急性脑血管病并发肺炎病原诊断及治疗

目的 探讨急性脑血管病合并肺炎的病原学诊断及早期经验性抗感染治疗.方法 2010年10月至2011年12月经CT或MRI证实的急性脑血管病,并符合医院内获得性肺炎诊断标准的患者50例,男26例,女24例；年龄51 ～73(61±11)岁.均连续3次送检主动咳出的痰液或气管内抽吸物或纤维支气管镜毛刷采样标本.在HX-21全自动细菌培养及鉴定系统仪器下做细菌培养加药敏试验.结果 痰送检总数50例,痰培养细菌检出29株,检出率为58.0％,以革兰阴性杆菌为主.29株中以铜绿假单孢菌构成占首位(37.9％),其次为金黄色葡萄球菌(20.6％),以下依次为大肠埃希菌、格高菲肠杆菌、产气肠杆菌、白色念珠菌.结论 痰病原学诊断及药敏试验对合理的抗生素选择很重要,推荐首先使用β-内酰胺类和β-内酰胺酶抑制剂联合用药,重症患者首选碳青酶烯类药物进行经验性治疗,再依据病原菌检查结果降阶梯改用特异性的抗生素治疗.     

上颌前牙牙周附着水平与牙齿振动频率相关性的研究

目的:通过测量不同牙周附着丧失水平上颌前牙的振动频率,分析牙周附着水平与振动频率的关系,探讨牙齿振动频率作为评价牙齿松动度和牙周组织健康状况指标的可行性。方法:采用微型加速度传感器测定牙齿在牙槽窝内发生振动时的加速度变化,通过傅里叶变化将采集的随时间变化的加速度波型转变为振幅与频率之间的关系。对照图谱中的峰值,确定受试牙的振动频率,通过方差分析比较不同牙周附着丧失水平牙齿之间振动频率的差异,以相关分析确定上颌前牙牙周附着丧失水平与振动频率的关系。结果:共测定牙周附着水平不同的4组上颌前牙262个,牙周附着水平分别为0～1 mm、2～3 mm、4～5 mm、6 mm以上,相应的振动频率为(904.57±39.31)Hz、(761.14±29.10)Hz、(513.35±50.13)Hz、(335.29±67.89)Hz,不同牙周附着水平牙齿之间的振动频率值存在统计学差异(P<0.01),并且随着牙周附着水平的降低振动频率值逐渐降低。结论:随着牙周附着丧失的增加,牙齿振动频率逐渐越小。以测定牙齿振动频率作为参考指标来反映牙齿组织健康状况具一定的可行性。     

心理护理对肺癌脑转移放疗患者生存质量评价的临床研究

目的评价肺癌脑转移患者应用心理护理后的生存质量。方法选取肺癌脑转移放疗患者79例,分为治疗组和对照组,对照组按常规护理方法进行,治疗组添加心理护理,在入院、出院时采用FACT-L量表进行生存质量评估。结果治疗组患者在日常活动、情绪、活动能力及总生存质量改善方面明显优于对照组（P〈0.05）,而在家庭、社交活动和其他因素方面无明显优势。结论肺癌脑转移患者放疗期间实施心理护理临床路径,可有效提高其生存质量。     

Pokemon对乳腺癌MCF-7细胞侵袭迁移能力的影响

目的 建立稳定表达pokemon乳腺癌细胞系,并观察pokemon对乳腺癌细胞系MCF-7侵袭转移能力的影响. 方法 构建表达pokemon慢病毒载体,将Pokemon表达慢病毒载体转染MCF-7细胞,通过Westernblot方法检测稳定性表达pokemon MCF-7细胞中Pokemon-GFP融合蛋白的表达情况,应用Transwell试验及划痕实验观察pokemon的高表达对MCF-7细胞侵袭迁移能力的影响. 结果 成功建立稳定表达pokemon的MCF-7细胞系,pokemon可抑制MCF-7细胞侵袭能力. 结论 Pokemon可抑制MCF-7细胞侵袭能力.     

