腰椎间盘突出合并马尾神经损伤8例

1972～1988年间,我科共手术治疗腰椎间盘突出症136例,其中8例合并马尾神经受损,约占5.9%。手术多采用开窗式椎间盘摘除,证实为中央型大块突出。术后随访1～6年,结果满意。     

小剂量马法兰治疗中、高危骨髓增生异常综合征临床疗效观察

目的 观察小剂量马法兰治疗中、高危骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效和药物不良反应.方法 共有按MDS国际预后积分系统(IPSS)判断为中、高危组的30例初治患者入组.治疗方案为:马法兰2 mg,口服,每日1次,直至病程进展所致全血细胞减少加剧或骨髓原始细胞比例增高停药.达完全缓解(CR)或部分缓解(PR)者继续用药直至病情复发停药.结果 按2006年MDS 国际工作组(IWG)疗效修订标准判定,CR 9例(30.0%),PR 3例(10.0%),骨髓缓解(MCR)加血液学进步(HI)3例(10.0%),MCR 1例(3.3%),病情稳定4例(13.3%),治疗失败10例(33.3%).总有效率66.7%.骨髓增生活跃及以下组患者的CR+PR率(60.0%)和总有效率(80.0%)明显高于骨髓增生明显活跃及以上组(分别为0%和40%)(P值分别为0.002和0.045).中位随访时间为15.5(1～52)个月,中位生存时间为18个月,中位无复发生存时间为11个月.治疗过程中3例患者出现轻度骨髓抑制,1例因血小板输注无效导致脑出血而死亡,未见其他明显药物不良反应.结论 小剂量马法兰是治疗中、高危MDS患者的一种安全、有效的方法,并且可能更适用于骨髓增生低下的患者.     

伏立康唑在急性髓系白血病诱导化疗期间初级预防侵袭性肺曲霉菌感染的研究

目的:研究伏立康唑初级预防急性髓系白血病(AML)患者化疗期间侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的有效性。方法:回顾性分析2014年2月至2016年1月本中心就诊的102例初治AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者临床资料,根据首次诱导化疗期间接受抗真菌预防治疗药物不同将102例患者分为2组:42例诱导化疗期间接受伏立康唑抗曲霉菌预防治疗,为治疗组; 60例接受泊沙康唑预防治疗,为对照组。观察两组之间诱导化疗期间IPA发生率及预防成功率。结果:伏立康唑组中3例发生IPA,发生率为7. 1%,其中临床诊断1例,拟诊2例;泊沙康唑组中4例发生IPA,发生率为6. 7%,均为拟诊病例。伏立康唑组IPA发生率与对照组无显著差异(P=0. 925)。除发生IPA外,伏立康唑组另有2例进行了抢先静脉抗曲霉菌治疗,预防成功率为88. 1%,而泊沙康唑组另有4例进行了抢先治疗,预防成功率为86. 7%,2组间无显著差异(P=0. 831)。伏立康唑组主要不良事件为视觉异常,其它不良事件发生率与泊沙康唑组无显著差异。结论:伏立康唑预防急性髓系白血病患者诱导化疗期间侵袭性肺曲霉菌病,其疗效与泊沙康唑相当,可以作为初级预防的治疗选择。     

自我管理教育在精神科封闭式管理患者康复中的应用

目的:总结自我管理教育在封闭式管理患者康复中的应用。方法:对入组的患者进行自我管理教育,并采用疾病认知调查表对患者进行测评。结果:通过自我管理教育,提高患者对自身疾病的了解,教会患者掌握自我管理技能,指导患者靠自己的努力管理自己。结论:自我管理教育对患者出院后的自我管理,回归社会,减轻家庭负担是非常必要的。     

乡镇计生服务机构公共服务职能评价指标体系筛选

目的筛选乡镇计生服务机构公共服务职能评价指标体系。方法采用文献分析和专家咨询法筛选指标。结果筛选了8个一级指标和32个二级核心指标。结论政府有必要构建评价乡镇计生服务站公共服务职能的指标体系。     

基层计划生育服务机构八位一体公共服务职能研究

目前中国人口与计划生育工作已进入稳定低生育水平、统筹解决人口问题、促进人的全面发展的阶段,随着政府职能转变,人口计生部门履行公共服务职能的目标和任务更加明确.本文围绕基层计划生育服务机构八项公共服务职能,对基层计划生育机构服务的研究成果进行归纳,为进一步完善中国基层计划生育服务机构公共服务提供依据.     

城市社区卫生服务机构人力资源开发制度策略分析

人力资源的开发必须建立在有效的制度之上,否则,人力开发的投入将是低效或无效的,建立人力资源开发制度框架的战略目标是建设有中国特色的社区卫生人力资源开发制度,总体目标是改变目前的人力资源供应、教育、培训、激励机制,彻底改变目前社区卫生人力素质、能力不高的局面。     

咸宁地区进城务工人员艾滋病知识调查

[目的]调查了解进城务工人员对艾滋病知识的知晓情况。[方法]采用现况调查,对咸宁地区进城务工人员的性别、年龄、文化程度及8个艾滋病相关知识进行调查。[结果]进城务工人员对大部分艾滋病知识的知晓率较高,不同性别、不同年龄的知晓率差别不大,而不同文化程度的差别明显,其艾滋病知识的知晓程度与文化程度呈正相关。[结论]加强农村地区尤其是进城务工人员艾滋病的宣传教育,提高进城务工人员的文化素质,定会对全民艾滋病的预防和控制工作起到积极的推动作用。     

精神科护士三种减压方式结果的调查分析

目的探讨减轻精神科护士职业压力途径,调动精神科护士工作积极性,提高工作效率及工作质量。方法采用情绪状态问卷对96名精神科在职护士进行问卷调查,观察自我调节、电脑游戏、外出旅游三种减压方式对精神科护士工作压力的影响。结果自我调节、电脑游戏、外出旅游三种减压方式均能够对精神科护士有较好的减压结果。结论精神科护士承受很大的职业压力,建议从自我调节及外出旅游来减轻精神科护士工作压力,并对精神科护士进行减压训练,提高护理工作效率。     

从胸水中查出微丝蚴一例

临床上胸水中查出微比蚴非常少见,我科发现一例,现报告如下： 病历摘要 患者,女52岁,因鼻衄、牙龈出血及全身皮肤散在性瘀斑,诊断为特发性血小板减少症,于1999年8月5日入住我院内科.经治疗20天后出现上腹疼痛、胸闷不适,伴恶心、呕吐,X线胸片检查及B超检查示左侧胸腔中量积液.抽胸液化验：镜检见少量运动和死亡的寄生虫,经离心染色检查见虫体细长、弯曲自然、柔和、尾部尖细,根据其形态判定为班氏微丝蚴1.从胸水中查出微丝蚴一例@周春林$江西省新余市武警水电二总队医院检验科!3380001 白功懋主编. 寄生虫学与寄生虫检验学.第一版.…