2012年我院药敏试验结果与经验性抗感染治疗方案相符性情况调查

目的：评估我院经验性抗感染治疗与药敏试验结果的相符性，为规范医院抗菌药物的使用，提高临床抗感染治疗水平提供依据。方法：本次调查随机抽取我院2012年1～12月诊断为细菌感染且微生物标本“细菌培养+药敏试验”结果阳性的200份病历，根据临床经验用药与药敏试验结果的相符性，分成相符与不相符两组，通过比较药敏试验结果与临床疗效，评估药敏试验结果准确性和临床经验治疗的水平。结果：经验性抗感染治疗与药敏试验结果相符率为58.0%，药敏试验的准确率为76.5%，治疗有效率94.5%。0～3d组进行药敏试验的药敏结果相符率61.9%，治疗有效率98%；4～7d组的相符率52.2%，治疗有效率91.3%；8～15d组的相符率43.8%，治疗有效率81.1%；15d以上组的相符率42.9%，治疗有效率78.6%。结论：本院“细菌培养+药敏试验”结果对临床抗感染治疗有一定的指导意义。     

低氧诱导因子-1α促进骨折愈合机制的研究进展

骨折愈合是指骨折断端组织的修复反应,有骨系细胞、炎症细胞及一系列细胞因子的共同参与.其中,低氧诱导因子-1 (hypoxia-inducible factor,HIF-1)作为低氧环境中主要表达的转录调节因子,可通过调控血管生成、促进炎症细胞的迁移以及募集骨祖细胞、促进骨折部位细胞分化等多种方式参与骨折的愈合过程[1-2].已有研究证实,HIF-1由α、β两个亚基构成,其中HIF-1β为稳定表达组分,而HIF-1α作为氧调节蛋白,是HIF-1发挥上述生物活性的主要作用亚基.现就HIF-1α促进骨折愈合机制的研究进展综述如下.     

表现为银屑病样皮损的二期梅毒

【病例】　女 ,5 7岁。因全身皮肤红斑脱屑、关节疼痛 2年 ,加重 2天入院。患者 2年前无明显诱因四肢、腰部出现散在花生米至钱币大小的红斑 ,伴有脱屑、轻度瘙痒 ,未作特殊处理。半年后 ,出现腰椎及四肢小关节疼痛 ,活动受限 ,曾到多家医院就诊 ,按银屑病或类风湿性关节炎予以     

通心络胶囊治疗脑梗死20例临床疗效观察

目的:探讨通心络胶囊与复方丹参片治疗脑梗死的临床效果。方法:选取40例脑梗死患者作为研究对象,按治疗用药的不同分为治疗组20例,给予通心络胶囊(4粒,每日3次),对照组20例给予复方丹参片(每次4片,每日3次),疗程均为4周。结果:治疗组在神经功能症状改善及脑血流变学方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通心络胶囊对脑梗死后改善脑血供等方面疗效较好。     

银屑病中miRNA的研究进展

银屑病是一种慢性的炎症性皮肤病,其与遗传、免疫和感染等多种因素相关。在组织病理上以表皮角质形成细胞增殖加速、细胞分裂周期和表皮更替时间缩短为重要特点。miRNA属于一类长约19~24个核苷酸的非编码RNA,并广泛存在于从细菌、真菌到人类的各生命体中。其通过招募RNA干扰途径中的蛋白组分或与染色体重排相关的蛋白因子到启动子区域抑制翻译,导致表达沉默,从而发挥控制基因表达的作用。近年来MicroRNA(miRNA)对于银屑病诊断治疗的研究越来越受到人们的关注。     

孕期负性情绪与体重管理行为的相关性研究

目的 本研究旨在探究孕期负性情绪与孕期体重管理行为之间的关联性。方法 采用多阶段分层抽样的方法对江苏省常州市的孕妇开展横断面调查。通过问卷调查的方式收集社会人口学特征、抑郁、焦虑和孕期体重管理行为(运动管理、饮食管理和管理目标)的情况。应用多元线性回归分析探索负性情绪与孕期体重管理行为的相关关系。结果 在784名参与者中,孕期抑郁137(17.5%)例,孕期相关焦虑330(42.1%)例。单因素分析结果显示有无负性情绪两组间的体重管理量表得分有差异(P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示负性情绪与运动管理行为(β=-1.108, P<0.01)、饮食管理行为(β=-0.737, P<0.01)和管理目标行为(β=-0.602, P<0.01)呈现负向相关。结论 妊娠期负性情绪对体重管理行为有负向影响。孕期体重管理的干预需要考虑孕妇的心理状态,对经历负性情绪的孕妇应当采取个性化的干预和治疗。     

多学科诊疗模式协作的延续护理对癌痛患者自我护理能力及心理状态的影响

目的:探讨多学科诊疗模式(MDT)协作的延续护理对癌痛患者自我护理能力及心理状态的影响.方法:选择2018年1月—2020年1月于河南科技大学第一附属医院治疗的癌痛患者186例,按随机数字表法分为两组,每组各93例.对照组实施常规护理,观察组实施MDT协作的延续护理.对比分析两组癌痛患者疼痛程度、心理状态及自我护理能力.结果:干预1个月后观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组自我护理能力评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MDT协作的延续护理能够减轻癌痛患者疼痛感,提高其自护能力,减少患者不良情绪,有助于改善预后.     

滋补肝肾法治疗女性青春期后痤疮及对血清睾酮的影响

目的:探讨滋补肝肾法治疗女性青春期后痤疮的疗效及对患者血清睾酮的影响情况。方法:将符合纳入标准的女性青春期后痤疮患者共84例,按随机数字表法随机分为治疗组及对照组,每组各42例,治疗组采用滋补肝肾法治疗,方用杞菊地黄汤合二至丸,对照组给以螺内酯口服。两组治疗8周后,观察两组治疗前后临床疗效及血清睾酮水平的变化。另选择30例健康无痤疮女性患者作为正常对照组。结果:治疗8周后,治疗组和对照组总显效率分别为85.71%、47.62%,治愈率分别为61.90%、26.19%,经统计学分析,两组比较均有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组与对照组血清睾酮水平均明显高于正常对照组(P<0.01),治疗组治疗前后血清睾酮比较有非常显著性差异(P<0.01),而对照组治疗前后血清睾酮水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论:滋补肝肾法治疗女性青春期后痤疮疗效肯定,并且能降低女性青春期后痤疮患者血清睾酮水平,推测其治疗女性青春期后痤疮与降低血清睾酮水平有关。     

皮肤性病科门诊病人对艾滋病自愿咨询检测认知的调查分析

目的了解皮肤性病科门诊病人对艾滋病自愿咨询检测的认知情况。方法对本院850例皮肤性病科门诊病人进行艾滋病自愿咨询检测问卷调查,内容包括:基本情况、艾滋病知识、危险因素、对病毒感染者和艾滋病病人态度、艾滋病自愿咨询检测知晓情况。结果皮肤性病科门诊病人对艾滋病认知水平平均得分11.22分,艾滋病自愿咨询检测知晓情况平均得分3.68分。结论皮肤性病科门诊病人对艾滋病认知水平较高,对艾滋病自愿咨询检测的知晓率较低,有必要进一步扩大艾滋病宣教及艾滋病自愿咨询检测服务覆盖面,使更多的人了解艾滋病自愿咨询检测,有助于我国艾滋病防治工作的开展。