常规加丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察常规加丹红注射液治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法：选择不稳定型心绞痛112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加丹红注射液,每次30m1,加入5％葡萄糖250ml静脉滴注,每天1次,疗程2周。观察两组心绞痛症状、心电图改善、血液流变学指标变化及不良反应等情况。结果：观察组心绞痛症状改善51例,占91．1％;对照组46例,占82．1％、两组比较,差异显著（P〈0．05）。观察组心电图改善41例,占73．2%;对照组35例,占62．5％。两组比较,差异显著（P〈0．05）。观察组治疗后全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、血浆高切黏度指标,较对照组下降显著（P〈0．05）。两组均未发生明显不良反应。结论：常规加丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效满意,且安全。     

关于职业卫生研究方向的探讨

职业卫生的根本任务是识别、评价和控制职业有害因素,预防职业病,并创造适合工人生理、心理要求的工作环境和作业条件。其目的是为了改善劳动条件,保护劳动者的健康,提高劳动生产率。职业卫生实际工作包括监督监测与服务,应遵循预防医学的三级预防原则。职业病三级预防是:一级预防为工程治理     

可乐定治疗心力衰竭的临床疗效和血液动力学效应及其作用机制

报告可乐定治疗心衰(n=41)的临床疗效，血液动力学(n=13)和血浆去甲肾上腺素(NE)、肾素活性(PRA)、ATⅡ浓度改变。结果表明，可乐定具有良好的改善心功能，改善血液动力学，降低血浆NE、PRA、AngⅡ的作用。在异丙肾上腺素诱导的心肌病心衰大鼠中．可乐定预防给药可改善心裹大鼠的左室收缩和舒张功能，保护心肌细胞亚微结构，上调心肌细胞β受体。阐述了可乐定治疗心衰的疗效和作用机制，并提出了用中枢抗交感药可乐定抗交感过度紧张治疗心衰的新观点。     

葛根素对高血压大鼠内皮功能障碍的影响

目的 研究葛根素对血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ诱导的高血压大鼠的影响,并探讨其改善内皮功能的机制。方法 SD大鼠随机分为对照组、Ang Ⅱ组和葛根素组。Ang Ⅱ组连续5 d泵入Ang Ⅱ(0.7 mg·kg^-1·d^-1),葛根素组在泵入Ang Ⅱ前10 d采用葛根素注射液腹腔注射(100 mg·kg^-1·d^-1)进行干预。采用尾动脉法测量收缩压,用血管张力测量灌流系统测量内皮依赖性舒张功能(endothelium-dependent relaxation,EDR)。Western blot测量血管内相关蛋白的表达。结果 葛根素能明显降低Ang Ⅱ诱导的大鼠高血压水平(P<0.05),减轻Ang Ⅱ引起的动脉内膜增厚和心肌细胞的肥大。和对照组相比,Ang Ⅱ组能削弱动脉血管的EDR,同时降低p-eNOs(Ser 1177)的表达,增强gp91 phox(85%),p22 phox(113%)的表达,而葛根素能改善EDR,并逆转Ang Ⅱ引起的蛋白量的变化。结论 在Ang Ⅱ诱导的高血压大鼠中,葛根素能降低血压,保护内皮功能及靶器官免受损伤。葛根素具有心血管保护作用,机制可能和自身抗氧化及上调p-eNOs的作用有关。     

