芪参还五胶囊辅助治疗糖尿病合并冠心病的临床观察

目的：观察芪参还五胶囊辅助治疗糖尿病合并冠心病的疗效及对患者糖脂代谢、血管内皮功能、血液流变学及炎症指标的影响。方法：将96例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组与对照组各48例。对照组给予冠心病二级预防及降低血糖药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予芪参还五胶囊口服,单次口服2粒,每日3次,连续服用6周后比较两组患者的中医证候积分和临床疗效。比较两组患者治疗前后的血糖指标、血脂指标、血管内皮功能指标（VEGF、NO、ET-1）、血液流变学指标（全血高切/低切黏度、血浆黏度、FIB）及炎症指标（TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP）水平。结果：观察组患者治疗后中医证候积分显著低于对照组（P<0.05）;观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗后的血糖指标、血脂指标、血管内皮功能指标、血液流变学指标及炎症指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论：芪参还五胶囊辅助治疗糖尿病合并冠心病疗效确切,可显著改善临床症状,有利于调控糖脂代谢情况,改善血管内皮功能及血液流变学,并抑制炎症反应。     

基于循证教学理念的五段式教学模式在护理临床带教工作中的应用

目的 探讨基于循证教学理念的五段式教学模式,在护理临床带教过程中的教学效果。方法 2020年7月—2021年4月,以56名护理专业实习生为教学对象,采取随机数字表法,将实习生分为对照组和观察组各28人。对照组行常规教学法教学,观察组采取基于循证教学理念的五段式教学模式进行教学。教学后,从实习生学习效果评价和对教学方法的总满意率等方面比较教学效果。结果 观察组学习效果评分和对教学方法的总满意率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于循证教学理念的五段式教学模式,有效提高了护理临床带教工作的教学效果。     

局部使用抗生素对拟行玻璃体内注射患者眼表微生物群落影响的自身前后对照研究

目的针对拟接受玻璃体内注射患者,研究眼局部使用抗生素对眼表微生物群落的影响。方法收集2018年9月至2019年1月在眼科就诊需行玻璃体内注射患者结膜囊拭子,分别在眼局部抗生素给药前(未用药组)与给药后(用药组)进行采样,建立自身对照。采用Miseq PE301+8+8+301平台进行细菌16S rDNA基因V3-V4区双端测序,分析比较使用抗生素滴眼前后眼表微生物群落构成差异。并进行OTUs聚类、物种丰度分析、多样性分析、物种组成分类分析等生物信息学分析。结果本研究共纳入30例(43眼)患者,获得86例标本,成功建库41例标本,可形成自身前后比较的患者7例,共14例标本。该14例标本共获得607 362条有效序列及869个OTUs。OTUs分析显示,用药组眼表微生物OTUs数量明显较未用药组减少。Alpha和Beta多样性分析结果均显示,用药组与末用药组眼表微生物群落差异均无统计学意义(均为P>0.05)。物种分类组成分析显示,未用药组与用药组比较核心关键菌具有明显差异,在属水平,未用药组主要为放线菌、棒状杆菌、表皮葡萄球菌,用药组主要为α-变形菌、鞘脂单胞菌、链球菌。Lefse...     

DC-CIK细胞治疗恶性肿瘤的感染因素分析

目的 探讨DC-CIK细胞治疗恶性肿瘤后出现不良反应,发热症状,探究感染因素,以指导临床用药和护理工作.方法 通过40例患者接受DC-CIK细胞,采集方法、皮下注射与输注治疗后,其中10例患者出现发热症状时的体温、外周血像、血培养的结果比较,从而探讨患者是否存在感染.结果 40例患者中体温正常30例,血像正常,细菌培养未发现致病菌;10例发热患者中体温＜39℃ 8例,白细胞(2.8～5.27)×109/L,体温＞39℃2例;白细胞(1.5～2.5)×109/L;细菌培养致病菌阳性4例,检出病原菌为酿脓链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和光滑假丝酵母菌.结论 接受DC-CIK细胞治疗的肿瘤患者中,有部分患者发热,发热虽然是人体的一种不良反应,也要时刻注意感染的威胁.     

硝基胍对作业工人健康的影响

目的研究硝基胍对作业工人的健康影响,为制订卫生标准提供依据.方法对某厂硝基胍生产车间进行了劳动卫生学调查,并对55名硝基胍作业工人(接触组)和40名不接触硝基胍的教师(对照组)进行了健康体检.结果硝基胍作业现场监测结果显示,转晶、胶化、烘干、搓胍4个作业点硝基胍浓度分别为(0.15±0.09),(3.12±4.27),(4.95±2.01),(5.63±4.12)mg/m3.健康体检结果表明,搓胍组工人血清免疫球蛋白IgG含量明显比对照组高(P＜0.05), 搓胍组和烘干组工人血清丙二醛含量明显比对照组高(P＜0.05).结论硝基胍对作业工人的健康有一定影响.     

