全国2003～2006年麻疹发病年龄特征分析

目的了解全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2003~2006年麻疹发病年龄特征,为制订消除麻疹策略提供依据。方法对麻疹病例年龄构成和年龄别发病率进行描述流行病学分析。结果全国2003~2006年麻疹主要发生在小年龄组儿童中,但与2003、2004年相比,2005、2006年<15岁儿童麻疹病例构成比从近85%降至70%左右;<8月龄和8~11月龄儿童麻疹病例构成比超过10%。各省(自治区、直辖市,下同)麻疹病例具有不同年龄构成模式,2006年<15岁麻疹病例构成比<50%的4个省,50%~69%的11个省,≥70%的16个省。2006年≤2岁儿童麻疹发病率大幅度上升,<1岁儿童发病率>150/10万,25~30岁人群出现麻疹发病高峰。结论全国2005、2006年麻疹发病年龄特征发生较大变化,<1岁和≥15岁人群麻疹发病增多。应提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,做好2~7岁儿童第2剂次MV接种,建立和完善查验预防接种证制度,适时在重点地区和重点人群中开展MV强化免疫。     

运城市2006年流行性乙型脑炎疫情调查分析

目的了解山西省运城市2006年流行性乙型脑炎(乙脑)疫情的流行病学特点,探讨乙脑发病的年龄特征,为预防控制乙脑提供基础资料。方法分析法定传染病报告系统数据及现场流行病学调查资料,现场快速评估乙脑疫苗接种率,乙脑病毒IgM抗体采用酶联免疫吸附试验捕获法检测。结果运城市2006年7～8月乙脑报告发病率为1.87/10万,病死率为16.1%。≥30岁乙脑病例占总病例数的84.9%,年龄别发病率分为<4岁及≥30岁两个高峰,成人及老年人发病率高于小年龄组儿童发病率。结论运城市2006年乙脑疫情特点为成人病例构成比、发病率及病死率均较高。     

日常危难急救法

一、家庭烧烫伤的急救处理烧烫伤,是指热水、蒸气、火焰、灼热金属、腐蚀性化学物质等作用于人体表面而引起的机体损伤。多属意外伤害,尤其是夏秋季节经常遇到。处理得当,不但可以减少疼痛,而且有利于创面的早日恢复,可收到事半功倍之效;反之,事倍功半,还会给患者增加不     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合髂内动脉栓塞化疗治疗晚期浸润性膀胱癌16例

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合髂内动脉栓塞化疗在晚期浸润性膀胱癌治疗中的临床应用价值。方法：16例晚期浸润性膀胱癌患者行髂内动脉化疗栓塞联合经尿道膀胱肿瘤电切（TURBt）治疗。结果：5例连续随访1年以上无肿瘤复发;7例随访半年至1年后发现肿瘤复发,其中2例拒绝再次治疗死亡,其余再次行上述治疗,至近期随访元复发;3例因心血管疾患死亡;1例随访3个月后失访。结论：对于晚期膀胱癌,尤其是不能或不愿行膀胱全切术的患者,TURBt联合髂内动脉化疗是一种相对安全、有效的治疗方法。     

食管癌,贲门癌术后肺部并发症的预防

食管癌、贲门癌患者术后易出现肺部并发症,因此,积极预防肺部并发症的发生是提高治愈率、降低死亡率的重要措施。临床资料一、一般资料 我院1983～1998年间共施行食管癌、贲门癌根治性切除术156例,其中男122例,女34例,平均年龄62.5岁。吸烟患者107例,肺部并发症14例,发生率9％。     

电化学发光免疫法（EcLIA）检测血清心肌损伤标志物（TroponimT CK—MBmass Myoglobin）及心肌酶学在心肌梗塞中的应用及探讨

早期诊断急性心肌梗塞(AMI)，并且准确的判定心肌梗塞损伤的程度，是为临床提供有效治疗，降低死亡，后期监测及预后判断的关键，而电化学发光免疫法测定CTnT，CK—MBmass，Myo为临床提供了快速、准确的数据，我室采用(EcLIA)法测定CTnT，CK—MBmass，Myo及对30例AMI患者及20例健康对照者的心肌酶学(CK，CK—MB，活性，HBD，LDH，AST，LDH同工酶)进行测定，分别对AMI患者胸痛发生3—6小时，8—16小时，20—24小时，36—48小时，72小时及7天，共6个时段进行测定。结果AMI发病早期3—6hcTnT，CK—MBmass，Myo阳性检出率分别为76％，80％，83％，较之心肌酶学高。AMI患者CTnT，CK—MBmass，Mvo在发病早期(3—6h)都有显著增高，而Myo升高更早，发病后2h即可增高。随着时间的延长逐渐增高，在8—16h达到高峰，在72小时后逐渐回到正常，而CTnt7天后仍可以高于正常。但CK—MBmass，已接近正常。EcLIA测CTnT，CK—MBmass，Myo在AMI在早期诊断中与心肌酶相比具有操作简单测定时间短(9分钟)，特异性强，灵敏度高等优点。CTnT在AMI患者中阳性检出率具有心肌特异性。CK—MBmass，Myo，诊断心肌损伤时也具有较高的临床价值。由于CTnT具有特异性强，灵敏度高，窗口时间长(可达2—3周)等特点，所以，在早期诊断AMI及判断预后和指导治疗AMI上，CTnT是最佳首选指标。     

手指掌指关节绞锁的诊断及治疗

手指掌指关节绞锁的诊断及治疗田光磊，公铁军综述王澍寰，杨克非，审校手的掌指关节绞锁是一种以关节主动和被动伸／屈运动突发障碍为主要表现的临床病症，国内所见甚少￣［１～４］，国外虽多有病例报告，但缺少系统性的分析总结。为此，我们复习了中文和英文文献，并结...     

尼泊尔地震卫生救援个人携行装备需求评价

通过尼泊尔地震救援实地工作,对个人携行装备的重要性和常用性进行需求评价,为卫生救援个人携行装备的科学配置提供依据。采用目的抽样方法,对33~54岁19名男性防疫队员进行个人携行装备需求评价调查。通过聚类分析和单因素方差分析表明,75项个人携行装备按重要性和常用性分为三类,第一类(不重要且不常用类)包含24项装备,重要性和常用性平均(2.98±0.25)分和(2.31±0.32)分;第二类(重要且常用一般类)包含24项装备,两项平均为(3.51±0.18)分和(3.08±0.34)分;第三类(重要且常用类)包含27项装备,两项平均为(4.27±0.36)分和(4.21±0.38)分;三类别重要性(F=138.40,P=0.000)与常用性(F=191.33,P=0.000)差异均有统计学意义。地震卫生救援个人携行装备配置应综合重要性和常用性的人本原则,突出适用性、精简优化配置。