胞TLR9 mRNA和TLR9蛋白表达增高,TLR9可能在HCV感染CNS中起重要作用。