半夏总生物碱对人肝癌细胞增殖的抑制作用研究

目的：探讨半夏总生物碱（ TATP）对人肝癌细胞株QJY-7703增殖的影响。方法采用四甲基偶氮唑盐（ MTT）比色法及集落形成率实验,检测不同浓度的TATP对QJY-7703细胞株的生长抑制作用;应用单细胞凝胶电泳技术检测TATP导致QJY-7703细胞的DNA损伤情况。结果人肝癌细胞QJY-7703经TATP处理后,其体外增殖能力明显下降,且与药物的剂量、加药时间呈正相关,与对照组比较,差异均有统计学意义（24 h：对照组QJY-7703细胞增殖OD490＝0．486±0．037,TATP组2．5、10．0、30．0、50．0 mg/L时的OD490分别为0．475±0．026、0．377±0．029、0．286±0．026、0．242±0．023;48 h：对照组OD490＝0．793±0．046,TATP组2．5、10．0、30．0、50．0 mg/L时的OD490分别为0．747±0．028、0．497±0．025、0．287±0．021、0．207±0．020）（P＜0．01或P＜0．05）。单细胞凝胶电泳（SCGE）中,TATP组细胞尾DNA含量：对照组为（6．92±4．85）mg/L,TATP组10．0、40．0 mg/L时分别为（17．30±5．39）mg/L、（36．52±8．67）mg/L;尾长：对照组为（16．06±9．17）μm,TATP组10．0、40．0 mg/L时分别为（29．29±13．09）μm、（65．33±17．06）μm;尾动量：对照组为（0．97±0．34）μm,TATP组10．0、40．0 mg/L时分别为（7．87±4．04）μm、（21．43±7．67）μm,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．01）,且呈现浓度依赖性。结论在体外培养的条件下,一定剂量的TATP能明显抑制QJY-7703细胞增殖,其机制可能与DNA的损伤作用有关。     

对中国四川精神分裂症患者症状、残疾及家庭负担之间关系的横断面调查（英文）

背景:精神分裂症是一种慢性疾病,其致残率高、家庭负担重,但这些因素之间的相互关系仍不清楚,尤其是在绝大多数患者与家人同住的中低等收入国家。目标:评估中国四川省定期门诊精神分裂症患者的症状严重程度、伤残等级与家庭负担情况。方法:共有101例定期门诊的精神分裂症患者纳入研究患者病程中位数为5年。研究采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS II),阳性和阴性症状量表(PANSS)以及家庭适应、共处、成长、情感和解决指数量表(APGAR)进行评估,对患者的照顾者采用家庭负担会谈量表(FBIS)进行调查。结果:101例患者中,92例与他们的直系亲属住在一起,74例有显著临床残疾,73例失业。残疾等级与症状严重程度(r=0.50,p0.001)、病程(r=0.22,p=0.028)、发病年龄(r=-0.22,p=0.024)以及患者对家庭支持的满意度(r=-0.30,p=0.020)相关。残疾等级也与家庭总体负担相关(r=0.40,p0.001),包括家庭负担的几种亚型:财政负担(r=0.21,p=0.040)、家庭日常的破坏程度(r=0.33,p=0.001)、家庭休闲活动的影响(r=0.31,p=0.001)和家庭互动的质量(r=0.43,p0.001)。逐步多元线性回归分析后有四个因素与残疾等级显著相关:病程、症状严重程度、病人对家庭支持的满意度以及疾病对家庭的总体负担。结论:即使在调整了患者症状严重程度后,患者残疾仍然与家庭负担独立相关。这突出表明了对于精神分裂症这种往往伴随终身的严重的疾病制定治疗方案时不仅要针对症状还应关注残疾情况。在像中国这样的国家,大多数精神分裂症患者与家人同住,家庭负担成为该疾病对社会影响的一个重要组成部分,因此在评估精神分裂症的社会经济影响时应同时测量患者带来的家庭负担。     

老年痴呆患者辨证施护联合记忆康复训练研究

目的探讨辨证施护联合记忆康复训练对老年痴呆患者自理能力、精神状态、记忆及生活质量等方面的影响。方法将106例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组各53例。对照组实施常规护理干预,观察组实施中医辨证施护联合记忆康复训练干预,干预前及干预6个月采用日常生活自理能力量表(ADL)、简易智能精神状态量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评估患者。结果干预后观察组患者ADL、MMSE、WHOQOL-100、WMS、PSQI、CRRCAE评分显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论对老年痴呆患者实施辨证施护联合记忆康复训练,可提升患者生活自理能力及生活质量,改善改善睡眠质量及患者精神状态,增强患者记忆力,促进语言障碍恢复。     

巨大型成釉细胞纤维牙瘤1例

成釉细胞纤维牙瘤是一种少见的真性牙源性混合性良性肿瘤．大小通常不超过3．0cm。我院经治了一例巨大型成釉细胞纤维牙瘤、现报告如下。