介绍一种临床加药方法

2006年12月—2007年10月我站采用一种新的加药方法,有效避免了由于大液体瓶内药液过满或加入大量易产生泡沫的药液而造成加入液体剂量不准或浓度不精确的问题。现介绍如下。1方法与适用范围以5%葡萄糖注射液250mL+双黄连注射液60mL为例,加入药液60mL~80mL(适用于250mL~500mL/瓶)。取5%葡萄糖注射液1瓶,去除铝盖,常规消毒;②抽取双黄连60mL,注意在抽吸过程中针尖斜面朝下,可避免抽到空气;③药液抽取完毕,将5%葡萄糖注射液水平置于治疗台上,左手持瓶颈,右手持针筒,直接将药液注入瓶内溶液中,速度勿过快,避免产生气泡;④待药液全部注入后,将溶液瓶横置,动作勿过于剧烈,以免产生气泡;⑤减轻瓶内正压的排气针头应稍高于液面,回抽瓶内空气后拔出注射器即可。2优点应用上述方法加药,操作简便易行,节时省力,无需多余耗材,可有效避免加药过程中泡沫的产生,减少护理操作过程中药物不必要的流失,保证了药物剂量及给药浓度的准确,更为临床安全用药提供了一份保障。介绍一种临床加药方法$青海省互助县计划生育服务站!(810500)@铁军     

基于资源库的眼科教学改革初探

随着现代眼科光影电子设备的发展及大量先进仪器的应用,眼科电子教学资源的储备越来越丰富。本文探讨眼科教学资源库的建立方法,并提出基于该资源库的教学改革模式。应用结果显示,该模式发挥了学生自主学习能力,全面提升临床教学效果。     

牦牛活性蛋白对小鼠免疫功能的调节作用

目的探讨牦牛活性蛋白的免疫调节作用。方法实验小鼠随机分为对照组、阳性药物对照组及牦牛活性蛋白高、中、低剂量组共5组。分别采用伊文思蓝比色法、四甲基偶氮唑盐比色法、半体内法和Jerne改良玻片法检测了牦牛活性蛋白对小鼠二硝基氯苯(DNCB)所致迟发型过敏反应(DTH)、淋巴细胞增殖反应的影响,及巨噬细胞吞噬能力的影响、致敏红细胞(SRBC)所致溶血素抗体生成的影响。结果与对照组比较,牦牛活性蛋白显著增强机体对抗原刺激的应答能力和小鼠淋巴细胞的转化能力,提高吞噬细胞的吞噬能力,并显著促进小鼠抗体形成细胞的生成作用。结论牦牛活性蛋白具有良好的免疫调节作用。     

高龄老年女性回肠、乙状结肠双膀胱瘘1例报告并文献复习

目的：探讨高龄老年女性回肠、乙状结肠双膀胱瘘的临床特点。方法：回顾性分析1例双膀胱瘘高龄老年女性患者临床资料。结果：膀胱部分切除及瘘道切除术后1个月门诊复查,患者排尿、排便均正常。结论：对于既往有腹部手术史、妇产科疾病史,有反复尿频、尿急、尿痛症状,同时合并有气尿、粪尿的老年女性患者,应该注意排除多发肠-膀胱瘘的可能。     

循证医学倡导者希望卫生服务提供者和消费者关注什么样的证据

1992年,循证医学(evidence-based medicine,EBM)倡导者提出新"范式",即卫生研究证据是对个体病人及卫生系统决策的最好基础.该方法原意是拟除去传统医学知识体系仅关注疾病本身的病理生理过程及临床经验的积累,因此在2001年被<纽约时代杂志>评为最具影响力的理论之一.本文回顾了循证医学的产生、发展、哲学局限性和临床实践的挑战.指出EBM的演变、发展早已超出它原来(误解的)概念,即EBM有可能替代传统医学.EBM现正力求去增强而不是替代个人的临床经验及了解疾病的机制.并且EBM一定要继续发展、并探讨一系列的问题包括加强科学基础,伦理道德的重要性及其有关传播及应用的实际事务.例如,为了促进科学研究成果用于临床,证据往往都是从经选择过的人群的不完整证据而来,这些人群仅能从那些贵重技术中得到一些边缘性的好处.而证据的应用就会把这些有限的好处普遍化,由此引发出一系列问题即有多少人和谁能用得起这些新的疗法.因此循证医学的倡导者希望医生及用户关注那些来自临床研究、有效且适于临床应用的好证据.而要达到此目标还需做很多的工作.     

酵母双杂交筛选雄激素受体辅助调节因子267-α(ARA267-α)的相互作用蛋白

目的:通过酵母双杂交系统筛选与雄激素受体辅助调节因子267-α(androgen receptor-associated coregulator 267-α,ARA267-α)有相互作用的蛋白质,为研究ARA267-α的生理功能寻找证据和方向.方法:以能表达ARA267-α中4个PHD(p1ant homeodomain)和1个SET[Su(var)3-9,Enhancer-of-zeste,Trithorax]结构域的pGBKT7-PHD-SET重组质粒为"诱饵",采用酵母融合(yeast mating)方法筛选预转化的人脑cDNA文库.挑选阳性酵母菌落进行质粒提取、限制性内切酶分析和DNA测序.将测序结果在GenBank中进行核苷酸序列同源性比对,确定它们所对应的基因.通过再次酵母双杂交排除假阳性相互作用.结果:筛选cDNA文库共获得约600个阳性酵母菌落,随机挑选其中的65个菌落提取混合质粒.经过在氨苄青霉素培养盘中筛选,共得到43个文库pACT2-cDNA质粒.选取35个酶切片段不同的文库pACT2-cDNA质粒进行测序,测序结果比对揭示,35个cDNA插入片段来源于16种不同的基因.酵母双杂交证实其中RanBPM是ARA267-d的假阳性作用蛋白.结论:通过筛选cDNA文库发现ARA267-α可以与多个不同的蛋白质相互作用,这提示ARA267-α可能是一个具有多种生理功能的蛋白分子,而RanBPM极可能是一个转录因子.     

中,重度急性一氧化碳中毒患者血一氧化氮含量的测定

２５例急性一氧化碳（ＣＯ）中毒患者血一氧化氮（ＮＯ）检测结果，报告如下。１病例与方法１．１病例：１９９６年１０月～１９９８年２月在本院ＩＣＵ住院的急性ＣＯ中毒患者２５例，均伴有不同程度的昏迷，按文献〔１〕诊断标准分中度和重度中毒。中度中毒组９例，男５...     

短暂性脑缺血发作患者血清CRP、抗髓过氧化物酶抗体表达水平变化及其与颈动脉斑块稳定性的关系

目的 探讨短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack, TIA)患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、抗髓过氧化物酶抗体(Anti-myeloperoxidase antibody, Anti-MPO)的表达水平变化及其与颈动脉斑块稳定性的关系。方法 本研究纳入2018年6月-2021年6月就诊于本院神经内科住院或门诊部的96例TIA合并颈动脉斑块的患者作为TIA组,另纳入50例同期在本院体检中心体检健康者作为对照组;收集所有研究对象清晨空腹状态下的静脉血5 mL,分别使用免疫散射比浊法和酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测血清CRP和Anti-MPO的表达水平;依据彩色多普勒颈动脉超声检查表现将TIA患者划分为斑块稳定组和斑块不稳定组,并比较2组血清CRP和Anti-MPO的表达水平;应用多因素Logistic回归分析法评估可能影响TIA患者颈动脉斑块稳定性的因素。结果 TIA组血清CRP和Anti-MPO的表达水平明显高于对照组(P<0.05);斑块...