髓系细胞血管紧张素1型受体在盐敏感性高血压小鼠血管胰岛素抵抗和血管损伤中的作用

[目的]探究髓系细胞血管紧张素1型受体(Mye AT1R)在盐敏感性高血压小鼠血管胰岛素抵抗和血管损伤中的作用。[方法]采用左肾切除和去氧皮质酮乙酸酯(DOCA)缓释药片包埋术将C57BL/6J雄性小鼠(野生型,WT)和Mye AT1R敲除小鼠(Mye AT1R^-/-)诱导为盐敏感性高血压小鼠模型,随机分为WT组、DOCA盐敏感性高血压组(简称DOCA组)、Mye AT1R^-/-组和Mye AT1R^-/-/DOCA组,每组8只。采用尾套袖法测量小鼠收缩压,HE染色观察主动脉壁厚度,免疫荧光检测主动脉F4/80(单核/巨噬细胞标志物),RT-PCR和Western blot检测AT1R、促炎细胞因子和胰岛素信号通路分子的mRNA和蛋白表达,离体血管灌流系统测定乙酰胆碱和胰岛素介导的内皮依赖性血管舒张功能。[结果]与WT组相比,DOCA组收缩压升高37%,主动脉壁厚度增加57%,乙酰胆碱和胰岛素介导的内皮依赖性血管舒张功能分别下降32%和36%(P<0.05),主动脉F4/80阳性细胞数量增多195%,单核细胞趋化蛋白...     

美沙酮维持治疗患者退出风险及影响因素

目的了解美沙酮维持治疗患者退出风险及影响因素。方法收集2006—2016年全省10个设区市19个美沙酮维持治疗门诊入组收治的7 493例海洛因成瘾患者治疗信息,对其人口学特征、治疗前吸毒状况、治疗后服药特征及退出治疗影响因素进行分析。结果 7 493例患者参加治疗时平均吸毒(9.64±4.66)年,注射吸毒占77.82%。2 328例(31.07%)患者治疗过程中至少退出1次并再次入组治疗,1年退出率为26.50%,3年退出率为49.40%,5年退出率为65.60%。Cox回归分析结果显示,南京市、汉族、曾经戒过毒、较高治疗剂量患者门诊治疗退出风险较低。结论美沙酮维持治疗门诊应加强对患者的综合干预及激励机制,鼓励患者坚持治疗。     

联合检测血清白蛋白、C反应蛋白及红细胞沉降率对溃疡性结肠炎患者预后的评估

目的 探讨联合检测血清白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)对溃疡性结肠炎(UC)患者预后的评估价值,提高对疾病的认识和诊治水平.方法 将93例UC患者分为活动期和缓解期,活动期按病情轻重分为轻、中和重度,以15例功能性胃肠病患者作为对照组,分析比较Alb、CRP及ESR等的差异.结果 UC活动期Alb<32 g/L 26例,CRP>8 mg/L 52例,ESR>20mm/l h 58例,血红蛋白(Hb)<100 g/L 17例.Alb降低在UC重度患者中明显高于其他患者和对照组(P<0.01);CRP升高在UC活动期明显高于UC缓解期(P<0.05),UC中、重度患者明显高于UC轻度患者(P<0.01);ESR升高在UC中、重度患者中明显高于UC轻度及缓解期患者(P<0.01).结论 Alb、CRP及ESR与UC相关,三者反映了疾病的活动度及严重程度.三者联合检测对UC病情的预测和预后的判断更全面、更有价值.     

替米沙坦治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的观察替米沙坦（商品名：美卡素）治疗轻中度原发性高血压的疗效及对心功能的影响。方法监测86例高血压患者使用替米沙坦治疗前后的血压变化及心脏结构、功能变化。结果替米沙坦能显著降低高血压患者的血压（P〈0.001）,治疗后E/A值显著提高（P〈0.05）,提示左室舒张功能改善;EF、SV、CL、FS治疗前后无明显变化,提示对左心收缩功能无明显影响。结论替米沙坦是一种安全、有效,不良反应轻,且可改善心脏舒张功能的降压药物。     

可乐定对猫心肌缺血性心律失常的影响

20只猫随机平均分为可乐定用药组及对照组,于左冠状动脉前降枝结扎,造成急性缺血性心律失常模型,预先iv可乐定15μg/kg可明显抑制室性心律失常的发生,减轻心肌超微结构的损伤,并能逆转缺血所致的左室舒张末期压升高,但对左室压力上升速率(LV±dP/dt_(max))无影响。     

交感神经、内阿片肽与再灌注心律失常

再灌注心律失常(reperfusion arrhythmias,RA)与多种因素有关,氧自由基,交感神经,阿片肽以及心肌内钙超负荷等均参与RA发病。本实验通过中枢抗交感神经药可乐宁和阿片肽受体拮抗剂纳洛酮对猫RA的效应,研究了交感神经,内阿片肽与RA的关系。