钠钾泵抑制剂pNaKtide对糖尿病心肌病小鼠心脏损伤的作用

目的:探讨钠钾泵抑制剂pNaKtide对糖尿病心肌病小鼠心脏损伤的作用及机制。方法:自发性2型糖尿病心肌病(leptin基因敲除)db/db小鼠和野生wt小鼠各8只,分为4组：db/db组、db/db+pNaKtide组、wt组和wt+pNaKtide组,每组各4只。db/db+pNaKtide组和wt+pNaKtide组小鼠按10 mg/kg每周腹腔注射pNaKtide 1次,wt组和db/db组注射生理盐水,共8周。每周测量体重及小鼠尾动脉收缩压(SBP)。干预8周后检测小鼠血清甘油三酯及总胆固醇水平;HE和Masson染色评价心脏损伤和心肌纤维化程度,DHE染色观察活性氧(ROS)生成情况。结果:干预8周后db/db小鼠体重增加,pNaKtide干预后小鼠体重增加减少;db/db小鼠SBP升高,pNaKtide干预后降低(P<0.05)。db/db小鼠心肌细胞横截面积和纤维化面积百分比增大,pNaKtide干预后减小(P<0.05)。db/db小鼠血清甘油三酯及总胆固醇水平升高,pNaKtide干预后降低(P<0.05)。db/db小鼠产生大量ROS,pNaKt...     

厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压伴高尿酸血症的临床观察

目的观察厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压合并高尿酸血症的疗效。方法监测96例轻中度原发性高血压合并高尿酸血症患者使用厄贝沙坦治疗12周前后血压变化及血浆尿酸水平变化。结果厄贝沙坦能显著降低血压（P〈0.01）和血浆尿酸水平（P〈0.05）。结论厄贝沙坦是一种安全、有效、不良反应轻,且可降低血尿酸水平的降压药物。     

黄芪建中汤加味对消化性溃疡愈合质量的影响

消化性溃疡(PU)是一种常见病、多发病。近年研究认为溃疡愈合(QOUH)是溃疡复发的关键所在[1]。本文观察了黄芪建中汤加味对消化性溃疡愈合质量的影响,现将结果报道如下。     

FICE技术在胃平坦型病变中的应用价值

目的探讨富士能智能染色内镜（FICE）技术在胃黏膜平坦型病变中的辅助诊断价值。方法内镜检查前常规服用黏液消泡剂,先胃镜白光照明下观察,再使用FICE技术观察,并在异常黏膜处取4～6块组织送病理检查。结果 80例患者使用FICE技术观察,经病理诊断为胃癌5例、高级别上皮内瘤变3例、低级别上皮内瘤变10例、肠上皮化生32例、腺体萎缩32例、非萎缩性胃炎10例;内镜FICE技术染色发现目标外病灶8例共10处,表现为黏膜表面粗糙,轻度凹陷,色泽不均,最大直径为20 mm,经病理诊断胃癌1例,低级别上皮内瘤变2例,腺体萎缩3例,非萎缩性胃炎2例;FICE技术染色黏膜下不同血管形态组织病理类型比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论 FICE技术可提高胃平坦型病变患者早期胃癌及癌前病变的发现率,利于靶向活检,提高诊断的准确性。     

急性有机磷农药中毒并发急性重症胰腺炎2例

急性有机磷农药中毒在基层医院还是比较常见。由于急性中毒,尤其是中、重度中毒后病情变化较多,治疗中可出现反跳及中间综合征,故出现病情加重时较多考虑上述原因,导致一部分并发急性胰腺炎患者的漏诊、误诊。而并发的急性重症胰腺炎,如不及时治疗,后果严重。现将本院近期发生的2例急性有机磷农药中毒并发急性重症胰腺炎病例报告如下,旨在引起临床重视。     