硝基胍的毒性研究

目的对硝基胍的毒性进行研究,为制订卫生标准提供依据.方法包括急性毒性试验、蓄积毒性试验及亚慢性毒性试验.结果硝基胍大鼠经口LD50为8 066 mg/kg,小鼠经口LD50为10 044 mg/kg,蓄积系数大于5.3.亚慢性毒性试验中,高剂量组雄性大鼠在染毒第3周和第8周,体重有明显的负增长(P＜0.05);高剂量组雄性大鼠睾丸脏器系数明显高于对照组(P＜0.05);红细胞免疫功能测定结果显示,中、高剂量组大鼠红细胞受体花环率分别为10.00±2.37和7.50±2.66,明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).其余各项指标未见明显改变.结论硝基胍属于微毒级毒物,轻度蓄积,亚慢性毒性试验对动物有一定的影响.     

十堰市1993～2001年结核病控制项目实施效果分析

为加强结核病防治机构建设 ,贯彻“以发现和彻底治疗涂片阳性肺结核病人为主”的综合性现代结核病防治措施 ,减少感染和发病 ,“世界银行贷款结核病控制项目”(以下称项目 )于 1993年 7月在十堰市开始启动。为了给制定可持续发展的结核病控制策略提供科学依据 ,现对 1993～ 2 0 0 1年十堰市结核病控制有关资料进行分析。1　资料与方法资料来自 1993～ 2 0 0 1年十堰市实施项目期间各县全部涂阳、涂阴肺结核患者的登记管理卡 ,初诊登记本、结核病患者登记本、项目工作年报表。人口资料来源于市统计局年度统计公报。按《世界银行贷款中国结核…     

胸腔灌洗加闭式引流治疗急性脓胸的护理体会

急性脓胸是外科常见病 ,处理不当可转变为慢性脓胸 ,给病人造成很大的痛苦。我科自 1996～ 2 0 0 1年 1月收治急性脓胸 3 6例 ,用胸腔灌洗加闭式引流治疗 ,取得了满意效果 ,现将治疗护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 6例 ,年龄 7～ 68岁 ;男 2 6例 ,女 10例。临床表现典型 ,均于胸腔抽出脓液。 3 2例细菌培养阳性 ,其中 4例培养出绿脓杆菌 ,17例葡萄球菌 ,11例链球菌 ,4例无细菌生长。1 2　操作方法1 2 1　穿刺部位　在胸部Ｘ线片和Ｂ型超声波定点下标记胸腔穿刺点。病人取半坐卧位 ,在患侧腋中线第 7～ 8肋间置闭式引…     

异普黄酮抗卵巢切除大鼠的骨质疏松与上调腰椎护骨素mRNA的表达

目的：制造绝经后骨质疏松（postamenopausal osteopomsis，PMOP）的大鼠动物模型，研究异普黄酮（Ipriflavone，Ip）对卵巢切除大鼠腰椎护骨素（OPG）基因mRNA表达水平的影响，探讨其预防和治疗PMOP的作用机制。方法：6月龄未交配健康雌性Sprague-Dawley大鼠4JD只，随机分为假手术组（Sham），卵巢切除组（OVX），OVX＋戊酸雌二醇组（E2）和OVX＋Ip组（Ip）。灌胃13周后处死动物，第四腰椎行骨组织形态计量指标测定，第二腰椎采用RT—PCR方法，对OPGmRNA表达水平进行检测。结果：OVX组大鼠较假手术组骨小梁体积百分比（TBV％）显著下降；类骨质体积百分比（OSV％）明显升高（P〈0．05）；E2和Ip均可使OVX大鼠的TBV％明显升高，OSV％明显下降；OPG mRNA表达水平在OVX大鼠骨组织中下调，与假手术组相比有显著性差异（P〈0．05），E2和IP均可上调OVX大鼠骨组织OPG mRNA表达水平（P〈0．05）。结论：实验成功制造了大鼠PMOP模型；E2和Ip均通过抑制骨转换发挥预防和治疗PMOP的作用；PMOP的发生与OPG有关，Ip和E2一样，其预防和治疗骨吸收效应很可能是通过OPG介导的。     

长宁区1177名小学生吸烟影响因素及控烟对策探讨

目的　了解长宁区小学生吸烟情况及其影响因素 ,为探讨小学生控烟对策提供依据。方法　收集并分析 2 0 0 3年长宁区参加中国 /WHO控烟能力建设项目小学基线调查资料。结果　小学生尝试吸烟率为 8.0 % ,男生高于女生 (χ2 =9.70 ,P <0 .0 1 ) ;61 .3 %的小学生吸第 1支烟是因为好奇 ,吸第 1支烟的场所和香烟来源主要为家庭 (69.1 %和 42 .0 % ) ;父亲吸烟情况对孩子吸第 1支烟的影响无统计学意义 ;学生回忆学校开设的课程涉及控烟内容的比例较低 (思想品德 30 .8% ,自然 2 4 .8% ,语文、数学、外语等均 <1 0 .0 % )。结论　家庭、学校和社会对小学生吸烟都有着重要的影响。学校控烟工作较为薄弱 ,应采取综合措施对低龄儿童进行控烟干预。