广州市居民健康相关行为及影响因素分析

目的 探讨广东省广州市居民健康相关行为及影响因素,为今后开展城市社区居民健康教育提供参考依据.方法 采用按性别定额抽样的方法,对广州市422名15岁～的居民进行健康相关行为(吸烟、饮酒、体育锻炼、主动获取卫生保健知识)的问卷调查,其中社区居民200名,医院门诊患者222名.用χ~2检验和非条件Logistic回归进行影响因素分析.结果 本调查吸烟者11.85%;饮酒者6.2%;常参加体育锻炼者59.72%;主动获取保健知识者66.10%.Logistic回归分析表明,在控制混杂因素后,性别是影响吸烟(OR=19.68,95%CI=7.37～52.60)、饮酒(OR=7.84,95%CI=2.61～23.59)、主动获取卫生保健知识(OR=2.05,95%CI=1.34～3.15)的主要因素;文化程度是影响吸烟(OR=0.42,95%CI=0.21～0.83)、体育锻炼的主要因素(OR=2.09,95%CI=0.31～0.73);在业状况是影响体育锻炼(OR=0.61,95%CI=1.02～2.62)和主动获取卫生保健知识(OR=1.77,95%CI=1.08～2.90)的主要因素.结论 本次调查对象健康行为与性别、文化程度、是否在业因素有关.     

我国医院医疗质量监督评价指标体系的循证评价

[目的]循证评价我国医院医疗质量监督评价指标体系,为我国医院医疗质量监督评价指标体系的构建提供借鉴. [方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM 1990～2006年)、中国期刊全文数据库(CNKI 1990-2006年)、中文科技期刊全文数据库(VIP 1990～2007年)、中国医药学位论文全文数据库(万方1990～2006年)和官方及医疗相关网站等,全面收集有关我国医院医疗质量、医疗安全、医院绩效、监督评价、指标体系等方面相关文献.[结果]共纳入文献140篇,其中B级6篇,C级12篇,D级101篇,E级21篇.我国各地区使用的医疗质量监督评价指标体系虽有很多共性指标,但仍存在较大差异,还没有形成一套相对统一的评价指标体系;过程指标较少;同一指标有多个名称的现象比较普遍,反映了医疗质量评价指标在统计术语使用上的不规范性. [结论]我国医院医疗质量监督评价指标体系尚不完善,可借鉴循证医学的原理和方法提高指标建立过程的科学性;加强终末质量指标与环节质量指标的结合使用;适当拓展指标体系涵盖的广度.     

老年糖尿病足的预防及护理

糖尿病足（DF）是严重危害糖尿病患者致残性和致死性的并发症^[1]。随着糖尿病发病率的增加,患糖尿病足的人数将逐渐增多,此病是老年2型糖尿病患者的常见并发症。本文从老年糖尿病并发糖尿病足的发病机制入手,详细的阐述了糖尿病足的预防及护理工作,对预防糖尿病足及如何护理糖尿病足具有一定的现实意义。     

肺癌术后患者发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析及对策

目的分析肺癌术后患者发生急性呼吸窘迫综合征(acuter-espiratory distress syndrome,ARDS)的危险因素,并制订预防措施,以提高肺癌术后患者围术期的安全。方法采用回顾性调查的方法,分析2014年1月至2017年8月在本院心胸外科住院行肺癌根治术873例患者临床资料,将发生ARDS的43例患者作为病例组,与未发生ARDS患者对比筛选差异变量,再用倾向性评分法,用差异变量作为条件分层后在未发生ARDS患者中随机选出与病例组性别、年龄和肺癌分期资料相匹配43例患者作为对照组,进行ARDS发生的相关因素分析;将单因素分析中有统计学意义的变量作为自变量,采用Logistic回归分析探讨发生ARDS的危险因素。结果肺癌术后ARDS发生率4.93%。术后FEV1%预测值、晶体输液量、放化疗史、手术时间、单肺通气时间是肺癌术后患者发生ARDS的危险因素(均P0.05)。结论术前采取积极的肺保护策略,加强肺功能的锻炼,提高患者机体免疫力;合理安排围术期晶体的输液量,可减少术后ARDS发生的风险,达到提高肺癌术后患者围术期安全的目的。     

山莨菪碱(654-2)与维生素K3在静脉尿路造影中的效果比较与分析

在以往的文献报道中对维生素Ｋ3 在低张静脉尿路造影检查的作用给予了充分肯定 (图 1) ,而对山莨菪碱 (65 4-2 )的作用及其副作用存在着种种疑虑。为此 ,我们通过自己的实践对两药的作用效果做了较为详细的比较 ,同时 ,对 65 4-2的副作用也做了较为仔细的观察 ,结果如下。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　造影剂　 76%泛影葡胺 ,安其格纳芬 ,欧乃派克。1.1.2　低张药　山莨菪碱 (65 4-2 ) ,维生素Ｋ3 。1.1.3　Ｘ线机　ＧＥＡｄｖａｎｔｘＳＦＸ901.1.4　自动冲洗机　ＫＯＤＡＫＸ -ＯＭＡＴ 2 70ＲＡ。1.1.5　胶片与暗盒　ＡＧＦＡＯＲＴＨＯ…     

北京地区出境留学人员结核菌素试验结果分析

[目的] 早期发现出境留学人员中的结核病患者，防止结核病在国际间传播。[方法] 对1999年4月～2001年12月到北京国际旅行卫生保健中心接受结核菌素(PPD)皮肤试验的5676名出境留学人员72h反应结果进行分析。[结果] 5676名出境留学人员PPD皮肤试验阳性( )者518名，占总人数的9．13％；强阳性( )者2113名，占总人数的3．57％；阳性率为12．70％。[结论] 在日常工作中应提供多种形式的结核病相关知识的宣教，向更多的人敲响结核病防治的警钟。进一步强化国际旅行卫生保健中心的为旅行者提供服务的职能。     

重组GDNF腺相关病毒脊髓内注射对损伤脊髓功能恢复的影响

随着交通和建筑业的发展，脊髓损伤(Spinal cord injury，SCI)的发生率有逐年上升的趋势，由于中枢神经组织结构的特殊性以及损伤导致的一系列病理变化，使得脊髓损伤的治疗进展缓慢，如何促进SCI后脊髓的神经再生和功能恢复，治愈截瘫，一直是医学领域的一大难题。神经分子生物学的迅速发     

新型合作医疗试点工作中的问题及思考

通过走访四川省几个新型合作医疗的试点地区 ,了解到成功的经验的同时也发现了一些问题 ,比如宣传不得力、补贴不到位、报销比例低、转诊不及时等 ,特提出来供大家思考。     

二氧化碳肝动脉造影应用于肝癌的护理10例

医用纯二氧化碳以其无肝肾毒副作用和过敏性、黏滞性等特点，在临床上可用作碘对比剂的替代物，尤其是对肝动脉造影在肝癌的诊断、介入治疗中具有独特的实用价值，2003年7月-2004年5月，我科对10例肝癌患者采用二氧化碳行肝动脉造影，取得了良好的效果，现将护理报道如下。     

MEBO在脓肿切排后的应用

本文介绍了应用MEB（）纱条作为脓肿切排后的脓腔填塞引流材料，即将外条高压消毒，用MEB（）浸润脓肿常规切然后，清洗脓腔，放置油纱条，MEBO在体温下呈液态，在腹内四处扩散，有利引流，有利抗菌消炎，经18例临床观察，效果比几士林等常规方法为好。MEBO在脓肿切排后的应用@胡孝菽$湖北省荆沙市第三人民医院!434001@夏萍$湖北省荆沙市第三人民医院!434001