总摄氟量与儿童氟斑牙相关关系研究

目的探讨总摄氟量与儿童氟斑牙患病率间的剂量-效应关系及总摄氟量的基准剂量。方法选择江苏省某县新淮村（非病区村,饮水氟含量0.36±0.11mg/L）和瓦庙村（地方性氟中毒重病区村,饮水氟含量2.46±0.80mg/L）所有在校的8～13岁儿童为调查对象,并根据儿童总摄氟量的不同将两村儿童分为5个不同的接触组,即：〈1.00mg/人·日、1.00～mg/人·日、2.00～mg/人·日、3.00～mg/人·日、≥4.00mg/人·日5组,分别统计各组儿童的氟斑牙和缺损型氟斑牙患病率。结果随着总摄氟量的增加,儿童氟斑牙和缺损型氟斑牙患病率逐渐增加,呈显著的剂量-效应关系。根据总摄氟量与氟斑牙和缺损型氟斑牙患病率间的剂量-效应关系计算的总摄氟量的基准剂量的95%下限分别为1.40mg/人·日和1.78mg/人·日,由此所得的总摄氟量的参考剂量分别为1.40mg/人·日和1.78mg/人·日。结论本次研究所得的总摄氟量的参考剂量低于国家卫生行业标准中规定的饮水型氟中毒病区8～15周岁儿童的总摄氟量的允许限量。因此,该标准在本次调查地区是否适用值得商榷。     

食管多发纵行隔膜1例

1临床资料患者,女性,32岁,因反复头晕10余年,加重1个月入院。患者自10年前无明显诱因下出现头晕,近1个月来上述症状加重,无呕血黑便,无吞咽困难。否认吞服强酸强碱等药物史。血常规:白细胞(WBC)3.58×109/L,中性粒细胞(NE)48.2%,红细胞(RBC)2.22×1012/L,血红蛋白(Hb)39.8g/L,血细胞比重(HCT)0.142L/L,平均红细胞体积(MCV)     

饮水氟对儿童龋齿的影响

目的探讨饮水氟含量与儿童龋齿患病率之间的相关关系和预防龋齿的适宜饮水氟浓度.方法采用流行病学方法调查江苏省某县新淮村[饮水氟含量范围和均值分别为0.18～0.76和(0.36±0.11)mg/L,8～13岁小学生290名]和瓦庙村[饮水氟含量范围和均值分别为0.57～4.50和(2.46±0.80)mg/L,8～13岁小学生222名]儿童龋齿患病率,并按照饮水氟含量不同将儿童分为不同接触组,即＜0.5,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,3.5和≥4.0mg/L等9个组,探讨饮水氟含量与儿童龋齿患病率之间的剂量-效应关系,并计算饮水氟含量的基准剂量95%可信限下限(BMDL).结果低浓度时(饮水氟含量＜2.72 mg/L)随着饮水氟含量的增加,儿童龋齿患病率逐渐降低;当饮水氟含量＞2.72mg/L时,随着饮水氟含量的增加,儿童龋齿患病率逐渐升高.饮水氟含量和儿童龋齿患病率之间的剂量-效应关系为U型曲线.根据这一剂量-效应关系,分别计算低浓度和高浓度时饮水氟含量的BMDL为3.09和2.59 mg/L.考虑到龋齿致病原因和摄氟途径的复杂性,计算所得的参考剂量(RfD)值为1.55和1.29 mg/L.结论根据WHO的推荐值及国内外的研究结论,结合本次调查结果,可以认为在研究地区预防龋齿最佳的饮水氟浓度为1.0～1.5 mg/L.     

异搏定对麻醉犬的血流动力学影响

麻醉犬11只,异搏定恒速静脉灌注,进行血流动力学测定。用药后,MAP,LVSP,HR 逐渐下降,PWP,RAP,LVEDP 逐渐增加,CO 是先升向后降低的双相变化。在 CO 下降30%后,7条犬停药后是述各项指标有所恢复;4条继续用药犬全部死亡。说明异搏定对正常或轻度心功能不全者的心功能影响不明显,但对心功能已严重受损者,可加剧血流动力学的紊乱,甚至造成死亡。     

国产维拉帕米缓释片与普通片治疗高血压病的临床疗效与血药浓度

本文应用国产维拉帕米缓释片与普通片每日240mg治疗高血压病36例,并测定了16例患者稳态血药浓度。结果显示,缓释片组降压的总有效率为94.4%,显效率77.8%,药后第10天和第20天血药浓度分别为97.0±50.6ng/ml,113.1±64.9ng/ml。普通片组总有效率为88.9%,显效率72.2%,药后第10天、第20天血药浓度分别为108.1±78.3ng/ml、119.7±59.6ng/ml。上述结果表明:两种剂型对高血压病具有肯定疗效,用药剂量以每日240mg为宜。缓释片能减少服药次数,减少个体血药浓度差异,更适合于高血压病的治疗。