番泻叶清洁肠道致休克1例

番泻叶清洁肠道致休克１例ＡＣａｓｅｏｆＳｈｏｃｋＣａｕｓｅｄｂｙＣｌｅａｎｓｉｎｇＥｎｅｍａＷｉｔｈＦｏｌｉｕｍＳｅｎｎａｅ刘清华贾克侠①ＬｉｕＱｉｎｇｈｕａ，ＪｉａＫｅｘｉａ（ＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＣｉｔｙ，Ｓｈ...     

ARDS和MOF患者血浆的磷脂酶A_2和肿瘤坏死因子的含量

本文研究的目的是检测肿瘤坏死因子(TNF)和磷脂酶A_2(PLA_2)两个血浆生化指标在成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的病因学和预后判断中的意义及其与多器官衰竭(MOF)的关系。本组研究的9例ARDS 病人均符合Fowler 的诊断标准。这些病人除了有肺部病变之外,均有细菌培养阳性证实的败血症,还有肾和/或肝、脑功能不全。无ARDS 或MOF 的ICU 病人作为对照组(13例)。在相同条件下经Swan-Ganz 导管取右心房血作混合静脉血样,并从挠动脉采动脉血样,均用EDTA 抗凝管收集,立即离心并将血浆冷冻。每例病人都取血数次,直到第5天或死亡为止。血浆TNF用ELISA 法测定,PLA2活性用Katsumate 法测定。     

LncRNAs和miRNAs在毛乳头细胞衰老与毛囊再生中的作用

毛乳头(dermal papilla,DP)细胞衰老能使毛囊失去诱导功能,是雄激素性脱发的主要机制。而Wnt信号通路与DP细胞衰老进程虽密切相关,但具体机制不明确。长链非编码RNAs(long non-coding RNAs,lncRNAs)和非编码单链小RNA(micro RNAs,miRNAs)以各种不同的方式在基因表达的各个水平发挥着重要作用,并已证实在Wnt信号通路也存在这样的调控方式。因此,备受关注的lncRNAs和miRNAs,很可能是通过激活Wnt信号通路而发挥DP细胞的抗衰老作用,最终维持毛囊诱导功能。笔者结合国内外文献,旨在通过对与DP细胞、毛囊再生以及与某些细胞衰老密切相关的lncRNAs/miRNAs和Wnt信号通路调控方式作一总结,以探讨完善脱发的分子机制,并提出可能的药物治疗靶点,从而为DP细胞衰老机制的研究提供新的思路。     

特发性膜性肾病诊治进展

膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征的主要病理类型,其病理特征为肾小球基底膜上皮下免疫复合物弥漫性沉积伴基底膜弥漫增厚[1]。MN的发病率呈逐年升高之势,依据病因可分为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)和继发性膜性肾病(secondary membranous nephropathy,SMN)。IMN占MN总发病率的75%~80%[2],有40%~50%的肾病综合征的IMN患者在10年内进展为终末期肾脏病[3]。近年来,随着特发性膜性肾病的研究不断深入,广大学者对机制的认识提出了新的概念[4-5],另外,利妥昔单抗治疗膜性肾病的临床研究不断涌现,本文拟对近来IMN的机制研究及治疗新认识做一综述。     

头孢他啶与阿奇霉素针对泌尿系葡萄球菌属体外联合药敏34株分析

目的：评价头孢他啶与阿奇霉素联合作用，对泌尿系34株葡萄球菌的体外抗菌效应。方法：采用琼脂稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）值，计算体外部分抑菌浓度指数（FIC），判断联合抑菌效应。结果：两药联用后，55．88％的菌株MIC值降低一个稀释倍数。FIC表明：相加、协同、无关作用分别占52．94％、5．88％、41．18%；无拮抗作用发生。结论：头孢他啶与阿奇霉素联合作用于葡萄球菌以相加作用为主，无关作用次之，无拮抗作用。     

血液回收对红细胞ATP含量及葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性的影响

目的探讨术中自体血液回收对红细胞ATP含量及葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)活性的影响。方法选择心血管外科术中出血量>600ml患者50名,用血液回收机行自体血液回收,取患者术野及回收的红细胞各6ml,另取50份库存2周的异体红细胞悬液6ml,分别检测红细胞ATP含量及G6PD活性。结果回收组和库存组ATP含量、G6PD活性与术野组相比均明显下降(P<0.01),但仍在正常值范围;回收组ATP含量及G6PD活性与库存组相比,差异无显著性。结论血液回收处理可使红细胞ATP含量减少,使G6PD活性降低,但未达影响红细胞功能的程度,回收红细胞与库存红细胞相比差别不明显。     

外阴上皮非瘤样病变聚焦超声治疗53例临床护理

2006年10月～2008年3月，我们用聚焦超声治疗外阴上皮非瘤样病变53例，经精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。 1 治疗方法 采用静脉复合麻醉或者腰麻。患者取膀胱截石位，暴露外阴病变部位，常规消毒外阴、铺无菌巾、涂专用治疗耦合剂，让治疗头紧贴皮肤，进行连续线形扫描，逐步覆盖整个治疗区域，     

1例1型糖尿病合并痛性神经病变及体位性低血压患者的护理体会

正糖尿病痛性神经病变(Painful Diabetic Neuropathy,PDN)是糖尿病神经病变中常见而且较严重的一种,占糖尿病周围神经病变的10%~32%,是临床上治疗起来非常棘手的感觉性神经病变[1]。PDN有肢体疼痛、感觉异常等多种表现,常表现为远端肢体自发性疼痛,痛觉过敏,异常性疼痛(烧灼感,蚁走感或针刺感等),夜间明显[2],同时病人常合并抑郁、失眠[3]且治