桥脑中央髓鞘溶解症2例报告并文献复习

目的:探索桥脑中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)的临床特点,提高诊断率。方法:对2例CPM患者临床资料进行分析并复习文献。结果:CPM患者常表现为四肢瘫痪、假性球麻痹、精神症状及癫痫发作,易引起误诊误治。结论:尽管CPM少见,但其有典型临床表现及核磁共振特征,结合临床综合分析,诊断并不困难。     

彩色多普勒超声图像对椎动脉型颈椎病椎动脉血流参数的评估价值

目的分析经彩色多普勒超声(color doplar ultrasound，CDU)检查椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法采用配对研究方法，用5～12MHz脉冲多普勒探头检测左、右椎动脉的二维图像，观察椎动脉的走行及管壁情况，管腔内有无异常回声、管腔有无外来压迫，测量各段椎动脉内径。彩色多普勒观察椎动脉的血流情况，注意观察血流状态和流向等血液动力学变化。结果79例椎动脉型颈椎病患者中，椎动脉狭窄(内径&;lt;3．0mm)者45例，其中6例为双侧狭窄，另外39例为单侧狭窄。起始段明显扭曲呈C形、S形者16例，双侧者3例，右侧者7例，左侧者9例，椎间段椎动脉呈C形扭曲者9例，皆为单侧，右侧者5例，左侧者4例。15例椎动脉管腔内无明显血流信号显示，皆为单侧，其中4例对侧椎动脉明显狭窄。血流动力学参数显示45例患者中有31条椎动脉的脉冲多普勒频谱三峰波消失呈圆钝形，收缩期峰值血流速度减低。结论CDU检测能够为椎动脉型颈椎病的临床诊断提供迅速的二维及血流动力学客观依据，有症状的患者应常规进行CDU检查。检查时应联合应用线阵探头及凸阵探头，以免出现假性闭塞的判断。     

血清白细胞介素-12P40和P70检测在系统性红斑狼疮中的意义

系统性红斑狼疮(SLE)是以多克隆B细胞高度增殖活化,多种自身抗体生成为特征的自身免疫性疾病,现致病机制尚未明确[1]。目前有关白细胞介素(IL)-12在SLE中的致病意义的报道尚存在分歧。本研究通过检测SLE患者血清中IL-12P70和P40的浓度,旨在探讨其在SLE发病过程中的意义。一、材料和方法1.对象2002年10月~2003年3月本院住院及门诊SLE患者67例,其中男10例,女57例,平均年龄31·3岁,均符合1997年美国风湿病协会(ARA)修订的SLE诊断标准[2]。27名正常对照均为本院健康体检者,其中男10名,女17名,平均年龄43·6岁。2.材料和仪器P70(批号…     

多囊卵巢综合征患者血清抑制素、瘦素及血脂间的相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清抑制素、瘦素、血脂之间的相关性。方法检测了45例多囊卵巢综合征患者和20例月经正常的育龄期妇女作为对照组的血清瘦素、抑制素和血脂水平。结果多囊卵巢综合征患者血清中瘦素水平与甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平呈正相关(P均<0·01),与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关(P<0·01),但同样结果未能在对照组中观测到。抑制素与瘦素表现为负相关关系(P<0·05)。与对照组相比,多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平升高(P<0·01),抑制素水平无显著差异。结论瘦素水平与血脂在一定范围内相关,与PCOS可能不存在必然的联系;瘦素与抑制素存在负相关关系;多囊卵巢综合征患者组的抑制素水平虽然与正常对照组并无差别,但抑制素可能参与了PCOS性激素分泌失调的形成。     

不同标本对荧光实时定量PCR法测定HBV0-DNA结果的影响

目的　利用沉淀煮沸裂解法提取HBV核酸 ,探讨不同的临床标本和贮存条件对荧光定量PCR法测定乙型肝炎病毒核酸(HBV NDA)结果的影响 ,为临床标本的收集和贮存提供依据。方法　按不同要求收集特定的临床标本 ,用本实验室使用的HBV DNA提取方法提取DNA模板 ,再用荧光实时定量PCR法检测HBV DNA的含量。结果　经EDTA、中等含量肝素、枸橼酸钠抗凝血浆标本与相应血清标本测定HBV DNA的含量无显著性差别均 (P >0 0 5 ) ,但高浓度肝素 (10 0 0U/ml)抗凝管结果显著降低 (F值为 2 5 96 ;P <0 0 5 ) ;溶血、高血脂标本、标本反复冻融、血浆 (清 )标本在室温下短期贮存 (48h内 )对HBV DNA含量均无明显影响 (P >0 0 5 )。结论　用本实验室使用的HBV DNA提取方法 ,可使抗凝剂及其它PCR反应抑制物质对HBV DNA测定结果影响降到最低 ,从而使临床无污染标本一般均可接受     

预防胰肠吻合口漏的经验分析

胰肠吻合口漏一直是胰十二指肠切除术或胰腺断裂伤救治手术最常见的术后并发症,该并发症具有发生率高、处理困难、预后差及死亡率高的临床特点。本文对1996年1月～2009年1月10年期间宜良县人民医院普外科收治胰头或胆总     

进行性核上性麻痹3例临床特点

进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)是一种少见的帕金森叠加综合征,目前其诊断主要依靠临床表现.该病在美国适龄居民中发病率为1.39人/10万,目前在我国尚少见发病率的确切报道.该病临床特征以假性球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌强直、步态共济失调和大脑皮质功能障碍为主要表现.     

前列腺癌患者抑癌基因PTEN上游序列的突变分析

目的查找前列腺癌患者抑癌基因(phosphataseand tensin homologue deleted chromatosome,PTEN)上游序列是否存在改变,以及该改变与前列腺癌发生发展是否存在关联。方法提取50例前列腺癌(prostate cancer,PCa)及30例正常对照组的外周血DNA,扩增PTEN外显子1上游1200bp左右DNA片段,纯化目的产物后进行测序,观察PCa患者与对照组的差异。结果 PCa患者在PTEN基因外显子1上游-510bp处存在G/A变异,形成3种基因型GG、GA、AA。前列腺癌与对照组相比,3种基因型频率存在差异(χ2=7.78,P<0.05)。结论作为抑癌基因的上游序列,基因的突变有可能导致了PTEN基因转录能力的下降,进而降低了抑癌基因对前列腺癌变进展的抑制作用。